健康教育预防低出生体重及巨大儿单纯性肥胖的研究.pdf

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1、·4730·吉林医学2014年7月第35卷第21期健康教育预防低出生体重及巨大儿单纯性肥胖的研究薛少萍，钟海燕，戴朝福，何永贵(1．韶关学院医学院附属医院，广东韶关512026；2．广东韶关铁路医院，广东韶关512023；3．广东省韶关粤北人民医院，广东韶关512000)[摘要]目的：对低出生体重、巨大儿的家长进行较长期健康教育干预，探索实施预防婴儿肥胖干预措施的成效。方法：按家长自愿参加的原则分别随机分为干预组和对照组，在出生3d内对干预组婴儿开始进行健康教育干预，干预措施每3个月加强1次，1年后评价干预措施效果

2、。结果：低出生体重几干预组生后9个月、12个月时超重、肥胖的发生率与对照组比较差异有统计学意义；巨大儿干预组生后3个月、6个月、12个月时超重、肥胖的发生率与对照组比较差异有统计学意义。结论：婴儿期预防肥胖的健康教育措施切实可行，能有效减少低出生体重及巨大儿单纯性肥胖的发生。[关健词]健康教育；低出生体重；巨大儿；单纯性肥胖儿童单纯性肥胖是成人期肥胖症的基础和糖尿病及心血月加强1次，1年后评价干预措施的效果。管疾病的危险因素之一。本研究通过出生后筛查，针对低出1．4统计学方法：资料采用SPSS18．0建立数据文件并

3、进行生体重、巨大儿、肥胖症发生高危人群的喂养、生活习惯进行统计分析。特殊指导，积极开展早期体检和健康诊断。以健康教育干预为主要措施，预防婴儿单纯性肥胖的发生，以达到早期干预儿2结果童肥胖症的目的。现报告如下。2．1超重与肥胖率对比：低出生体重儿干预组生后42天、3个月、6个月时超重、肥胖的发生率与对照组比较差异无统1资料与方法计学意义，生后9个月l2个月时超重、肥胖的发生率与对照1．1一般资料：选择我市两家医院2008年～2011年的低出组对比差异有统计学意义，详见表1。生体重儿(出生体重<2500g)94例，巨大

4、儿(出生体重≥2．2巨大儿干预组生后3个月、6个月、l2个月时超重、肥胖4000g)92例，分别随机分为干预组和对照组，两组性别、年的发生率与对照组有明差异，生后42天、9个月时超重、肥胖龄、居住地区比较差异无统计学意义(P>0．05)，具有可比性。’的发生率与对照组无明显差异，详见表2。1．2干预效果评价指标及评价标准：婴儿超重、肥胖诊断标准：根据WHO的身高、体重标准值进行肥胖的确定：排除病理表1低出生体重儿干预组生后9个月、12个月体重对比(例)性肥胖，超过标准体重10％一19％为超重，20％以上为肥胖。干预

5、其间采用标准方法和仪器准确测量身高和体重，身高精确到0．1cm，体重精确到0．1kg。1．3干预方法：在出生3d内对干预组婴儿开始实施健康教育干预措施：①对家长进行肥胖相关知识宣教；②指导家长对婴儿进行适度喂养；③对家长进行平衡膳食知识宣教，促使家注：3个月时：8．085，P=o．O44；12个月时=8．15，．P：o．043长注意培养小儿良好生活习惯和饮食习惯。干预措施每3个表2巨大儿干预组生后3个月、6个月、12个月体重变化对比(例)注：3个月时=18．53，P=o．000；6个月时=10．26，P=o．016

6、；12个月时：9．8，P=o．0073讨论反映胎儿宫内的生长发育及营养状况，而胎儿期的低营养或3．1低体重儿、巨大儿是肥胖的高危人群：婴儿的出生体重过营养环境是成人发病的重要原因。赵文华等通过研究我国三年自然灾害期问出生的人群现在的营养与健康状况，得出基金项目：广东省韶关市2009年科技计划项目[编号：韶科(卫)2009了生命早期营养的缺乏可能会使其成人后超重和肥胖的危险-41]性增加的结论⋯。也有研究结果显示高出生体重儿肥胖检出吉林医学2014年7月第35卷第21期·4731·率明显高于正常出生体重儿。3．3预防

7、成人肥胖症应当从胎儿期做起：成人单纯性肥胖症3-2婴儿期健康教育干预措施切实可行、有效：本研究实施在“成人病胎儿期起源学说”中与胚胎、胎儿、婴儿期的营养环干预后低出生体重儿干预组生后6个月、9个月、12个月时超境密切相关，FOAD理论为预防成人单纯性肥胖症提供了新思重、肥胖的发生率与对照组比较差异有统计学意义；巨大儿干路，使成人单纯性肥胖症的预防提前至胎儿期甚至母亲妊娠预组生后3个月、6个月、12个月时超重、肥胖的发生率与对前，这也是今后进一步研究预防单纯性肥胖症的方向。照组比较差异有统计学意义。说明健康教育干预措

8、施对低出生体重儿、巨大儿这些肥胖的高危人群预防效果明显，能减少4参考文献其超重、肥胖的发生，与国内的其他研究基本相同。婴儿期[1]赵文华，杨正雄，翟屹，等．生命早期营养不良对成年和学龄前期是儿童单纯性肥胖的两个高发期。本研究显示由后超重和肥胖患病危险影响的研究[J]．中华流行病学杂志，于定期监测婴儿的生长发育情况，婴儿期家长对健康教育干2006，8(27)：