天健军卫医院信息系统住院部分课件.ppt

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1、中国医疗信息化产业领导者天健医院信息系统住院部分—天健源达科技1天健集团天健集团----中国医疗信息化产业领导者--《国家卫生信息化标准基础框架》起草制定者--核心技术、市场占有率、销售额及增长率居行业首位--解放军医疗信息系统的唯一合作伙伴和承建商--国内首家实践公共卫生区域信息化项目的建设单位--通过ISO9001－2000国际质量体系认证企业2天健数字化医院全面解决方案TianJianTotalSolutionForDigitalHospital3住院部分系统模块住院登记护士工作站医生工作站检查子系统医嘱摆药住院收费术后登记与划价病案管理血库管理4住院业务流程病人住

2、院收费住院登记护士工作站后台划价摆药管理医生工作站病人出院手术管理病案管理检查管理血库管理门诊直接护士站转抄、校对、执行医嘱分配病人的床号、录入病情、护理、经治医生5入院登记子系统（ADMIT）系统简介住院登记系统是医院住院业务处理系统中的基本功能之一，其主要完成病人主索引管理、入院处理、预交金处理等功能，包括：新建住院预约、病人信息登记、空床查询、病人入院收/退预交金、预交金结算等功能，以及必要的查询统计等功能；系统组成住院登记主要菜单项的功能如下：1、住院登记：完成病人身份、住院单（住院记录）的录入、查询、修改、删除及打印病人。2、预交金：住院预交金的支付、退款、结帐

3、。3、统计与查询：关于住院病人的各类查询。4、主索引：完成身份登记的相关功能。5、选项：对系统参数的配置及用户口令的修改6病人登记注意：登记完成后还没有其他操作记录的病人可以取消住院登记，但是已经收取预交金或者已经护士站入科的病人不可以取消住院登记。7收、退预交金8护士工作站9护士工作站流程护士工作站医生工作站病人入科下达医嘱执行病人入院登记校对转抄10床位一览卡系统登录成功后，屏幕上显示床位一览卡细卡，床位一览卡细卡窗口如同床位卡一样，能使用户看到病人较为详细的信息。“床位---一览卡---细卡”11简卡“床位---一览卡---简卡”，能在一屏中看到较多的病人床位信息。

4、12病人入科病人入科窗口分为上下两部分：上部为病人信息区；下部为待入科的病人列表，显示的是办完住院登记但尚未入科的病人信息。病人完成入院登记后，首先进行床位的分配，入科床位分配有两种方式：一、可选择新入下的入科菜单进行分配。二、可点击空床右键，选择入科菜单进行床位分配，进窗口后双击新入科病人，选好医生，分配床位。13强行入科处理注意：若单击“显示全院待入科病人”复选框，使其变为“勾选”状态，可以查看全院待入科的病人。若选定的病人在住院登记时录入的入住科室不属于本病区，则屏幕提示“此病人不应入住×××病区。将其强行入科吗？”，如果回答“否”则退出入科处理，如果回答“是”，病

5、人信息区显示出病人的基本信息。14取消入科如需取消入科，点击“病人”下的“取消”菜单，选择“入科”，输入床号，点击确认，该病人入科取消。注：如果误操作将不入住本病区的病人入科了，或者病人当天入科后由于某种原因需要退院，可以对其进行取消。“取消入科”时将自动进行该病人帐务检查，如果已有医嘱或有费用信息产生，则不能作“取消入科”，而只能出院。15转科病人转入转入病人首先进行床位分配，床位分配有二种方式：一可选择新入下的转入菜单进行分配，二可点击空床右键，选择转入菜单进行床位分配，进窗口后双击入本科室病人，选好医生，分配床位。只能选择转向本科室的病人。取消转入如需取消转入，点击

6、病人下的取消菜单，选择转入，输入床号，点击确认，该病人入科取消。注意：如果误操作将病人转科了，可以对其进行取消转科。取消转科后不能恢复已停的医嘱，只能重开。16转科病人转出首先医生工作站要进行病人移出操作，再由护士站进行转出。点击病人右键，选择转出，输入转往科室。点击确认，则会出现提示，转科是否划价，选择是即完成转科。注意：转科之前，应停止该病人的所有长期医嘱，如果有未停的长期医嘱，则和出院处理是一样，提示“该病人还有未停的长期医嘱，停止吗”，如果选择否，则中止转出处理，如选择“是”，则弹出停医嘱窗口，输入停止时间后继续，则完成转科处理。17换床换床有二种方法：一是点击需

7、换床病人床位右键，点击换床菜单，输入换床后床位。二是直接点击鼠标左键，将该病人拖至换床后床位。18医嘱处理转抄：医生录入完医嘱后，护士站会有新开医嘱提示，护士先对新开医嘱进行“提取”然后“转抄”，点击医嘱下的“医嘱本”菜单，全选后进行转抄。转抄完医嘱后床位界面上会显示红圆点，显示出红圆点后就可进行医嘱校对。校对：医嘱转抄完后进行校对，点击该病人床位右键，选择医嘱菜单，双击需校对的医嘱，进行校对，护士可修改医嘱的给药途径，计费规则，校对完后点击校对、签名完成校对工作。校对完后的医嘱会出现在执行单中，各执行人员则可进行执行单打印。