儿科复试真题.doc

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1、一、名词解释150分1、人工喂养2、原发性肺结核3、肾病综合征4、生理性体重下降5、差异性紫绀6、生理性腹泻7、免疫重建8、生理性贫血9.10、二、简答题90分1、PPD阳性的意义2、中度脱水的临床表现3、营养性缺铁性贫血铁剂治疗的注意事项三、病例分析60分男1岁2个月，主诉发热咳嗽气促三天。体温39.5，呼吸69次/分心率190次/分前囟0.5×0.5cm，肝肋下3CM，心音低顿，HB95G/L，WBC16*109/l请写出完整诊断以及治疗方案一、名词解释:1.肺炎:系不同病原体或其他因素所致肺部炎症,以发热、咳嗽、气促、呼吸困难及肺

2、部固定中细湿罗音为共同临床表现。2.小儿腹泻病：:是一组由多病因、多因素引起的大便次数增加和大便性状改变为特点的儿科常见病。3．等渗性脱水：血清钠为130~150mmol/L，水电解质成比例地丢失，血浆渗透压正常，丢失的体液主要是细胞外液。4．VitD缺乏性佝偻病:是小儿体内维生素D缺乏使钙磷代谢紊乱造成的慢性全身营养性疾病。5．体液：是由血浆、间质液和细胞内液三部分组成，前两者合称为细胞外液。6．肾病综合征:是一组由多种原因引起的肾小球滤过膜的通透性增加,大量的血浆白蛋白从尿中丢失,引起一系列病理生理改变的临床综合征。7．流行性腮腺炎

3、：是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为腮腺的非化脓性肿胀、疼痛和发热，并由累及各种腺体及其它器官的可能。8．水痘：是由水痘—带状疱疹病毒引起的急性传染病，临床以斑疹、丘疹、疱疹和结痂共同存在为特征。二、填空题:1.肺炎的基本病理生理:低氧血症、高碳酸血症、毒血症。2．麻疹前驱期的特异性体征是：麻疹粘膜斑。3.肾病综合征的四大病理生理:大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿。4维生素D缺乏性手足搐搦症临床表现主要为：手足抽搐、喉痉挛、惊厥，患儿同时伴有不同程度的佝偻病表现．5．肺炎按感染地点分为：社区获得性肺炎和院内获得性肺

4、炎。6．肾病水肿性质为：下行性、凹陷性、严重者可有体腔积液。7．液体疗法包括补充：累积损失量、继续损失量和生理需要量。8．毛细支气管炎最常见的病原体是：呼吸道合胞病毒。三、问答题:1．简述急性链球菌感染后肾小球肾炎的典型临床表现答:血尿、蛋白尿、水肿、高血压。2．简述急性肾炎休息治疗方案答：急性期需卧床2~3周，直到肉眼血尿消失，水肿减退，血压正常，方可下床作轻微活动。血沉正常可上学，但仅限于完成课堂作业，3个月内应避免重体力活动，尿沉渣细胞绝对计数正常后方可恢复体力活动。3．简述肾病综合征常见并发症答：感染，电解质紊乱，高凝状态，肾上

5、腺危象4．.简述肺炎的共同临床表现答:发热、咳嗽、气促、呼吸困难、肺部固定不变的中细湿罗音。儿科名词解释汇总生长发育：指小儿机体各组织、器官形态的增长和功能成熟的过程。生长是指儿童身体各器官、系统的长大，可有相应的测量值来表示其的量的变化；发育是指细胞、组织、器官的分化与功能成熟。平均需要量EAR（estimatedaveragerequirement）是某一特定性别、年龄及生理状况群体中对某营养素需要量的平均值，摄入量达到EAR的水平时可以满足群体中半数个体对该营养素的需要，而不能满足另外半数个体的可能性。推荐摄入量RNI（recom

6、mendednutrientintake）可以满足某一特定群体中绝大多数（97-98%）人体的需要；适宜摄入量AI（adequateintake）是通过观察或实验室获得的健康人群某种营养素的摄入量，在不能确定RNI时使用；可耐受最高摄入量UL（tolerableupperintakelevel）是平均每日可以摄入该营养素的最高量。食物的热力作用（TEF）食物中的宏量营养素除了为人体提供能量外，本身在消化吸收过程中出现能量消耗额外增加的现象，即食物代谢过程中所产生的能量。溢乳：15%的婴儿常出现溢乳，可因过度喂养、不成熟的胃肠运动类型、不

7、稳定的进食时间而发生。同时，婴儿胃水平位置，韧带松弛，易折叠；贲门括约肌松弛，幽门括约肌发育好的消化道解剖生理特点使6个月内的小婴儿常常出现胃食道反流（gastroesophagealreflex,GER）。围生期（perinatalperiod）：是指产前、产时和产后的一个特定时期，自妊娠28周至生后7天。小于胎龄儿SGA：指出生体重在同胎龄平均体重第10百分位数以下，或低于平均体重两个标准差的新生儿；适于胎龄儿AGA：指出生体重在同胎龄平均体重第10～90百分位数者；大于胎龄儿LGA：指出生体重在同胎龄平均体重第90百分位数以上，或

8、高于平均体重2个标准差的新生儿。湿肺（wetlung）：亦称新生儿暂时性呼吸增快（transienttachypneaofnewborn,TTN）多见于剖宫产足月儿，为自限性疾病。系肺淋巴或/和静脉吸收肺液