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时间：2017-12-19
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1、、产程的分期*总产程：从规律性宫缩开始至胎儿胎盘娩出。临床上分为四个产程*第一产程（宫颈口扩张期）从规律性宫缩开始到宫口开全，初产妇平均需要11-12小时，经产妇平均需要6-8小时*第二产程（胎儿娩出期）从宫口开全到胎儿娩出，初产妇约需1-2小时，经产妇约需半到1小时*第三产程（胎盘娩出期）从胎儿娩出到胎盘娩出，约需5-15分钟*第四产程：胎盘娩出后2小时3、第四产程的意义血压、脉搏、呼吸、子宫底高度、子宫收缩情况，阴道出血量、会阴伤口、膀胱充盈胎盘娩出的征像（1）宫体变硬呈球形，宫底升高达脐上（2）剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长（3）阴道少量流血（4）
2、用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩。
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