人工股骨头置换与内固定治疗高龄骨质疏松股骨粗隆间骨折对比观察-论文.pdf

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1、·3008·吉林医学2014年5月第35卷第14期凋亡具有一定抑制作用。本组资料结果显示，与常规方法治80(2)：125．疗比较，鼠神经生长因子联合高压氧治疗新生儿缺血缺氧脑[2]蔡迎庆．鼠神经生长因子治疗新生儿缺氧缺血性脑病病能够有效提高NBNA、SOD、VEGF，表明观察组患儿治疗后23例效果分析．南通大学学报(医学版)，2011，31(6)：503．抗氧自由基的能力显著提高，促进受损神经元结构和功能恢[3]台献忠．高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床观察．复，对神经保护作用更佳，同时还能通过促进新生血管生成

2、，临床医学，2010，30(10)：86．发挥神经保护作用，有效降低NSE，表明神经元损伤的程度[4]中华医学会儿科学分会新生儿组．新生儿缺氧缺血性脑明显减轻。病诊断标准[J]．中华儿科杂志，2005，43(8)：584．综上所述，鼠神经生长因子联合高压氧治疗新生儿缺血[5]黄志敏，唐兰芬．鼠神经生长因子在新生儿缺氧缺血性缺氧脑病的疗效确切，能改善临床症状及神经系统功能障碍，脑病中的作用[J]．实用药物与临床，2012，15(6)：332．作用机制与其增强抗氧化酶活性、促进新生血管生成及神经[6]Triulzi

3、F，ParazziniC，RighiniA．Patternsofdamageinthe细胞修复有关，且基本无不良反应，值得临床推广使用。matureneonatalbrain[J]．PediatrRadiol，2006，36(7)：608．[7]夏树华．血塞通注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临4参考文献床观察[J]．中医药临床杂志，2007，19(2)：154．[1]ShalakL，PerlmanJM．Hypoxic—isehemiebraininjuryin[收稿日期：2014—0l一17编校：郑英善]the

4、terminfant-currentconcepts[J]．EarlyHumDev，2004，人工股骨头置换与内固定治疗高龄骨质疏松股骨粗隆间骨折对比观察唐晓江(广东省梅州市丰顺县人民医院，广东丰顺514300)[摘要]目的：观察比较人工股骨头置换与内固定治疗高龄骨质疏松股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法：选择治疗骨质疏松股骨粗隆间骨折的患者80例，随机分成两组，每组40例，一组采用人工股骨头置换手术作为置换组，一组采用内固定治疗手术作为固定组，对两组患者的术前合并症、手术时间、术中失血量、住院时间、卧床时间、术后

5、并发症等情况进行比较。结果：两组患者的术前合并症和骨折类型差异无统计学意义(P>0．05)，而置换组患者在手术时间、术中失血量、住院时间、卧床时间、术后并发症发生率及患侧髋关节功能评价均优于固定组，差异有统计学意义(P<0．05)。结论：人工股骨头置换治疗高龄骨质疏松股骨粗隆间骨折效果明显，具有操作简单、创伤小、避免骨折不愈合、卧床时间短、术后恢复快、并发症发生率低等优点，是治疗高龄骨质疏松股骨粗隆间骨折的理想治疗方法。[关键词]人工股骨头置换；内固定治疗；高龄；骨质疏松股骨粗隆间骨折股骨粗隆间骨折是临床常见疾

6、病之一，一般以老年人发固定治疗手术作为固定组，两组患者年龄、性别、受伤原因、合病率高j。主要是由于间接外力引起，粗隆部由于血液丰富，并症等基本资料比较差异无统计学意义(P<0．05)，具有可比骨后只要卧床休息极少会不愈合j。但是股骨粗隆问骨折一性。般以老年人发病高，老年患者长期卧床易引发各种并发症，对1．2方法：置换组采用人工股骨头置换方法，入院后4～8天老年患者的恢复有明显影响。目前临床治疗股骨粗隆间骨折进行手术，均采用髋外侧小切口微创置换，给予患者持续腰一的方法较多，临床一般以内固定术使用较频繁，但是内固定

7、硬联合麻醉下侧卧位。患侧向上，进行手术，手术第1天进行手术需要的手术时间、卧床时间较长，影响老年患者的恢复。股四头肌锻炼，术后第4天开始CPM机能锻炼。根据患者的目前临床医生对采用人工股骨头置换手术治疗存在争议。笔恢复情况，到第2周开始就可以鼓励患者下地行走J。内固者主要通过对我院40例患者采用人工股骨头置换治疗，与采定组采用内固定治疗手术，手术后第8～12周可以下地行走。用内固定术进行比较，观察治疗效果。现将结果报告如下。1．3观察指标及评价标准：观察手术时问、术中失血量、住院时间、卧床时间、术后并发症等。手

8、术后6个月对患者的关节1资料与方法功能按Harris髋关节评分标准进行评分J，分数大于9O分的1．1一般资料：选择2010年lO月～2011年11月来我院治为优；分数在8O～90分的为良；分数在70～80分的为中；分数疗骨质疏松股骨粗隆间骨折的患者80例，其中男51例，女低于7O分的为差。29例；左侧48例，右侧32例；年龄7O一9O岁，平均(80．1±1．4统计学软件：采用SPSS1