腰椎曲度及下腰椎椎间盘高度msct负荷前后的比较

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1、放射学实践201O年8月第25卷第8期RadiolPractice，Aug2010，Vol25，No．8919影像技术学腰椎曲度及下腰椎椎间盘高度MSCT负荷前后的比较贺新华，曹和涛【摘要】目的：对比分析负荷前后MSCT测量的腰椎曲度及下腰椎椎间盘高度变化并与立位X线片对照，检验自制腰椎应力器加压效果。方法：采用自制腰椎应力器对3O例腰腿痛患者负荷前后各作一次MSCT扫描，并摄立位X线腰椎侧位平片。在负荷前后Topogram像、负荷前正中矢状面重组图及X线平片上分别测量Thz～S相邻椎体间夹角、I与S夹

2、角、腰椎椎体长度及下腰椎椎问盘高度。在正中矢状面重组图上沿椎间隙夹角平分线重组横轴面图像，测量I。～S三个椎间隙平面硬膜囊面积并观察椎管内结构变化。结果：负荷前Topogram像与正中矢状面重建像及负荷后Topo—gram像与X线侧位片上Th。～S相邻椎体问夹角、L与S夹角及腰椎长度、L。～S椎间盘高度测量结果近乎相等，组间对应测量值比较差异无显著性意义。负荷后L。与L椎体角显著增大(￡一5．36，P％0．01)，I与ls、Ls与S椎体角无显著增大(f一2．59，P>0．05)，其中L与椎体角变化最小。

3、负荷后仅I5椎间盘高度显著缩小(t一4．21，P0．05)，椎间盘膨隆或突出更明显，黄韧带增厚，椎管内结构毗邻关系更密切。结论：自制应力器加压检查能有效模拟人体腰部直立位生理状态情形，对腰椎退变性病变早期诊断及病情的准确评价具有重要意义。【关键词】腰椎；体层摄影术，X线计算机；放射摄影术【中图分类号】R814．42；R816．8【文献标识码】A【文章编号】10000313(2010)08—0919—04Thechangeso

4、fLumbarspinecurvatureandlowerlumbarintervertebraldischeightbeforeandafteraxialcompressionloadingonMSCTHEXin—hua，CAOHe—tao．DepartmentofImage，RugaoCityPeoplesHospital，Jiangsu226500，P．R．Chinat[Abstract]0bjective：Inordertotesttheeffectoftheaxialloadingexamin

5、ationwithseldeve1opedlumbarstressde—vicethechangesofthelowerlumbarintervertebraldischeightandspinalcurvaturebeforeandafterloadcompressionwereanalysed，andcomparedwiththoseontheuprightXrayfilms．Methods：Usingtheself-developedstressdevice，30patientswithlowba

6、ckpain、sciaticaorneurogenicclaudicationunderwent16slicespiralCTbeforeandafterthecompressionrespec一‘tivelyandtheuprightlaterallumbarspineX-rayfilmwastakenforcomparison．Eachintervertebralangle(Th12toS1)、theanglebetweenL1andS1、thelengthoflumbarspineandthelo

7、werlumbardischeightsweremeasuredintheTopogrambe—foreandaftercompression．includingmediansaggittalreconstructionMSCTimagesandX—rayfilmsrespectively．Themeas—urementofL3～S1interactiveduralsaccrosssectionareaandtheobservationofthechangeofthestructuresinthetra

8、nsverseplaneoflowerlumbarspinecanalbeforeandaftercompressionweremade．Results：ThemediansaggitalreconstructionimageandTopogrambeforecompressionintheuprightX—rayfilmcomparedwiththatonTopogramaftercompression，thebisectingangle