华西运营心得.pdf

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1、。医院大了,也有烦恼。典型的是,院内各个职能部门日趋壮大,内部沟通尚有困难,更别提部际的交流和配合。怎样填补部门之间越来越宽的沟壑?设立一个"运营管理部"是个不错的主意。它像一条横向的"腰带",联接各个纵向职能部门,而且向其提供翔实的决策依据。华西医院就把这个方法运用得游刃有余。曾经有一位到华西医院参观的同行,"取经"后临别之际,突然提出想看看他们的组织结构图。就是这个想法,给他带来一个惊奇的发现--相比国内其他医院,华西医院多出个特殊的"运营管理部"。他们的"运营管理部"何来?这与医院规模扩张紧密相连。华西医院的规模扩张走在国内医院前列,石应

2、康也相对较早地遇到这个困惑。2002年,华西医院的床位数迈过3000张的门槛,临床科室和职能部门分别达到38个和25个。面对日趋严重的"独行侠"态势,石应康琢磨怎样缝合它们之间的裂缝,把院内所有科室/部门拧成一股绳,保持医院整体齐步走。??习惯找寻问题本质的他意识到,上述问题的病灶在于医院科室/部门之间缺乏横向协同的纽带。各部门/科室独来独往,有些"跨界"的院内事务便无人理睬。比如,随着几栋医疗楼相继投入使用,华西医院的诊疗面积和临床医生数量大幅增加,可每天门诊楼内的患者队伍却有增无减,住院部患者的无效往返现象反而日益加剧。石应康认为,之所以出

3、现这些问题,除了患者的绝对量增加,另外一个重要原因就是院内就诊流程不合理,而这恰巧非某一个部门所能调整,因而被长期放任。再者,若所有部门管理者一味只盯着自己的管辖范围,久而久之,便无从知晓其他部门的新需求,而诊疗活动偏偏跟打仗一样,迫切需要各个兵种相互配合。怎样才能消除各科室/部门之间的壁垒进而增强横向协同,陡然成为华西医院变成医疗机构"大象"后必须直面的管理题。至于怎样增强横向协同,石应康主张两个攻略。其中一个是推行"大部制",即整合临床服务部门。另外一个策略,便是将台湾长庚医院的做法"华西化"--组建"运营管理部"。。1。石应康在台湾长庚医

4、院首次接触到这种运作方式时,立即就产生了浓厚的兴趣,并把该部门的作用归纳为三点:一是推动临床机构之间以及与职能部门之间的横向沟通;二是担纲自下而上的反馈者;三是扮演医院"发改委"的角色,发现问题并组织各部门协同改革。2004年,运营管理部"落户"华西医院,由院长石应康直管。据至今已担任9年华西医院运营管理部部长的程永忠介绍,该部门的具体职能定位于:第一,是隶属于医院、服务于科室的横向、枢纽式运营管理团队;第二,是医院资源配置评估与建议、后效评价与反馈的实施者,通过强化人力、设备、材料(药品)、空间、床位、能源等专项管理,提升医院服务效率;第三,

5、是医院运营的"眼睛",及时发现院、科日常运营中的问题并予以改进,持续优化流程,体现服务意识,在院、部、科各层面建立良好的信息交流、沟通与反馈机制,以项目方式推进运营创新;第四,是院科成本核算与控制、经营分析、绩效分配的实施者,通过后效评价及时、客观、真实地反映院科经营的成果与问题,为医院经营管理提供资料、数据和决策建议。。2。截至2013年底,华西医院运营管理部的组织架构是(见下图):相对而言,专科经营助理是运营管理部的核心角色。2005年5月8日,华西医院基于"长庚模式"改良的"专科经营助理"上岗,此举被同行评价为"他们在职业化医院管理人建设

6、进程中迈出重要一步"。岗位专业性如此之强,难免令人生疑:人员何来?据程永忠介绍,当时国内并没有现成的适岗队伍,华西医院的专科经营助理非直接招聘而来,而是遴选出一批应聘者,随后给予一年培训再上岗。换句话说,华西医院是在专科经营助理上岗前一年,也就是2004年春即开始着手筹备,启动"运营创新"计划。面对一个全新的医院岗位,石应康和郑尚维凭着经验拟定了遴选标准。"一看综合素质,必须德才兼备;二看有无管理潜能和管理热情,如在校期间是否担任过学生干部等;三看发现问题的能力,先让他们初步了解华西医院,再谈论所发现的问题,看到的问题越多,说明越有管理意识。"

7、程永忠记得,石、郑二人面试时最看重以上三点。。3。经过笔试和面试,百余报名者最终留下30人。2004年4月12日,培训工作正式起航,绝大多数授课老师来自台湾医院的管理实践者。最值得一提的是授课内容,它与风行国内外的"MBA培训"差别很大,主要侧重于管理素质和技能培养,而且紧扣医院管理的需要。具体来讲,其课程参照MHA(学习方法、学习习惯和学习能力)进行设置,并基于医疗机构管理实务,共包括9个模块:管理理论、经营规则、经营环境、财务管理、人力资源管理、资材管理、管理工具、管理专题、信息技术。选聘的师资要求理论深、业务强、资质好。华西医院历经数次沟

8、通,邀请到的专题讲座老师均为台湾在医院管理方面具有丰富经验、做出卓越成就、享有盛誉的管理专家。经过一年培训,绝大部分学员学会了运用国际国内先进的管理工

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