上品：泽泻-论文.pdf

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1、·1868·光明中医2014年9月第29卷第9期CJGMCMSeptember2014．Vol29．9表2两组患者临床疗效比较(n，％)草缓急，加用甘松则强理气解郁之功效。诸药配合共奏活血化瘀、益肾化瘀、理顺肝气之作用。两组患者中，观察组总有效率93．3％明显高于对照组总有效率80．0％，两组比较差异有统计学意义；两组患者在治疗注：与对照组比较，P<0．05。前神经功能缺损程度评分差异无统计学意义，治疗后，两组神经功能缺损程度评分均发生明显下降，与治疗表3两组治疗前后神经功能缺损程度评分比较前有统计学意义，且观察组显著低于对照组。综上所述，依据辨证分型进行辨证治疗，理论结合实际，对改善脑梗塞

2、患者临床症状及神经功能恢复有明显效果，值得临床推广应用。参考文献注：与对照组比较，”P<0．05；与治疗前比较，P<005。[1]张绍义．疏血通注射液治疗老年性脑梗塞疗效观察[J]．中国医院3讨论用药评价与分析，2008，8(8)：623-624．脑梗塞的主要炳理是脑动脉粥样硬化，其最早累[2]杨柳．疏血通联合依达拉奉治疗老年脑梗塞患者I临床疗效评价[J]．时珍国医国药，2Ol1，22(7)：1709-1710．及动脉的内膜，会导致血管腔的狭窄，甚至血栓形成，[3]陈苡靖．补阳还五汤治疗急性脑梗塞的临床观察【J]．辽宁中医杂而其又会引起脑组织循环血流减少，脑供血不足，导致志，2007(10)

3、：1413—1414．脑组织局部产生缺血性坏死，从而引起一系列神经系[4]许占毅，杜水英．血府逐瘀汤联合西药治疗脑梗死对照临床观察统的症状，发病后有不同程度的瘀血症。[J]．实用中医内科杂志，2012，26(2)：69-70．脑梗塞在中医学属于“中风”、“卒中”的范畴，多[5]陈戎血府逐瘀汤治疗脑廊栓形成恢复期100例[J]．中国中医药，2011，9(6)：21．属甲经络症，《素问·通评虚实论》：“仆击，肥贵人则膏梁之疾也。”《张氏医通》又日：“凡瘫痪瘛疚、半身不遂(本文校对：张小俊收稿日期：2013—11—21)等证，皆伏痰留滞而然⋯⋯不祛痰邪，病何由愈。”而朱丹溪治中风以痰湿立论，强调中

4、风病乃“湿土生痰，痰生热，热生风也”，又日“半身不遂，大率多痰⋯⋯在上品：泽泻右属痰”，归纳其发病和虚、风、火、痰、瘀等因素相关，内容：味甘寒。主风寒湿痹，凡挟水气之疾，痰湿阻滞、气虚血瘀，内风妄动，脉络痹阻，故气虚又以皆能除之。乳难，乳亦水，利故能通乳也。血瘀为甚，血瘀虽由虚而发，然痰积甚深，则新血不生，消水，使水归于膀胱。养五脏，益气力，水气正气无由恢复，则气血运行瘀滞，脏腑经络失于濡养，除则脏安而气生也。肥健。脾恶湿，脾气燥，则肌久则致心肝肾三脏阴阳失调，另七情、困倦、外邪等诱肉充而肥健也。久服，耳目聪明，不饥，延年轻身，因加重气血运行瘀滞，则肌肤筋脉失养，阳亢风动，痰面生光，皆涤水除

5、湿之功。能行水上。水气尽，则火上蒙清窍，上实下虚，阴阳失调，在本则元气亏虚，血身轻而入水不没矣。行推动无力；，在标则风、火、痰、瘀阻滞脉络，故气虚血泽泻乃通利脾胃之药，以其淡渗能利土中之瘀是本病的关键所在，治疗上应益气活血，益气则气水．水去则土燥而气充，脾恶湿故也。但气湿必自行，气行则消脉瘀，气旺有资新血化生之功效；活血膀胱而出，泽泻能下达膀胱，故又为膀胱之药。味则脑通，新血得生，益气活血同治，有祛瘀不伤正之苦温。主咳逆，气滞之咳伤中，补不足，心主荣，功效J。现代医学研究证实，痰瘀证患者的血液粘稠荣气顺则中焦自足。除邪气，利九窍，辛香疏达，度升高，凝血功能异常，动脉粥样硬化、高血脂，以上均则

6、能辟秽通窍也。益智慧，耳目聪明，不忘，强志，是脑梗塞的危险因素。心气通则精足神全矣。倍力。心气盛则脾气亦在临床治疗当中，要依据中医辨证施治的原则来强，而力生也。久服，轻身不老。气和之效。治疗，根据气虚血瘀型、阴虚风动型及痰热腑实型三种远志气味苦辛，而芳香清烈，无微不达，故为类型不同的症型来选择不同的方剂，所选的方药当中，心家气分之药。心火能生脾土，心气盛，则脾气亦远志、生地气行通畅、凉血清热、育阴熄风；赤芍、川芍和。故又能益中焦之气也。滋养血脉、活血化瘀；黄芪、丹参有补气、理气之作用；——摘自清．徐灵胎《神农本草经百种录》红花、当归、赤芍、川芎、桃仁具有活血化瘀通络的作用，其性上行，达于脑络

7、；地龙具有搜风通络之功效；甘