中华人民共国船舶变更登记申请书（样本）.doc

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1、中华人民共和国船舶变更登记申请书申请书应用钢笔或签字笔书写，使用碳素或蓝黑墨水（不要使用圆珠笔、浅蓝墨水等），字迹工整清晰、填写正确完整。(样本)天津海事局（处）：根据《中华人民共和国船舶登记条例》的规定，现申请下述船舶办理船舶登记项目变更／船籍港变更／共有情况变更／抵押合同变更/光船租赁合同按实际申请情况，划去不适用项，保留需办理该次登记的事项。本表为船舶登记项目变更。*登记，请予核准。船舶所有人／抵押人名称*XXXXXXXXXXX有限公司（盖章）船舶经营人/承租人名称XXXXXXXXXXXX有限公司（盖章）自然人按身份证上的姓名填写，由本人签名；法人的按工商营业执照或法人登记文件上的单位全

2、称填写，由法定代表人签字并加盖法人单位公章。船舶为数人共有的，所有人应填写占最大份额的所有人名称并加“等”字。抵押权人名称XXXX银行涉及抵押权的业务，此处填写抵押权登记证书记载的抵押权人名称，由法定代表人签名并加盖法人公章。否则填写“-----”。（盖章）XXXX年XX月XX日应为递交申请且被受理的当日日期，如是被登记机关退回后重新申请的，申请日期为重新申请且被受理的日期。中文船名宝山海英文船名baoshanhai船籍港船舶登记号0200XXXXXXXX船舶呼号船舶识别号IMO编号MMSI船舶种类船舶总吨船舶净吨航行区域改建厂家改建地点改建日期船舶长度米；船舶型宽米；船舶型深米总吨；净吨；参

3、考载重吨；主机种类；主机数量；主机功率千瓦推进器种类；推进器数目；核定抗风等级；车位客位；箱位；船舶所有人名称法定代表人：张三船舶所有人地址天津XXXXXXXXXXXX船名、船舶登记号必须填写，其它仅填写申请变更项目的内容，未变更的项目不填。本表法定代表人及所有人地址变更。船舶经营人名称法定代表人：船舶经营人地址船舶共有情况船舶抵押情况船舶光租情况申请人申明：保证所提交的所有材料真实、合法、材料反映的内容与实际情况一致。否则承担由此造成的损失。申请人（签字）：XXXXXXX年XX月XX日备注：若上面表格未列出无变更的项目，在备注中注明。该船舶所有人英文地址变更为：XXXXXXXXXXXXXXT

4、ianjin船名及船舶登记号码必须填写，其它仅填写变更后的内容。船舶变更登记所附材料根据实际提交的材料，在相应文件名称后的“应交、已交”“口”内填“√”。非应交材料或未交材料，在相应文件名称后的“应交、已交”“口”内填“×”应交已交1、申请人身份证明及其复印件□□2、委托书和受委托人身份证原件及复印件（委托时）□□3、船舶所有人、经营人、抵押权人、光船承租人等利害关系人同意变更的文书（必要时）□□4、船舶名称变更按规定应当公告的，提交变更原因的特别说明及公告□□5、变更项目的证明文书（必要时，审查三分之二以上份额或者约定份额的共有人书面同意变更的文书）□□6、与变更项目有关的船舶登记证书□□7

5、、□□填写说明：1、申请书应使用兰、黑色水笔填写，笔迹应清晰端正易辨；2、申请书的申请日期应为递交申请且被受理的当日日期；3、船舶抵押权人名称：无抵押的船舶可不填该项。