犬瘟热和犬细小病毒的临床鉴别和肠套叠手术.doc

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1、犬瘟热和犬细小病毒的临床鉴别和肠套叠手术来源:FromWWW编辑:管理员关键词：阅读:392发表日期:13/11/04犬瘟热与犬细小病毒病都是犬的常见传染病，但两者治疗措施不同。由于两者在病程中均可表现沉郁、高热、呕吐、腹泻等相似症状，如不注意仔细鉴别将会导致误诊，现将两者的鉴别诊断与防治介绍如下。犬瘟热是犬的一种急性、接触性传染病，各种年龄、性别和品种的犬均可感染，而断奶至1岁的犬最易感。患病初期表现为精神萎顿，食欲不振甚至废绝。眼、鼻流浆液性、黏液性或脓性分泌物。病犬体温升高至39.5～41.0℃，持续大约2d，后降至常温，病犬精

2、神渐好，食欲恢复。2～3d后体温又升高并持续几周，病情再度恶化。此时病犬鼻端干燥甚至出现龟裂，不食，常伴有呕吐和肺炎症状。严重病例发生腹泻，粪便水样，味臭，往往混有黏液和血液。病犬脱水和消瘦。少数病例皮肤湿疹，足底皮肤过度角化而增厚，约有10%～30%的病犬在病初出现神经症状。犬细小病毒病又称犬传染性出血性肠炎，也是犬的一种急性传染病。临诊表现为心肌炎型和肠炎型。心肌炎型常发生于8周龄以下的的幼犬，常突然发病，数小时内死亡。病犬精神食欲正常，间或呕吐，或有轻度腹泻和体温升高。部分病例出现呼吸困难，持续约30min左右，脉搏快速、微弱，

3、眼结膜苍白，听诊心律不齐，常因心脏衰弱而亡，病死率在60%以上。肠炎型常发生在青年犬，潜伏期约7～15d。病犬常突然呕吐、腹泻，粪便黄色或灰黄色，常覆盖大量黏液和伪膜，然后排出番茄汁状稀粪，恶臭。尾部及后腹部常被粪便污染，严重者肛门松弛裂开。病犬精神委顿，食欲废绝，体温升高至40℃以上。血液检查可见血液浓稠，血清总蛋白减少，白细胞显著减少，转氨酶指数增加。后期病犬体温常降至常温以下，眼结膜苍白，呼吸困难，很快出现脱水症状。成年犬感染后症状轻微，治愈率高。犬瘟热与犬细小病毒病临床鉴别要点大瘟热呈现“双相热”；眼角先是“流泪”，后有脓性分

4、泌物附着在上下眼睑、睫毛及内外眼角；鼻部起初流清鼻涕，后有脓性分泌物，同时有明显的呼吸困难症状。而犬细小病毒病患犬无以上表现。部分犬瘟热病例会出现神经症状，表现癫痫、转圈、共济失调、反射异常，或颈部强直、肌肉痉挛，其中以咬肌群反复节律性颤动最常见。病犬出现惊厥症状后，一般以死亡告终。有些病例在其他症状消失后，还遗留“舞蹈病”、瘫痪和麻痹等症状。而犬细小病毒病患犬不表现神经症状。犬瘟热病例下腹部皮肤有湿疹，部分病例表现皮肤过度角化现象，尤其是足垫增厚，具有较好的鉴别诊断意义。犬细小病毒病患犬无此症状表现。犬瘟热与犬细小病毒病虽然都有呕吐

5、、腹泻现象，但是犬细小病毒病患犬呕吐频繁、顽固，患犬极度口渴，但饮水后又立即出现呕吐。粪便先有大量黏液和伪膜，后混有血液，似番茄汁，有明显的腥臭味。而犬瘟热病例中，大、中型犬先是排少量稀粪或柏油状粪便，后发生便秘，小型犬常腹泻等。由于犬瘟热和犬细小病毒病都是病毒性传染病，因此重在预防和对症治疗。根据犬病流行病学情况和疫苗特点确定科学的免疫程序。一般2月龄首免，3～4月龄二免，以后每半年或1年加强免疫一次。疫苗选择性较大，如犬细小病毒弱毒苗，犬细小病毒-传染性肝炎二联弱毒苗，犬细小病毒-犬瘟热-传染性肝炎三联弱毒苗，犬细小病毒-犬瘟热-

6、传染性肝炎-狂犬病-犬副流感五联弱毒苗等。犬瘟热的治疗宜早不宜迟。在发病早期可肌注犬瘟热高免血清2～3mL/kg体重，同时配合对症治疗和精心护理有较好疗效。但症状危重犬预后不良。心肌炎型细小病毒病患犬往往来不及治疗就出现死亡，即使施治也几乎没有效果。肠炎型细小病毒病治疗原则是采用特异性血清治疗，配合对症治疗等综合治疗措施。常用止吐药物：爱茂尔、胃复安、VB1、阿托品、氯丙嗪等。止泻药：鞣酸蛋白、施密达、维迪康等；止血药：止血敏、VK3、安络血等。补液：使用糖盐水、三磷酸腺苷、辅酶A等，同时补充氯化钾，使用抗菌消炎药物。结膜发绀时补充碳

7、酸氢钠防止酸中毒，使用葡萄糖酸钙可防止低钙抽搐。补液时先盐后糖，静脉注射困难时可采用腹腔注射。抗过敏：扑尔敏、地塞米松。缓解抽搐：使用安定等镇静药。降低颅内压：20%甘露醇、25%山梨醇、右旋糖苷等。防止继发感染：庆大霉素、卡那霉素、红霉素等抗菌药物。手术部位为耻骨前缘距腹中线旁边1cm处与脐之间的腹中线上作7～15cm长的切口。术部进行常规腹部剃。手术过程切开腹壁：于脐部后2cm处向后作8cm的切口，与皮肤切口等长，打开腹腔后闻到一股恶臭的气味。取出套叠肠管：探查到疑似套叠的部位，轻轻拉出，看到长约10cm套叠的肠段呈紫黑色，已发生

8、坏死。一边用温生理盐水冲洗，一边轻轻拉出，热敷分离好的肠段5min后可见轻微蠕动，将肠管按生理状态还纳腹腔，用温生理盐水大纱布隔离腹壁切口和保护肠管。切除套叠肠管：套叠的肠管如恢复正常可进行整复。但整复过程中发现部分粘连