血液淋巴和血细胞发生 ppt课件.ppt

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1、血液、淋巴和血细胞发生Blood、Lymph&Hemopoiesis第4章教案1、概述血液的组成和功能，正常值(10分)2、红细胞的结构功能及网织红细胞的结构、意义(15分)3、白细胞的分类，各类白细胞的结构和功能(20分)4、血小板的结构和功能；(10分)5、造血器官的演变、血细胞的发生过程及变化规律(15分)6、各类血细胞的变化规律(10分)概述红细胞白细胞血小板骨髓及血细胞发生概述组成正常值血液（blood）：又称外周血，是流动于心血管内的液态的组织，是特殊的结缔组织。健康成人约有5L，占体重

2、的7%。血液由红细胞、白细胞、血小板和血浆组成。血细胞约占血液容积的45%，血浆占55%。用Wringt或Giemsa染色法染血涂片，是最常用的观察血细胞形态的方法。血清：血液凝固后析出的淡黄色清亮的液体。（图1）血浆红细胞白细胞血小板水：占90%血浆蛋白（白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原）酶、激素、维生素、无机盐与代谢产物有粒细胞无粒细胞中性粒细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞淋巴细胞单核细胞血细胞概述红细胞白细胞血小板骨髓及血细胞发生概述组成正常值（图2）血细胞正常值红细胞男：（4.0～5.5）×1012/L

3、女：（3.5～5.0）×1012/L白细胞（4.0～10）×109/L白细胞分类中性粒细胞50％～70％嗜酸性粒细胞0.5％～3％嗜碱性粒细胞0％～1％单核细胞3％～8％淋巴细胞25％～30％血小板（100～300）×109/L血像：血细胞形态、数量、百分比和血红蛋白含量的测定。概述红细胞白细胞血小板骨髓及血细胞发生概述组成正常值结构特点血红蛋白变形性血型网织红细胞红细胞（erythrocyte,redbloodcell）1、呈双凹圆盘状，中央薄周缘厚。2、直径约7.5µm。3、表面光滑。4、无细胞核

4、、无细胞器5、胞浆中充满血红蛋白（hemoglobin，Hb）。概述红细胞白细胞血小板骨髓及血细胞发生（图3～4）血红蛋白具有结合和运输O2和CO2的功能。血红蛋白的正常值：男性为120~150g/L，女性为110~140g/L。一般情况下，红细胞少于3.5×1012/L，血红蛋白低于100g/L，则为贫血。结构特点血红蛋白变形性血型网织红细胞概述红细胞白细胞血小板骨髓及血细胞发生原因：红细胞膜固定在一个能变形的圆盘状的网架结构上，该结构称红细胞膜骨架，由血影蛋白和肌动蛋白组成。红细胞通过毛细血管时可

5、改变形状，此特性称为红细胞的变形性。结构特点血红蛋白变形性血型网织红细胞概述红细胞白细胞血小板骨髓及血细胞发生红细胞膜上具有一种镶嵌蛋白，即血型抗原A和或血型抗原B，构成人类ABO血型抗原系统，在临床输血中具有重要意义。A型-有血型抗原AB型-有血型抗原BAB型-兼有血型抗原A和BO型-二种血型抗原均无人类血液中有抗异型血的天然抗体，若错配血型，首次输血可致溶血。溶血后残留的红细胞膜称为血影。结构特点血红蛋白变形性血型网织红细胞概述红细胞白细胞血小板骨髓及血细胞发生寿命：红细胞平均寿命为120天，衰老

6、的红细胞经脾和肝脏时被巨噬细胞清除。网织红细胞：是成熟红细胞的前站，未成熟的红细胞，胞质内有残留部分核糖体，煌焦油蓝染色呈细网状。成人，网织红细胞占红细胞总数的0.5%~1.5%。网织红细胞计数有一定的临床意义。结构特点血红蛋白变形性血型网织红细胞概述红细胞白细胞血小板骨髓及血细胞发生（图5）（图6）白细胞（leukocyte,whitebloodcell）为有核的球形细胞。以变形运动穿过毛细血管壁，进入周围组织，发挥防御和免疫功能。白细胞有粒细胞无粒细胞中性粒细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞淋巴细胞单核

7、细胞中性粒细胞嗜碱性粒细胞嗜酸性粒细胞单核细胞淋巴细胞概述概述红细胞白细胞血小板骨髓及血细胞发生结构：直径10~12µm，胞质含许多细小颗粒，核呈杆状或分叶，一般为2~5叶；杆状核与2叶核细胞增多为核左移，4~5叶核细胞增多为核右移；胞质粉红色，内有嗜天青颗粒和特殊颗粒；嗜天青颗粒少，是一种溶酶体；特殊颗粒多，为分泌颗粒，含溶菌酶、吞噬素等。功能：1、趋化作用2、吞噬作用3、杀菌作用中性粒细胞嗜碱性粒细胞嗜酸性粒细胞单核细胞淋巴细胞概述概述红细胞白细胞血小板骨髓及血细胞发生（图7～9）（图4）嗜碱性粒

8、细胞（basophilicgranulocyte）结构：直径10~12µm，核分叶或“S”形或不规则；胞质内含大小不等，分布不均的嗜碱性颗粒，为分泌颗粒，可分泌肝素、组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子等，细胞基质内有白三烯（同肥大细胞）。功能：参与过敏反应。中性粒细胞嗜碱性粒细胞嗜酸性粒细胞单核细胞淋巴细胞概述概述红细胞白细胞血小板骨髓及血细胞发生（图10～11）嗜酸性粒细胞（eosinophil）结构：直径10~15µm，核多2叶，借着丝点相连；胞质内充满粗大