神经内科病区护理工作流程

神经内科病区护理工作流程

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1、神经内科病区护理工作流程责任班(8:00—12:0014:30—18:00)一、工作流程8:00参加科室交接班,一级护理以上病人床头交接班,了解病人的睡眠情况,病情变化及需要。8:40协助治疗班输液,输液完毕检查一级和病重以及昨日新入病人的病例。检查病人夜间有病情变化的护理病历的书写,完善护理诊断,护理措施。10:00测本组一级护理病人4/日的10:00体温,负责本组一级和病重病人的口腔护理和会阴护理以及各项小治疗。并协助主副班更换液体,及时填写基础护理卡。及时填写生命体征观察单。11:00替班吃饭12:00向主班护士交代一级护理以上病

2、人午间须注意的问题和特殊治疗。14:30负责新入院病历,完成病人的护理体检,资料收集,入院教育,建立护理病历。对新增一级以上的病人做出护理诊断,制定护理措施及完成特殊病情变化的护理病历。15:00做本组一级以上病人的口腔护理和会阴护理以及各项小治疗。完成本组出院病人的出院指导和满意调查工作、完成出院病人的护理病历、负责出院病历的审查。进行健康宣教负责交代本组病人各项检查的注意事项。指导本组护士进行按护理等级要求巡视、护理二级护理的病人,负责特殊治疗(放化疗)及特殊检查(胸、腹穿,介入)病人的宣教指导,指导完成各项护理操作。神经内科病区护

3、理工作流程责任班(8:00—12:0014:30—18:00)一、工作流程8:00参加科室交接班,一级护理以上病人床头交接班,了解病人的睡眠情况,病情变化及需要。8:40协助治疗班输液,输液完毕检查一级和病重以及昨日新入病人的病例。检查病人夜间有病情变化的护理病历的书写,完善护理诊断,护理措施。10:00测本组一级护理病人4/日的10:00体温,负责本组一级和病重病人的口腔护理和会阴护理以及各项小治疗。并协助主副班更换液体,及时填写基础护理卡。及时填写生命体征观察单。11:00替班吃饭12:00向主班护士交代一级护理以上病人午间须注意的

4、问题和特殊治疗。14:30负责新入院病历,完成病人的护理体检,资料收集,入院教育,建立护理病历。对新增一级以上的病人做出护理诊断,制定护理措施及完成特殊病情变化的护理病历。15:00做本组一级以上病人的口腔护理和会阴护理以及各项小治疗。完成本组出院病人的出院指导和满意调查工作、完成出院病人的护理病历、负责出院病历的审查。进行健康宣教负责交代本组病人各项检查的注意事项。指导本组护士进行按护理等级要求巡视、护理二级护理的病人,负责特殊治疗(放化疗)及特殊检查(胸、腹穿,介入)病人的宣教指导,指导完成各项护理操作。神经内科病区护理工作流程责任

5、班(8:00—12:0014:30—18:00)一、工作流程8:00参加科室交接班,一级护理以上病人床头交接班,了解病人的睡眠情况,病情变化及需要。8:40协助治疗班输液,输液完毕检查一级和病重以及昨日新入病人的病例。检查病人夜间有病情变化的护理病历的书写,完善护理诊断,护理措施。10:00测本组一级护理病人4/日的10:00体温,负责本组一级和病重病人的口腔护理和会阴护理以及各项小治疗。并协助主副班更换液体,及时填写基础护理卡。及时填写生命体征观察单。11:00替班吃饭12:00向主班护士交代一级护理以上病人午间须注意的问题和特殊治疗

6、。14:30负责新入院病历,完成病人的护理体检,资料收集,入院教育,建立护理病历。对新增一级以上的病人做出护理诊断,制定护理措施及完成特殊病情变化的护理病历。15:00做本组一级以上病人的口腔护理和会阴护理以及各项小治疗。完成本组出院病人的出院指导和满意调查工作、完成出院病人的护理病历、负责出院病历的审查。进行健康宣教负责交代本组病人各项检查的注意事项。指导本组护士进行按护理等级要求巡视、护理二级护理的病人,负责特殊治疗(放化疗)及特殊检查(胸、腹穿,介入)病人的宣教指导,指导完成各项护理操作。16:00输本组病人的16:00抗菌素,完

7、善一级护理以上病人的护理诊断和护理措施,并检查一级护理以上病人的护理措施落实情况。巡视病房及时进行出院病人健康教育。17:00替班吃饭18:00向下午班护士交代病人夜间须注意的问题和特殊治疗。一、质量标准1.按护理等级要求护理病人,并指导、督促、检查主班的工作。2.正确及时完成一级护理病人的医嘱,特殊治疗(化疗、深静脉置管、介入手术、放疗、热疗,及病情变化时)观察到位,记录准确及时,健康教育效果好,保持一级护理以上病人床单清洁整齐,基础护理到位。3.指导本组护士进行各项操作。4.完成本组新入院病人评估,护理记录及时,一级护理以上病人护理

8、诊断、护理措施及时增加或修改,落实到位。5.出院病历当日完成,护理病历中临时医嘱时间与医嘱时间一致,内容与医生病程相符。神经内科病区护理工作流程总务班(8:00—12:0014:30—18:00)一、工作流

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