调查问卷格式及范文.doc

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1、附件关于“初中生学生课余生活调查”亲爱的同学们，多彩的课余生活是我们学生生活的重要组成部分，我们希望通过这次调查了解学生群体的课余生活状况，从而分析当今学生的生活状态和价值观。现我们采取的是问卷典型相结合的调查方法，您被我们抽选为调查对象，希望您能真实反映情况，谢谢您的配合！本次问卷如无特别注明，均为单选，在您认为合适的答案编码前画上√您的性别：（）您所在班级：（）一、你是班上的学生干部（班级干部、学生会干部、社团干部等）吗？（1）是（2）不是二、你会帮爸爸妈妈做家务吗？（1）有（2）没有（跳过下一题）三、你所从事的兼职类型：（可多选）（1）家教（2）

2、自己创业（3）其他（发传单，礼仪，模特，服务员等）四、你平均每周花费在图书馆的时间有多少？（1）少于半天（2）半天~2天（3）多于2天五、你在图书馆最常做的是什么？（1）图书借阅（2）阅览电子文献、视听练习（3）纯娱乐性上网（4）自习六、你平均每月从图书馆借阅图书的数量：（1）4本以下（2）4本~10本（3）多于10本七、你最常借阅的书籍的种类：（1）于自己专业相关的（2）文学类（3）报纸杂志（4）其他八、你平均每天上网多久？（1）很少（2）三小时以下（3）多于三小时九、你上网最常做的是什么？（可多选）(1)游戏（2）聊天（3）网上购物（4）查资料，看

3、新闻（5）学习（6）其他十、你每个月的话费大约是多少？（1）30元以下（2）30元~60元（3）60元~100元(4)100元以上十一、你的话费主要用在：（1）打电话发短信（2）上网流量（3）其他业务十二、你平时手机联系的主要对象是：（1）同学、朋友（2）家人（3）恋人（4）其他十三、你还经常从事的其他课余活动：（1）逛街（2）体育活动（3）比赛（4）出游（5）培训班（6）其他十四、你做事情的计划性强吗？（1）很强（2）一般（3）不强十五、你的计划都能按时按质完成吗？（1）完全能（2）大部分能（3）大部分不能（4）完全不能谢谢您的合作，祝万事顺利！