舒芬太尼在剖宫产术后应用的镇痛效果-论文.pdf

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1、200世界最新医学信息文摘2014年第l4卷第1期·药物与临床·舒芬太尼在剖宫产术后应用的镇痛效果乌日根(内蒙古民族大学附属医院麻醉科，内蒙古通辽028000)薷及霎舒芬：i荔价奎衰墨曼对．太薏蓦耋璺要-101'~IAoLj后4h、8h、2h、24h、48h的翌些SFvAs妄等方要于。曼妻警静效果及不良反应发生率n：莓茇，现报道如下：星薮本君‘‘治疗。术毕开始行PCIA，两组均不使用负荷剂量。PCIA于F组。见表1：表1两组患者术后镇痛情况比较2．2两组术后不良反应比较还不利于产妇身体的恢复及哺乳。患者自控静脉镇痛是应两组均未出现明显的呼吸抑制，但F组出现通气延长

2、3用阿片类药物术后镇痛的最佳给药方式，可以为患者提供例，皮肤瘙痒4例。恶心呕吐7例，而sF组则只发生恶心良好的术后镇痛]。因此良好的术后自控镇痛对产妇的康复呕吐1例，两组比较差异显著(P

3、后疼痛多为较强的急性疼痛，可导致患者出现一系突出优点【2】。药理学研究表明舒芬太尼较芬太尼更具有心血列复杂的生理及病理生理改变。例如可引起儿茶酚胺、醛管系统及血流动力学的稳定性，还具有免疫抑制及无组胺固酮、去甲肾上腺素等物质增多，从而引起患者血压增高、释放等优点J。本临床研究结果显示sF组与F组在剖宫产心率加快、心律失常及心肌缺血等。术后疼痛还可在精神术后静脉自控镇痛VAS评分方面相比较差异显著(P<0．05)，方面导致患者术后烦躁不安，产生忧郁⋯。剖宫产术后切口且术后sF组有效按压给药次数较F组少，更加证实舒芬疼痛及宫缩痛不仅严重影响产妇术后早期下床活动及睡眠，

4、太尼在剖宫产术后镇痛的有效性较芬太尼满意。阿片类药(下转第202页)202世界最新医学信息文摘2014年第14卷第l期老年患者为主要的发生对象，老年患者由于器官功能衰退，应严重时也会发生死亡，患者死亡的主要原因为药品引起对药物的敏感性增加，也比较容易发生不良反应‘。因此的过敏性休克，此外还有猝死、呼吸循环衰竭、喉水肿等，特别是在面对儿童、老年人、肝肾功能不全的患者应明确但部分患者的死亡也不排除原患疾病进展、合并用药、混适应证，规范用法用量，减少不良反应事件。发生不良反合配伍、过敏体质及救治不及时或救治不当等因素的影响。应的类型主要有皮疹瘙痒27．85％、胃肠道反应

5、21．52％、头抗生素类药品的使用具有风险性，所以在临床医疗中如果需痛头晕17．72％、ALT一过性升高11．39％、血液系统8．86％要使用头孢哌酮钠舒巴坦钠，注意事项比较多，一定要严等等。以变态反应为主，据有关资料显示，头孢哌酮钠舒密谨慎，例如必须由具有一定资质的医生开具处方后才能巴坦钠的变态反应原因与青霉素导致的变态反应原因一样，使用该药品；只要对症下药，准备充分，一般不会出现问变态反应中过敏原分为外源性和内源性过敏源两种；头孢题。国家食药监局发布通报，并不是说这类药不好，只是哌酮钠舒巴坦钠可引起血液系统的改变，其发生机制可能起到一个警示作用。比如即使在严密

6、谨慎的使用，但一旦为头孢哌酮钠舒巴坦钠中头孢哌酮分子结构上的N一甲基硫病人出现不良反应，可以从病人用药上进行查询，及早处理，四氮唑影响人体合成维生素K，降低了患者体内的维生素K并积累经验，以预防不良反应的发生。也要谨慎联合用药，水平，导致患者出现血液系统反应J。头孢哌酮钠舒巴坦钠如确需联合其他药品时，医护人员应谨慎考虑与注射用头发生不良反应时间最短的发生在用药lmin内主要为过敏性孢哌酮钠舒巴坦钠的时间间隔以及药物相互作用等因素。休克，最长的为连续多次用药后14d发生。过敏性休克大综上所述，头孢哌酮钠舒巴坦钠在临床应用中，尽管都在用药5min内发生，双硫仑样反应发

7、生在用药期间或饮疗效显著，但在使用由于各方面原因引起不良反应比较多，酒或停药后3～7日饮酒而发生。临床在使用过程中一定要谨慎小心，严格把握用药适应症，在临床使用中一定要合理应用，一旦应用不合理，还会以减少不良反应的发生。出现很多不良反应类型，比如双硫仑样反应，又称双硫醒参考文献样反应，为患者使用头孢菌素类药物后或者饮酒或者含有[1]吴敬军，唐蕊，李子安．头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗下呼吸道感染的乙醇的药物配伍使用而引起的一种不良反应J，双硫仑样反临床观察lJ1．西部医学，2010，22(7)：1246—1247．应发生在用药期间或饮酒、停药后3～7日饮酒或者使用含[2]

8、李端．药理