灸法(moxibustion)课件

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1、第二节灸法(Moxibustion)概述（Introduction)1.灸法的概念灸法，是以艾为主要施灸材料，点燃后在体表穴位或病变部烧灼、温熨，借其温热、药物的刺激作用治疗疾病的方法。文献论述《灵枢》:针所不为，灸之所宜。《医学入门》:药之不及，针之不到，必须灸之。刺激特点：温热、药物刺激，与毫针刺法对穴位的刺激方式不同临床运用：取材简便、与针刺疗法治疗作用相互补充适应症：月经过多、哮喘、眩晕、胎位不正及其它慢性病虚寒性疾病2.施灸的材料（Materialsformoxibustion)艾叶的性能《本草纲目》：艾叶能灸百病。《本草从新》：艾叶苦辛，生温熟热，纯阳之

2、情，能回垂绝之阳，通十二经，走三阴，理气血，逐寒湿……以之灸火，能透诸经而除百病。通经活络，去除阴寒，回阳救逆……一、灸法的作用1温经散寒：《素问·调经论》血气者，喜温而恶寒，寒则泣而不流，温则消而去之。2扶阳固脱：温补助阳。3消瘀散结：取其温通气血的作用。4防病保健：“人于无病时常灸关元、气海、命门、中脘，虽未得长生，亦可保百余年寿矣。”——《扁鹊心书》瘢痕灸无瘢痕灸直接灸间接灸隔姜灸隔蒜灸隔盐灸艾炷灸艾条灸悬起灸温和灸雀啄灸太乙针灸雷火针灸温针灸温灸器灸常用灸法灯火灸、天灸实按灸回旋灸艾灸其他灸法隔附子饼灸二、灸法的种类（一）灸法的分类和应用1.艾炷灸（Moxi

3、bustionwithmoxacones）大中小蚕豆苍耳子麦粒（1）直接灸(Directmoxibustion)灸法的分类和应用——艾炷灸①瘢痕灸②无瘢痕灸①瘢痕灸（化脓灸）操作：定穴→涂搽介质→中小艾炷→点燃至尽→除灰烬→反复7～9壮。一周左右逐渐出现化脓，5～6周后灸疮结痂脱落，局部留有瘢痕。适应证：慢性、顽固性疾病（哮喘、肺痨、疣目、慢性胃肠疾病等）。灸法的分类和应用——艾炷灸化脓与疗效的关系灸疮—《针灸资生经》凡着艾得灸疮所患即瘥，若不发，其病不愈。灸法的分类和应用——艾炷灸疼痛处理《扁鹊心书》怕痛者，先服睡圣散《古今医统》用药制过纸擦之，使皮肉麻木灸法的分

4、类和应用——艾炷灸睡圣散山茄花（蔓陀罗花）火麻花（黄麻、大麻）各二钱为末《古今医统》用花椒树上的马蜂窝为末，用黄蜡蘸末并香油，频擦纸。将此纸擦患处皮上，即麻木不知痛。灸后调摄：《针灸大成》灸后不可就饮茶，恐解火气，及食，恐滞惊气，须少停一二时，即宜入室静卧，远人事、远色欲，凡百具要宽解。尤忌大怒大劳、大饥大饱、受热冒寒。至于生冷瓜果亦宜忌之。唯食茹淡养胃之物，使气血通流，艾火逐出病气。若过厚毒味，酗醉，致生痰涎，阻滞病气矣。灸法的分类和应用——艾炷灸②无瘢痕灸（非化脓灸）操作：定穴→涂搽介质→中小艾炷→点燃至艾炷燃剩2/5或1/4，患者感到微痛→更换艾炷再灸，至3～

5、7壮皮肤红晕不起泡为度。适应证：一般虚寒性疾患皆可（哮喘、眩晕、风寒湿痹、皮肤疣等）。灸法的分类和应用——艾炷灸（2）间接灸（IndirectMoxibustion）隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸、隔附子饼灸①隔姜灸操作：定穴→生姜片（直径约2-3cm，厚约0.2-0.3cm，中心穿数孔)→大中艾炷→点燃至尽→除灰烬→5～10壮至皮肤潮红。功能：温胃止呕、散寒止痛。适应证：因寒而致的呕吐、腹痛、泄泻，以及风寒湿痹、外感表证等，一切寒性疾病。②隔蒜灸操作：定穴→独头蒜片（厚约0.2-0.3cm，穿孔)→大中艾炷→点燃至尽→除灰烬→反复5～10壮至皮肤潮红。功能：清热解毒、杀菌

6、、杀虫。适应证：未溃疮疡、腹中积块、肺痨等。附：长蛇灸大蒜：500g，捣成蒜泥长：从大椎-腰俞（骶管裂孔处）宽：约5～6cm，操作：中炷灸，直至口中蒜味。治疗：虚劳、顽痹。③隔盐灸操作:盐填于肚脐→(上置生姜薄片)→大中艾炷→点燃至尽→反复5-10壮。功能：回阳、救逆、固脱。适应证:伤寒阴证或急性腹痛吐泻，四肢厥冷、虚脱及产后血晕等。④隔附子饼灸操作：定穴→附子研磨，用酒调和做成饼（0.5cm～1cm厚，3cm直径，穿孔)→大中艾炷→点燃至尽→除灰烬→反复5～10壮。功能：温补肾阳。适应证：命门火衰之男、妇科疾病（阳痿、早泄、遗精、宫寒不孕等）、疮疡久溃不收证。艾条

7、灸悬起灸温和灸雀啄灸太乙针灸雷火针灸实按灸回旋灸2.艾条灸（Moxibustionwithmoxapost）温和灸操作：距皮肤约2-3厘米施灸，使患者局部产生温热感而无灼痛为宜。（1）悬起灸适应证：多用于灸治慢性病、虚证。雀啄灸操作：艾条与施灸部位的距离并不固定，而是象雀啄食一样，一上一下移动施灸。（1）悬起灸适应证：多用于灸治急性病、实证。回旋灸操作：艾条均匀地在施灸部位左右移动或反复旋转。适应证：多用于面积较大的风湿痹痛、损伤、麻木、皮肤病等。（1）悬起灸②雷火针灸①太乙针灸（2）实按灸太乙针：人参、穿山甲、山羊血、千年健、钻地风、肉桂、小茴香、苍术、甘草、