口腔颌面外科实验.doc

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1、1、常用拔牙器械的识别与使用一、实验目的:熟悉各种牙钳、牙挺的使用方法,了解特殊拔牙器械的使用方法。二、实验准备:1、实验器材:各种牙钳、各种牙挺以及拔牙的辅助器械。2、实验对象:以上所有器械。三、实验步骤:1、介绍各种牙钳:包括牙钳的组成、分类、使用方法及注意事项,区分上下颌牙钳。2、介绍各种牙挺:包括牙钳的组成、分类、使用方法及注意事项,特别注意只能以近中牙槽嵴作支点。3、辅助器械的介绍:介绍辅助器械的组成、分类、使用方法及注意事项。包括牙龈分离器、刮匙、骨膜分离器、骨凿、骨锤、骨钳、骨挫。4、进行课堂总结,完成实验。四、实验结束:清洗清点器械、打扫实验室、关好水

2、电门窗。2、口腔颌面外科学检查一、实验目的:掌握口外检查的常用方法,熟悉各种检验单的正常数值,了解口外检查的大型仪器设备。二、实验准备:1、实验器材:一次性消毒手套2、实验对象:人三、实验步骤:1、面部检查:用双手触摸左右面部:(1)观察面部是否对称,有无肿物、肿胀。如有则应注意肿物、肿胀的准确部位、周围解剖界限、直径大小(以em计)、色泽、性质等,必要时可画图表示。对两侧不对称者,应注意区别是一侧肿大、膨隆,还是另一侧萎缩、缺损。(2)颌面有无畸形或缺损,如有畸形或缺损,除文字描述外,最好绘图补充说明。(3)有无瘢痕、窦道,皮肤颜色及光滑度。(4)对疑为面神经损伤者,

3、应观察双眼是否能闭合及吹口哨时双侧唇部运动状况。2、淋巴结检查:用双手触摸检查淋巴结有无肿大?检查时应按一定顺序,由浅人深,滑动触诊。一般的顺序为:枕部、耳后、耳前、腮腺、颊部、颌下、颏下;顺胸锁乳突肌前后缘、颈前后三角、直至锁骨上凹。仔细检查颈深、浅淋巴结,颈部淋巴结的所在部位和引流方向。淋巴结如有肿大,应注明部位、大小、数目、硬度、活动度、有无压痛或波动感及与皮肤或基底部有无粘连等。3、颞下颌关节检查:用双手触摸检查颞下颌关节运动有无异常,如双侧运动是否协调、有无杂音、杂音性质及其与开口运动的关系,最后检查髁突附近组织情况,如髁突前后方、乙状切迹及各组肌群的肌肉等部

4、位。4、进行课堂总结,完成实验。四、实验结束:清洗清点器械、打扫实验室、关好水电门窗。3、上牙槽后神经阻滞麻醉一、实验目的:掌握上牙槽后神经阻滞麻醉的方法及步骤,熟悉相关的解剖标志,了解并发症的处理方法。二、实验准备:1、实验器材:5ml一次性注射器、2%利多卡因针剂、碘伏、棉签、口镜、口腔盘2、实验对象:人三、实验步骤:1、找到标志点:请病人张口,用口镜牵拉口角,显露注射部位,找到标志点,以上颌第二磨牙远中颊侧根部前庭沟作为进针点。2、消毒术区:用消毒棉签蘸碘伏消毒注射部位。3、确定注射角度:用注射器抽取3ml利多卡因针,注射针与上颌牙的长轴成45°,同时向上、向后、

5、向内刺入。4、注射适量麻药:注射器针尖沿着上颌结节弧形表面滑动,深约2cm,回抽无血,即可注入麻醉药液1.5—2ml。5、完成注射:缓慢抽出注射针,完成操作。四、实验结束:清洗清点器械、打扫实验室、关好水电门窗。4、下牙槽神经阻滞麻醉一、实验目的:掌握下牙槽神经阻滞麻醉的方法及步骤,熟悉相关的解剖标志,了解并发症的处理方法。二、实验准备:1、实验器材:5ml一次性注射器、2%利多卡因针剂、碘伏、棉签、口镜、口腔盘2、实验对象:人三、实验步骤:1、找到标志点:请病人张口,用口镜牵拉口角,显露注射部位,找到标志点颊脂垫尖。2、消毒术区:用消毒棉签蘸碘伏消毒注射部位。3、确定

6、注射角度:用注射器抽取3ml利多卡因针,将注射器放在对侧口角,与中线成45度角,高于下颌牙牙合面1cm并与之平行。4、注射适量麻药:注射器按显露的标志点进针,推进2.5cm左右,触及骨壁。回抽无血注入麻药1至1.5ml.5、完成注射:抽出注射针,完成操作。四、实验结束:清洗清点器械、打扫实验室、关好水电门窗。5、牙拔除术方法一、实验目的:掌握上颌第三磨牙的拔除方法,熟悉各种牙钳、牙挺的使用方法。二、实验准备:1、实验器材:5ml一次性注射器、2%利多卡因针剂、碘伏、棉签、口镜、口腔盘、上颌第三磨牙钳、牙挺、探针、镊子、消毒棉球等2、实验对象:人三、实验步骤:1、完成术区

7、的麻醉:完成上牙槽后神经阻滞麻醉和腭侧腭前神经阻滞麻醉。2、消毒术区:用消毒棉签蘸碘伏消毒术区。3、分离牙龈:用牙龈分离器分离患牙牙龈。4、挺松牙体:用牙挺以近中牙槽骨为支点挺松患牙。5、拔除患牙:应用上颌第三磨牙钳夹持患牙,并偏向颊侧拔除患牙。6、术区止血:夹取消毒棉球放在拔牙的创口上,嘱患者咬紧棉球,完成操作。四、实验结束:清洗清点器械、打扫实验室、关好水电门窗。

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