镍钛记忆合金肋骨环抱式接骨器治疗多发性肋骨骨折24例临床观察.pdf

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1、北方药学2012年第9卷第8期65将48例病人随机分组，治疗组24例，男18例，女6例；2．3结果对照组，男2O例，女4例，年龄19～58岁，平均42岁；致伤原治疗组24例。20例关节活动大于90度；1例出现关节僵因：交通事故30例，重物砸伤18例。均为闭合性骨折，其中塌硬；1例活动范围小于40度。陷性骨折18例，关节面塌陷在3~5mm之间，劈裂性骨折2O对照组24例。12例关节活动大于90度；8例关节活动范例骨折移位大于5mm，粉碎性骨折l0例，都需要手术治疗。手围小于60度；4例出现关节僵硬，活动范围小于3O度。术时间

2、在入院后3—7天内。3讨论1．2手术方法骨折愈合的过程是把整复、固定、功能锻炼三个阶段密切在硬膜外麻醉下行切开复位内固定术，术后没有韧带损结合在一起过程。功能锻炼是骨科所有疾病治疗重要内容，主伤无需石膏固定。要作用促进骨断端骨质形成和生长，使神经系统与运动器官2分组与治疗间中断的联系得以恢复并逐渐加强，改善血液循环，利于保持将48例分为治疗组和对照组。和恢复正常肌力和关节灵活度，使伤后骨与软组织活动不断2．1治疗组得到调整，功能锻炼目的是恢复局部肢体功能和全身健康，预采用中药烫疗结合推拿手法及功能锻炼。防并发症H。可以促进

3、肿胀消退，防止关节粘连和僵硬，减少肌2．1．1术后第一天指导患者行股四头肌等长收缩及踝关节屈伸肉萎缩，促进骨组织增生，加速骨折愈合。中药烫疗结合手法锻炼，将下肢平放于床上，伸直膝关节，足跟用力下蹬，足背推拿在胫骨平台骨折病人应用，能有效改善膝关节局部微循屈，反复动作。术后第二天行CPM锻炼及中药烫疗结合推拿环，促使新陈代谢旺盛，血流增快，改善局部组织营养，促进无手法治疗，目的是舒筋活络和被动松解关节，防止关节粘连、菌性炎症吸收，骨痂生长，舒筋活络，消除肿胀，有效预防关节僵硬。中药烫疗药方：红花450g、川乌150g、当归2

4、25g、花椒粘连和下肢静脉血栓形成、改善关节活动角度，能达到使病人45og、丹参450g、宽筋藤75og、骨碎补45og、防风225g、透骨草恢复快，减少并发症发生，缩短住院时间，减轻病人经济负担，750g、麻黄300g、伸筋草750g、血竭300g、香加皮300g等打成具有明显的社会效益和经济效益。是临床上值得推行一种治碎状，用35度以上米酒浸泡湿透24小时后，装人小布袋微波疗方法。炉火热8—10分钟，趁热烫熨膝部周围(避开术口)1o分钟后采参考文献用推拿手法：股内收肌起点处沿大腿内侧向下至膝部内侧及[1】崔述生，王力．

5、推拿配合滑灌治疗腰背肌筋膜炎【J]．中国中医小腿以拿法、揉法治疗，力量由轻到重，按15分钟后再拿中药药信息杂志，2006，1(7)：63．包敷在胭窝及膝关节上15分钟。每次40分钟，每天1~2次，【2]黄锦军，栗胜勇，张海英，等．推拿结合中药烫疗治疗腰椎间10天为一个疗程。盘突出症128例【J】．辽宁中医杂志，2006(6)：690—961．2．1．2注意事项：防止烫伤，治疗过程中随时听取病人对热和痛[3]李振，王索华．中药就烫疗治疗膝关节骨性关节炎38例【J]．反映，观察皮肤颜色变化。广西医科大学学报，2004，21(5

6、)：757—758．2．1．3对照组：术后缺少中药烫疗结合推拿手法治疗，只进行常[4]刘相荣，郑康霞，陈晓．骨科康复护理的原则及对策探讨[J]．规的功能锻炼。光明中医，2008．23(5)：683—684．镍钛IZ合金肋骨环抱式接骨器治疗多发性肋骨骨折24例临床观察唐冰(南阳医学高等专科学校临床医学系外科教研室南阳473000)摘要：目的：探讨记忆合金肋骨环抱器治疗多发性肋骨骨折的方法。方法：2010年8月～2012年5月，采用镍钛记忆合金肋骨环抱式接骨器治疗多发性肋骨骨折共24例。所有患者均行切开复住内固定术，术后观察患

7、者恢复情况。结果：24例患者术后一般状况良好，均未出现手术相关并发症，术后一周复查胸片示双侧胸廓对称，双肺扩张良好，肋骨对位效果满意。结论：应用镍钛记忆合金肋骨环抱式接骨器治疗多发性肋骨骨折具有操作相对简便、固定牢固可靠、手术创伤小以及术后并发症较少等优点，有利于促进患者骨折的愈合和呼吸功能的改善，适用于治疗较严重的多发性肋骨骨折。关键词：肋骨骨折记忆合金环抱式接骨器中图分类号：R683．1文献标识码：B文章编号：1672—8351(2012)08—0065—022010年8月~2012年5月，我们采用镍钛记忆合金肋骨大小

8、合适的镍钛记忆合金肋骨环抱式接骨器置于0~4c的无菌环抱式接骨器治疗多发性肋骨骨折24例，术后患者一般状况冰生理盐水中浸泡，同时用撑开器分别将环抱器的四对齿臂缓良好，均未出现手术相关并发症，复查胸片示双侧胸廓对称，缓撑开，迅速套于复位并用复位钳固定的骨折断端，然后用热双肺扩张良好，肋骨对位效果满意。现报