影响护士生殖健康的多因素分析

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1、广东医学2010年9月第3l卷第18期GuangdongMedicalJournalSep．2010，Vo1．31，No．18·2443·影响护士生殖健康的多因素分析张丽，杨晓燕，黎惠芬，高尚兰，剥、玉勤‘新疆医科大学公共卫生学院(乌鲁木齐830054)；广东省广州市白云区人民医院(510000)；新疆医科大学第三附属肿瘤医院护理部(乌鲁木齐830011)；新疆医科大学第四附属中医院护理部(乌鲁木齐830011)【摘要】目的探讨影响护士生殖功能健康的因素。方法采用整群抽样的方法，抽取工龄1年以上的护士779人(综合医院护士487人，肿瘤医院护士292人)，并以营业员471人为对照，进行问卷调

2、查。结果经非条件logistic回归分析，影响护士月经的因素是职业、科室、工龄、学历；影响护士妊娠的因素是工龄、职业、科室；影响护士妊娠结局的主要因素是职业、单位、科室。结论医院工作环境对护士的生殖功能健康均造成一定程度的损害，应引起主管部门领导的重视，减少工作中的有害因素，提高护士工作生活质量。【关键词】护士；生殖健康；多因素分析独特的工作环境及服务对象决定了护士经常暴露写项目不足80％者予以剔除。资料的录入由专业人于各种各样的危险中，在工作中生物、理化等因素导致员完成。数据录入完毕后，随机抽取20％的数据进行的恶性肿瘤、损伤、中毒对护士寿命影响较为严重，使复核，最终形成课题的分析数据库。

3、本次调查发放问其成为职业暴露中的高危人群⋯。目前，护士的心理、卷1250份，收回1114份，回收率为89．1％。正式调生理健康问题得到了普遍的重视，但仅仅局限在专科查前进行了小样本的预调查。在调查完成后抽取250护士心理、心理素质、心理健康状况方面或者针对某个份问卷，进行二次问卷调查，检验其重测信度。专科护士的生理进行探讨，而忽略了护士工作环境对1．3研究因素量化方案见表2。其生殖健康的影响。本研究以护理工作者为研究对象，表2研究因素量化方案营业员为对照，通过对其生殖健康状况的调查，了解影因素代码研究因素名称量化值响护士生殖健康的因素，为制订干预措施提供科学依据，从而保护护士的生殖健康，提高

4、工作、生活质量。1对象与方法1．1研究对象2008年8月至2009年9月采用整群抽样的方法，抽取1所三甲综合医院及1所三甲肿瘤专科医院护士779人，有1年工龄以上者为调查对象，平均年龄30．68岁，主要包括内科护士、外科护士、急诊科及手术室护士。抽取某大型商场营业员471人作为对照。调查对象年龄(岁)分布见表1。表1调查对象年龄分布1．2研究方法1．2．1生殖问卷调查采用北京大学公共卫生学院劳动卫生教研室研制的《女工生殖情况调查表》进行回顾性调查。1．2．2质量控制调查人员在调查前进行有关培训，统一方法。对被调查人员讲解调查内容和填写要求，注：带下划线的是亚变量的对照，包括自然流产、先兆流产

5、、妊娠实行集中填写、当场收卷，对分散发放的量表由专人负浮肿、妊娠贫血；▲包括新生儿早产、死胎死产、先天缺陷、产后出血、宫缩无力、过期产儿及新生儿窒息责及时回收。调查后的复核工作：问卷收回后，及时进行统一编号和复查，弥补有关项目的不足，对于问卷填1．4统计学方法建立Epidate3．0数据库录入资料，采用SPSS13．0统计软件进行检验和非条件logistic▲现工作单位：广东药学院公共卫生学院(广州510310)多因素分析。·2444·广东医学2010年9月第31卷第18期GuangdongMedicalJournMSep．2010，Vol31，No．18表5影响护士妊娠因素的lo~stic

6、回归分析2结果2．1护士组与对照组月经、妊娠情况的比较护士在经前期紧张、痛经、自然流产史、先兆流产、妊娠贫血、新生儿早产、先天缺陷等方面高于对照组，差异有统计学意义。提示护士工作环境中的职业有害因素可能对其生殖机能有一定的影响。见表3。表3护士组与对照组月经、妊娠情况的比较表6影响护士妊娠结局因素的lo~stic回归分析3讨论2．3影响护士月经因素的logistic回归分析影响护本次研究表明，护士经前期紧张、痛经发生率高于士月经的主要因素有职业、科室、工龄、学历。工龄<对照组。非条件logistic回归分析，影响护士月经不调10年、中专及以下学历常数项为负值，表明工龄越短、的因素有职业、工作

7、环境(科室)、学历。护士工作性学历低对经前期紧张有保护作用。见表4。质多为站立工作，有研究表明，站立作业与女工月经改表4影响护士月经因素的lo~stic回归分析变有密切的关系J。护士实行轮班工作制，倒班工作影响人体的生物节律，导致下丘脑一垂体一卵巢一子宫轴的平衡失调，使与卵巢激素调节紧密相关的月经出现紊乱。护士工作环境嘈杂，噪声大，病房的噪声主要来自监护仪、治疗车、微量输液泵和注射泵等医疗设备；手术室护士经常