住宅用户供水设施情况调查表.doc

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1、.市用户供水设施基本情况普查表审批编号*：（*由供水企业填写）物业名称(小区、建筑物、原农村)：物业地址：区街道小区地面标高：米用水编号*：（*：用水编号指用户水费单据上的用户编号）物业性质：（商品房□、单位产权房□、集资房□、原农村股份公司□、其它□）物业管理单位：联系人：联系：手机：是否有业主委员会（是□、否□）业主委员会联系人：：一、建筑物情况1、本小区是（8层以下多层建筑□、高层建筑□、多层、高层混合建筑□），属于多层、高层混合建筑的，多层供水系统与高层供水系统是（分离的□、共用的□）2、本小区是（纯住宅□、住宅与办公混合□、其它□*）（*：选其它的，请填写具体

2、容）3、本小区（是□否□）有商业群楼，裙楼____层，裙楼是否安装小总表（是□否□），裙楼每层是否安装水表（是□、否□）；4、本小区生活供水系统和消防供水系统是（分别独立的□、混合通过改造能分开□、混合且很难分开），消防用水的水量能否与生活用水水量分别计量（是□否□）5、本小区有____层的建筑____栋，计____户；其中居民住宅和商住为主的有____栋，计____户6、本小区有____层的建筑____栋，计____户；其中居民住宅和商住为主的有____栋，计____户7、本小区有____层的建筑____栋，计____户；其中居民住宅和商住为主的有____栋，计___

3、_户8、本小区有____层的建筑____栋，计____户；其中居民住宅和商住为主的有____栋，计____户9、本小区有____层的建筑____栋，计____户；其中居民住宅和商住为主的有____栋，计____户小计：本小区共有多层建筑____栋，计____户；其中居民住宅和商住为主的有____栋，计____户共有高层建筑____栋，计____户，其中居民住宅和商住为主的有____栋，计____户。....二、用户供水设施情况1、本小区于____年建成使用，曾于____年进行过（室外□、室□、室外□）供水管道的统一更新工作，曾于____年进行过用户水表的统一更新工作；2

4、、小区公用供水埋地管道的材质多为（镀锌钢管□、PE管□、球墨铸铁管□、铸铁管□、铸钢管□、PVC管□、其它□）;3、小区用户供水立管及支管的材质多为（镀锌钢管□、PE管□、铝塑□、PPR□、钢塑管□、铸钢管□、PVC管□、不锈钢管□、铜管□、其它□）;4、小区用户供水立管安装在(集中的管道井□、墙体□、用户家中□)；用户水表前选用阀门类型多为（球阀□、闸阀□、其它□），型号多为____________；5、用户家中的供水管材多为（用户自行装修□、镀锌钢管□、PE管□、铝塑□、PPR□、钢塑管□、铸钢管□、PVC管□、不锈钢管□、铜管□、其它□）*（*：用户家中的供水管材

5、指当初建设时或最新一次更新时统一使用的管材，若属用户自行装修可不填）6、本小区的用户分表是____________厂家生产的____牌子，水表安装情况为（一户一表□、一户二表□）,水表安装在（居民家中□、每层楼的管道井中□、室外地面处□、采光井□、其它□）；是否为远传水表（是□否□）,表前是否安装减压阀（是□否□）;7、本小区水表口径统计：水表口径DN15DN20DN25DN40DN50DN80DN100居民(水表数量)　　　　　　　非居民(水表数量)　　　　　　　合计　　　　　　　8、本小区____层以下由市政直接供水；层至层中压供水*；层以上高压供水。（*：如加压供

6、水时没有中压供水，则“层至层中压供水”字段可不填写）....三、加压设施情况1、本小区加压形式为（市政管网直供水无加压□、变频加压□、水泵+水池□、无负压供水□）2、本小区有生活加压水泵____台，____备____用。其中：水泵型号1：________，____台；扬程____米，额定流量____立方米/小时，电机功率千瓦水泵型号2：________，____台；扬程____米，额定流量____立方米/小时，电机功率千瓦水泵型号3：________，____台；扬程____米，额定流量____立方米/小时，电机功率千瓦水泵型号4：________，____台；扬程__

7、__米，额定流量____立方米/小时，电机功率千瓦3、本小区有消防加压水泵____台，____备____用。其中：水泵型号1：________，____台；扬程____米，额定流量____立方米/小时，电机功率千瓦水泵型号2：________，____台；扬程____米，额定流量____立方米/小时，电机功率千瓦水泵型号3：________，____台；扬程____米，额定流量____立方米/小时，电机功率千瓦水泵型号4：________，____台；扬程____米，额定流量____立方米/小时，电机功率千瓦4、小计：本小区生活加压水泵和