赣州医疗卫生招聘考试临床医学考点之贫血的临床表现.doc

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1、赣州医疗卫生招聘考试临床医学考点之贫血的临床表现　　临床医学是赣州医疗卫生事业单位招聘考试中临床专业的学生都必须要考的内容，其中贫血的临床表现是常考的知识点之一。中国卫生人才网帮助大家梳理相关内容，以便大家更好地复习和记忆。　　1.贫血定义　　是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂，临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。我国血液病学家认为在我国海平面地区，成年男性Hb<120g/L，成年女性(非妊娠)Hb<110g/L，孕妇Hb<100g/L就有贫血。　　2.贫血的分类

2、　　从贫血发病机制和病因的分类：　　(1)红细胞生成减少性贫血　　(2)溶血性贫血(HA)即红细胞破坏过多性贫血　　(3)失血性贫血　　3.贫血的临床表现　　(1)神经系统：头昏、耳鸣、头痛、失眠、多梦、记忆减退、注意力不集中等，小儿贫血时可哭闹不安、躁动甚至影响智力发育。　　(2)皮肤黏膜：皮肤、黏膜贫血时的主要表现是苍白、粗糙、缺少光泽甚至形成溃疡。　　(3)呼吸循环系统：轻度贫血无明显表现，仅活动后引起呼吸加快加深并有心悸、心率加快。重度贫血时，即使平静状态也可能有气短甚至端坐呼吸。　　(4)消化系统：消化功能减低、

3、消化不良，出现腹部胀满、食欲减低、大便规律和性状的改变等。长期慢性溶血可合并胆道结石和脾大。缺铁性贫血可有吞咽异物感或异嗜症。巨幼细胞贫血或恶性贫血可引起舌炎、舌萎缩、牛肉舌、镜面舌等。　　(5)泌尿生殖内分泌系统：血管外溶血出现无胆红素的高尿胆原尿;血管内溶血出现血红蛋白尿和含铁血黄素尿，重者甚至可发生游离血红蛋白堵塞肾小管，进而引起少尿、无尿、急性肾衰竭。长期贫血影响睾酮的分泌，减弱男性特征;对女性，因影响女性激素的分泌而导致月经异常。长期贫血会影响各内分泌腺体的功能和红细胞生成素的分泌。　　4.贫血的诊断　　以血红蛋

4、白浓度为标准：成年男性Hb<120g/L，成年女性(非妊娠)Hb<110g/L。孕妇Hb<100g/L。　　5.贫血的实验室检查　　(1)血常规检查有无贫血及贫血严重程度，是否伴白细胞或血小板数量的变化。　　(2)骨髓检查骨髓细胞涂片反映骨髓细胞的增生程度、细胞成分、比例和形态变化。查看临床医学知识考试题库，请关注中国卫生人才网！