依达拉奉治疗急性脑梗死临床疗效的观察-论文.pdf

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1、中阂荡2013年11月25日第22卷第z1期·交流·ChinaPharmaceuticalsVo1．22，No．Z1，November25，2013依达拉奉治疗急性脑梗死临床疗效的观察程曼路，孙昌梅．孟明(齐齐哈尔医学院第一附属医院神经内二科，黑龙江齐齐哈尔161000)摘要：目的探讨依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择72h内发作的急性脑梗死患者132例，随机分为治疗组(67例)和对照组(65例)，分别于治疗前和治疗后3周进行神经功能缺损评分，治疗后90d进行日常生活活动能力(ADL)评定。结

2、果治疗后第21天ESS评分治疗组与对照组比较，两组比较差异有统计学意义(P<0．01)；治疗后ADL评分治疗组和对照组均有提高，治疗组与对照组比较结果差异有统计学意义(P<0．叭)。结论依达拉奉治疗急性脑梗死患者疗效显著，值得临床推广。关键词：急性脑梗死；依达拉奉；临床疗效；自由基清除剂中图分类号：R969．4；R971文献标识码：A文章编号：1006-4931(2013)Z1-0268-01脑梗死是中老年人的常见病、多发病，具有高发病率、高死3讨论亡率、高致残率等等点，严重威胁着人类健康和影响生存质

3、量。脑梗死是因脑部血液供应障碍、缺血缺氧引起的局限性脑因此，提高脑梗死的疗效，对于降低患者的病死率和致残率，改组织缺血性坏死和脑软化。脑梗死占全部脑卒中的70％，严重善生存质量具有重要的临床意义。本研究旨在观察依达拉奉治影响患者生活治疗。急性脑梗死是神经系统的常见疾病之一，疗急性脑梗死的临床疗效．现报道如下。是各种原因所致脑部供血动脉发生急性阻塞，使相应部位脑组1资料与方法织出现血液循环障碍而引起一系列脑组织缺血缺氧或坏死的1．1一般资料严重临床症状。急性脑梗死发病较急，常使人猝不及防，恶化较选择20

4、12年7月到2013年6月我院神经内科门诊或住快，属于脑梗死的一种急性时期，这种疾病假如在短时间内得院72h内发作的急性脑梗死患者132例，经头颅CT或MTI检不到正确治疗．将会有生命危险。国际上公认的脑梗死黄金治查证实．所有患者均符合脑梗死的诊断标准。所有患者为首次疗时间是不超过6h，治疗效果将明显优于延迟就诊的患者。据发病，无严重心、肺、肝、肾等脏器功能不全及严重精神疾病。随相关研究．在工业化国家的45～84岁人群中，每年脑卒中的发机分为治疗组和对照组，治疗组67例，其中男36例，女31例，病率为

5、300～500／10万，其中85％以上是缺血性脑卒中，而在中年龄48～82岁，平均67．5岁；对照组65例，其中男37例，女28国，这种发病率更高。因为其高发病率、高致残率、高死亡率，故例，年龄49～83岁，平均66．6岁。两组病例年龄、性别、发病时间急性脑梗死应予以及时治疗。等方面比较，差异无统计学意义(P>0．05)，具有可比性。依达拉奉注射液能有效改善发病早期急性脑梗死患者的1．2治疗方法神经功能缺失和日常生活能力，未发现严重的药物不良反应，对照组进行常规静脉滴注血塞通400mg+0．9％氯化钠

6、注射是一种新型治疗急性脑梗死的安全有效的药物。依达拉奉是一液250mL和胞二磷胆碱750mg+0．9％氯化钠注射液250mL，种脑保护剂，临床研究提示N一乙酰门冬氨酸(NAA)是特异性El服肠溶阿司匹林100mg，洛伐他汀20mg，每日1次，根据病的存活神经细胞的标志，脑梗死发病初期含量急剧减少。脑梗情进行相关血压、血糖等的调整，同时预防应激性溃疡、感染死急性期患者给予依达拉奉，可抑制梗塞周围局部脑血流量的等，并早期介入康复治疗。观察组在对照组的用药基础上，应用减少，使发病后第28天脑中NAA含量较甘

7、油对照组明显升依达拉奉静脉滴注30mg+0．9％氯化钠溶液100mL，1日2次。高。临床前研究提示，大鼠在缺血一缺血再灌注后静脉给予依达疗程均为2周。以ESS和ADL评分判断疗效。分别于治疗前和拉奉，可阻止脑水肿和脑梗死的进展，并缓解所伴随的神经症治疗后3周进行ESS神经功能缺损评分，治疗前及治疗后90d状，抑制迟发性神经元死亡。依达拉奉是治疗急性脑梗死的有进行日常生活活动能力(ADL)评定。治疗后，通过头颅CT或效药物之一。它可以有效消除引发脑梗死后继发性脑损伤的自M，I1检查。由基，抑制脂质过氧化

8、作用，从而抑制脑细胞的过氧化作用，减1．3统计学处理轻脑缺血及由脑缺血引起的脑水肿等严重的组织损伤。应用SPSS12．0统计软件进行统计分析，计量资料以本研究观察应用依达拉奉对治疗急性脑梗死的临床疗效，表示．组间比较行t检验．P<0．05表示差异有统计学意义。通过治疗组与对照组用药后ESS评分及ADL评分得出，两组2结果患者日常生活能力有所改善，且治疗组改变更为明显，说明依治疗第21天后ESS评分治疗组与对照组比较，差异有达拉奉可以改善急性脑梗死患者的神