电子病历基础数据上报模板.doc

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1、电子病历系统功能应用水平分级评价一、基本信息机构名称：常州儿童医院组织机构代码：467288722行政区划：常州天宁区上报年份：2016二、医院基础信息1.医院当前开展病房数（个）2.医院门诊科室数（个）3.医院床位数（个）科室上报人员：上报时间：科室负责人：上报时间：4.医院是否有专门信息化部门5.医院是否有分管信息化工作的院领导6.信息化部门总人数6.1医院信息中心工作人员6.1.1按学历划分（人）6.1.1.1研究生及以上6.1.1.2本科6.1.1.3大专6.1.1.4高中及以下6.1.2按专业划分（人）6.1

2、.2.1管理相关专业6.1.2.2信息技术或计算机专业6.1.2.3医院相关专业6.1.2.4其他专业6.2厂商派驻信息辅助人员科室上报人员：上报时间：科室负责人：上报时间：7.医院现在使用的监护设备数（台）科室上报人员：上报时间：科室负责人：上报时间：8.医院电子化医疗记录最长时间（年）科室上报人员：上报时间：科室负责人：上报时间：9.上一年年度总收入（万元）10.贵院在历年来信息化累计已投入资金（万元）11.贵院在上一年年度在信息化方面投入资金（万元）11.1其中一员信息化投入资金（万元）11.1.1HIS投入资金

3、（万元）11.1.2电子病历投入资金（万元）11.1.3LIS投入资金11.1.4PACS投入资金11.2其中趋于统一建设信息化投入资金（万元）11.2.1HIS投入资金11.2.2电子病历投入资金11.2.3LIS投入资金11.2.4PACS投入资金12.本院电子病历厂商HIS投入资金数额LIS投入资金数额EMR投入资金数额PACS投入资金数额移动护理投入资金数额集成平台投入资金数额数据中心投入资金数额科室上报人员：上报时间：科室负责人：上报时间：业务科室是否有信息科专员如果有，人数科室上报人员：上报时间：科室负责人

4、：上报时间：信息系统建设情况信息系统建设投入情况医疗服务信息（近三个月）1.全部出院人数人次2.门诊出院人数人次3.门诊处方数份4.检验项目人次数人次4.1住院检验项目人次数人次4.2门诊检验项目人次数人次5.检验项目人次数人次5.1住院检查项目人次数人次5.2门诊检查项目人次数人次5.3有图像结果的检查项目人次数人次6.全部治疗项目人次数人次7.全部手术台次数台8.输血人次数人次