教师身心健康调查问卷.docx

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1、教师心理健康情况调查问卷尊敬的老师：您好，为了了解我们教师朋友的心理健康现况，我们设计了此项问卷，请配合完成。本次调查问卷是不记名的，不进行个别分析，请您不要有任何顾虑，认真看清题目和要求，根据自己的实际情况，在符合情况的选项前以对号“√”勾选。谢谢您的合作。　　1.（ ）1，您的性别是：   A，男     B，女2您的年龄是A，25岁以下B，26~35岁C，36~45岁 D，46岁以上3，您的教龄是（ ）岁A，1~3年  B，4~7年  C,8~15年 D16年或以上4.您的文化程度是（ ）  A，硕士及以上B

2、，本科 C，大专D,中师或中专5.您所教的学龄阶段（ ）A，小学B，初中C高中 6.您是否是班主任（ ）A，是     B，否7以下这30项自我诊断的项目是：□1．经常患感冒，且不易治愈    □2．常有手脚发冷的情形□3．手掌和腋下常出汗     □4．突然出现呼吸困难的苦闷窒息感□5．时有心脏悸动现象          □6．有胸痛情况发生□7．有头重感或头脑不清醒的昏沉感  □8．眼睛很容易疲劳□9．有鼻塞现象         □10．有头晕眼花的情形发生□11．站立时有发晕的情形       □12．有耳鸣

3、的现象□13．口腔内有破裂或溃烂情形发生□14．经常喉咙痛              □15．舌头上出现白苔□16．面对自己喜欢吃的东西，却毫无食欲□17．常觉得吃下的东西像沉积在胃里□18．有腹部发胀、疼痛感觉，而且常下痢、便秘□19．肩部很容易坚硬酸痛       □20．背部和腰经常疼痛□21．疲劳感不易解除           □22．有体重减轻的现象□23．稍微做一点事就马上感到很疲劳□24．早上经常有起不来的倦怠感□25．不能集中精力专心做事     □26．睡眠不好□27．睡觉时经常作梦    □28

4、．在深夜突然醒来时不易继续再睡着□29．与人交际应酬变得很不起劲□30．稍有一点不顺心就会生气，而且时有不安的情形发生