健康宣教流程.docx

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1、健康宣教流程1.入院1.1目的：患者办理住院手续完毕后，至病房护士站，责任护士接收患者，核对患者身份，为患者佩戴腕带并告知其意义及目的，向患者作自我介绍，做测量生命体征、入院评估并建立病历。然后向患者行病房环境介绍。1.1.1杂用室：生活垃圾（保洁室），脏病号服回收处，尿便检查放置处，大便器冲洗处1.1.2配膳室：打开水刷饭盒1.1.3护士站：护士值班处1.1.4换药室：换药1.1.5病房：床单位介绍，暖壶使用，卫生间环境，量杯使用，床头灯开关的位置，呼叫器的使用方法，电源的使用，隔帘的用途，医生查房时间，探视时间，贵重物品的存放，饮食宣教，预防跌倒/坠床探视时间宣教（封闭式

2、管理）2.住院期间2.1手术宣教2.1.1术前：向患者告知每一项操作的目的及意义。2.1.1.1饮食宣教：告知饮食注意事项，勿食用油腻等不好消化的食物。从手术前日夜间12点开始禁食水。（行肠道准备者按医生医嘱饮食）2.1.1.2皮肤准备：手术区域的汗毛刮除干净（多为行肾盂或膀胱部位手术的患者）2.1.1.3肠道准备：常规清理肠道，术前一日下午口服酚酞片，手术当日清晨使用开塞露。（行肠道准备者按医生医嘱）2.1.1.4血液准备：遵医嘱抽取配血，送至输血科备份。2.1.1.5健康宣教：为患者摆放温馨提示牌，瞩患者注意睡眠，必要时可口服安定片；术前洗澡，进行皮肤清洁，小心勿着凉；术

3、后返病室后进行早期下肢活动。（根据专科疾病进行必要的术前宣教）2.1.2术后：向患者及患者家属进行告知宣教。2.1.2.1生命体征：将患者搬移至病床上，测量生命体征并记录，双鼻导管吸氧，心电监测。2.1.2.2管路护理：固定各管路，防止扭曲、打折，纠缠，并贴好管路标识，观察引流液的性质及量。有膀胱冲洗的患者还需观察冲洗管路是否畅通，冲出液的颜色，冲出液速度是否与冲入液体速度相合，为患者悬挂冲洗指示牌，并准备冲洗用生理盐水。2.1.2.3饮食宣教：术后禁食水至排气，排气后可按照饮水、流食、半流食、普食的顺序逐渐恢复饮食。手术区域涉及胃肠道的患者遵医嘱恢复饮食。2.1.2.4活动

4、宣教：患者返病房后即可进行早期下肢活动，大部分手术患者术后第二日即可下床活动，肾部分切除术、PCa根治术及回肠膀胱术后患者除外。2.1.2.5健康宣教：患者术后可能因麻醉诱导剂作用下出现口干，可用湿毛巾擦拭嘴唇以增加舒适感；因麻醉药物刺激偶有胃部不适或呕吐，可遵医嘱给予止吐药物；术后发热属于正常现象，体温低于38.5℃无需药物处理；术后伤口疼痛感属正常现象，如影响睡眠可遵医嘱适量使用止痛药物。（提供专科护理指导）2.2检查宣教2.2.1B超位置：北区外科楼一层超声室普通B超：多为检查非腹盆腔内脏器，无需特殊准备，预约检查即可。空腹B超：多为检查腹腔内器官或血管，检查当日晨间禁

5、食水，检查完毕后才可进食、饮水。憋尿B超：多为检查泌尿系统及妇科，检查前一个小时开始喝水并内勿排尿，直至检查完毕后才可排尿2.2.2CT位置：住院楼N5/2放射科平扫CT：全身各处可用，正常饮食，无需特殊准备，但扫描腹腔内器官时需遵医嘱空腹。增强CT：多为CTU、CTA、三维重建，检查前4小时内禁食，但可少量进水，检查时自备1000ml水；检查前10天不可做胃肠造影或钡灌肠造影；所有盆腔检查均需要适当憋尿；因需灌注造影剂，需要家属陪同检查，并在告知书上签字；糖尿病患者停止服用二甲双胍类药物48小时，检查后再停止服用二甲双胍类药物48小时，并大量喝水保持体内水分充足。PET-C

6、T：检查地点位于老楼8楼0层，费用高，多见于肾癌术后复查或特殊疾病的定位定性，检查日需空腹前往，因打造影剂则需家属陪同前往，并在告知书上签字。2.2.3核医学位置：老楼15楼1层，如需取消或改约检查需在前一工作日下午4时前通知核医学科，本检查不与其他检查同天。肾血流图：正常饮食，女性患者处于妊娠及哺乳期慎行检查，检查前2日不做使用造影剂的检查，并停用利尿药物及ACEI类降压药。全身骨显像：正常饮食，注药后0.5小时至2小时内饮水1000ml，检查前摘取金属物品并排净小便，女性患者处于妊娠及哺乳期慎行检查，不可与PET同日检查，检查前一周禁行相关显像及治疗。生长抑素受体显像：正

7、常饮食，女性患者处于妊娠及哺乳期慎行检查，携带既往影像学及临床资料2.2.4膀胱镜、输尿管镜位置：外科门诊北侧诊断膀胱病变，检查前饮食正常，检查后多饮水，保证每日尿量。2.2.5造影（IVP、尿道造影、膀胱造瘘顺行造影）位置：IVP：检查前日行肠道准备，口服酚酞片2片，禁食水6-8小时，检查当日晨使用开塞露，检查前适当憋尿。尿道造影、膀胱造瘘顺行造影：检查前无特殊准备，检查后多饮水保证尿量。2.2.6尿动力学位置：检查前无特殊准备，如需行肛门监测则需要行肠道准备，检查时遵医嘱准备用药，检查后多饮水。2.