兰索拉唑和莫沙必利在胃食管反流病中的临床效果的观察-论文.pdf

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1、2014矩工企医刊·818·损伤，以美蓝生理盐水200ml，将膀胱充盈后仔细检查。伤破口较大，位于膀胱三角区，此时修补时可直接视见最严重的损伤是输尿管，而有关产科手术中盆腔器两输尿管开口有尿液呈喷射状射出，缝合时避开了输尿官的损伤所见报道相对较少妇产科手术肠管损伤，其管开口不至于损伤输尿管开口。发生的原因以往多是麻醉不满意，或因妇科肿瘤、炎症本组3例剖腹产术中副损伤均在术中明确诊断给等使解剖变异，严重粘连浸润，在剥离或切除时误伤肠予及时修补，肠管损伤修补术后重在有效的肠胃减压，管，或切开腹膜时将肠管一并加入切开所致。随着我国并保持肛门括约肌

2、的松弛。而膀胱修补术后重置尿管，剖腹产手术率的不断攀升，因疤痕子宫或其他手术而致充分的尿液引流，尿管放置时间为7一l0天，以保证膀的有腹部手术史的剖腹产数量也在不断增加，腹腔粘胱空虚塌陷，利于膀胱破口的愈合。连，正常解剖位置的改变无形中增加了手术的难度与术1．3产后出血，常发生在手术后数小时内，但也有出现晚中盆腹腔器官损伤的可能性、期产后出血的，前者主要是子宫收缩欠佳导致的，加用本组2例因疤痕子宫而行剖宫产时肠管损伤为开缩宫素等处理后多能好转，后者则是因为子宫切口缝合腹时肠管贯通伤，肠管粘连于切口下，开腹时由于手术不良，常常需要开腹手术止血

3、的，必要时还必须切除子医生对解剖层次的不熟悉所致。肠管浆膜层切开时，可宫。见平滑肌纤维，而腹膜则是相对光滑的膜样组织，无纤1．4感染，剖宫产术后的感染多与胎膜早破，产程过长，维结构，故而在开腹时如发现有肌纤维样组织应立即改手术时间长，出血量多等有关的，症状因感染部位不同变切口位置以免发生肠管贯通损伤而增加手术修补的和严重程度不同而异，应针对不同的病情，在保守治疗难度及术后肠瘘发生的可能性。本组一例两处肠管贯不能控制的情况时再进行手术治疗。通伤者均为术者发现有场内容物溢出方明确诊断而改除了因有的高危因素外，手术操作中减少出血的重变进腹方向完成

4、剖腹产手术。另一例肠管贯通伤同样要一步，勿使胎盘过快娩出，胎儿娩出后吸净后羊水，同为发现场内容物溢出时方意识到肠管损伤。时注射缩宫素，稍加等待，也可同时按压子宫刺激收缩，本组1例膀胱损伤，两例为开腹时切开膀胱见尿液待胎盘有剥离征象后再协助娩出，可明显减少出血。溢出，另两例因胎头过低娩出胎头时膀胱撕裂伤，且损[文章编号]1001-814X(2014)03—8l8—O2兰索拉唑和莫沙必利在胃食管反流病中的临床效果的观察张亚玲(黑龙江省大庆市中西医结合医院163515)[中图分类号]R975[文献标识码]B[学科分类代码]310．47胃食管反流病

5、是一种常见的慢性胃肠道疾病，是关毫克，连续治疗八周后复查胃镜。系到所造成的胃内容物返流的临床症状，患者出现胃灼1．3统计学处理采用统计学软件SPSS14．0进行统计分热，返流等症状，可导致食管相关的并发症，如食道糜析，率的比较采用x检验，P<0．05为差异有统计学意烂，食道狭窄。有效治疗胃食管反流病的有助于改善患义。者的预后，提高患者的生活质量。莫沙必利是促胃动力2结果药能改善食管蠕动，改善胃肠道的蠕动和括约肌的压两组患者用药过程中不良反应发生情况比较观察力，可消除或减少反流等。本文观察莫沙必利在胃食管组出现头昏1例，恶心呕吐1例，总发生率

6、为4．0％；对反流病中的临床影响效果，现报告如下。照组出现头昏1例，腹泻1例，恶心呕吐1例，腹部痉挛1资料与方法1例，总发生率为8．0％，观察组不良反应发生率与对照1．1一般资料笔者选择本院胃食管反流病患者共50组比较，差异无统计学意义(P>0．05)。例，这些患者均符合胃食管反流病的诊断标准，这些患3讨论者都表示愿意参与实验。而排除消化性溃疡，幽门梗阻胃食管反流病(GERD)是指过多胃、十二指肠内容患者食管手术史，心脏手术，肝，肾功能不全的病史的一物反流人食管引起烧心等症状，并可导致食管炎和咽、部分。这些患者被随机分为观察组和对照组。观察

7、组喉、气道等食管以外的组织损害。胃食管反流病的临床25例，男13例，女12例；年龄42岁一78岁，平均年龄表现多样，轻重不一，有些症状较典型，如烧心和反酸，(49±5．5)岁；病程最短为5个月-_4年，平均病程为有些症状则不易被认识，从而忽略了对本病的诊治。不(10．5±4．5)个月。对照组25例，男14例，女12例；年少患者呈慢性复发的病程。胃食管反流病高峰年龄40龄最小40岁，最大73岁，平均年龄(48．5±6．2)岁；病程最短5个月一3．5年，平均病程(10．5±3．5)个月。两—60岁，随着年龄的增加，发病率也有所增加。胃食管反流病

8、是多因素引起的胃肠动力障碍，防御机制减弱抗组患者在性别、年龄、病程等方面经比较，差异无统计学反流和反流是由于食管黏膜的物理攻击。在抗反流防意义(P>0．05)，具有可比性。御机制