肠造口护理操作流程.doc

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1、肠造口护理操作流程操作者的准备：着装规范、洗手准备评估：根据患者病情，造口类别确定所需的物品用物准备：治疗碗内盛适量生理盐水棉球、量尺、笔、剪刀、肛袋、方便夹、垃圾袋、纱布、手套环境准备：室温适宜、遮挡患者取下底板协助患者取合适体位，抬高床头30度戴手套，取下原来的肛袋，松开并保留方便夹将肛袋放入医疗垃圾袋清洁造口皮肤用纸巾抹除造口周围粪便用生理盐水棉球清洁造口周围皮肤及造口，由外向内脱手套测量造口大小用量尺测量造口口径大小在肛袋底板保护纸上作记号在肛袋裁剪开孔撕去肛袋底板的保护纸粘贴肛袋用纸巾抹干造口周

2、围皮肤粘贴肛袋确定贴好肛袋，将袋子空气排出，开口拉平反摺，用方便夹夹好造口护理的注意事项健康指导造口患者的生活起居肛袋的储存及清洁方法如何购置合适的肛袋整理床单位，清洁用物整理协助患者取舒适体位整理用物，分类处理洗手、记录备注1.3-5d更换底板，如有渗漏应立即更换。2.裁剪开孔时按所测量的大小在2mm左右。3.粘贴肛袋时，确保造口周围皮肤干洁。4.粘贴肛袋底板时，要避免有皱褶，必要时用防漏膏5.粘贴完肛袋后，嘱患者用手轻压5-10min。6.保留文便夹重复使用。