中医中药辨证施治治疗脑血管痉挛性头痛临床分析.doc

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1、“失语症”与文化研究中的问题胡适多年前说过的一句老话“多研究问题,少谈些主义”,一直被当作使学术回避现实斗争的遁词而受到批判。然而现在想来,这话所倡导的那种既是实用主义、也是实证主义的学风,毕竟对纠正学术研究脱离实际问题抽象议论的风气是有裨益的。当今中国文艺学和文化研究发展得蓬蓬勃勃,但就所研究的问题而言,也存在着不少需要重新审视的地方。其中有些东西不仅是理论概念的问题,也是、“头风”范畴,本风邪侵袭、癖血内阻为其主要病机[2],中医辨证施治能针对其主要病因予以对症治疗,并结合病理机转而取得较好的疗效。本文以我院XX年1月〜XX年1月期间收治的120例脑血管痉挛性头痛患者为研究对象

2、,其中60例患者行中医中药辨证施治治疗取得了较好的效果,现报告如下。1资料与方法临床资料选择我院XX年1月〜XX年1月期间收治的120例脑血管痉挛性头痛患者为研究对象,其中男56例,女64例。年龄22岁〜74岁,平均岁。所有患者均符合中医临床病证诊断疗效标准及国际头痛学会分类诊断标准,并经颅多普勒超声确诊。中医辨证及分型:脑脉淤阻型34例,阴虚阳亢型28例,寒凝气滞型36例,气虚血瘀型22例。随机将本组120例患者分为2组,即观察组60例,对照组60例。2组患者在性别、年龄、病情、中医辨证分型以及一般体征上差异均无显著性,具有可比性。方法对照组60例患者行西医治疗。即予以患者口服盐

3、酸氟桂利嗪,lOn^/次,Id/次,2周为一个疗程,共用2个疗程。同时,联合芬必得治疗头痛症状。观察组60例患者行中医中药辨证施治治疗:脑脉淤阻型:治则行气活血,化瘀通络,方剂:葛根、丹参各20g,生地、山楂各15g、桃仁、天麻各12g,当归、赤芍、香附、川苇各10g,甘草5臥阴虚阳亢型:治则熄风养肝,养阴活血。方剂:牛膝、天麻、杜仲、石决明各15g,生地、勾藤、何首乌、桑寄生、枸杞子各10go寒凝气滞型:治则行气活血,温阳散寒。方剂:葛根20g,丹参15g,枳实12g,当归、赤芍、白芷、附片、桂枝、香附各10g,甘草5g。气虚血瘀型:治则活血化瘀,补中益气。方剂:当归、熟地、川苇

4、、白芍各20g,生地、党参、黄英、何首乌各15g,酸枣仁、黄精、甘草各10g。上述方剂,1剂/d,清水煎,分早晚两次服,2周为一个疗程,共用2个疗程。观察指标临床治疗效果于患者治疗后,分别对2组患者的临床治疗效果进行评价,评价标准[3]为:治愈:头痛症状及体征完全消失,TCD检测血流速度恢复正常,且半年内未复发;有效:头痛症状及体征明显改善,TCD检测血流速度基本恢复正常;无效:头痛症状及体征无改善甚至加重,TCD检测血流速度无改善。临床治疗总有效率二痊愈率+有效率。大脑中动脉平均血流速度于患者治疗前后,分别对患者大脑中动脉平均血流速度予以TCD检测,观察治疗前后变化情况。统计学方

5、法采用统计软件,计量检测数据以表示,计数检测数据以率的形式表示,组间两均数比较用t检验,计数资料比较用X2检验。以P

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