婴儿抚触研究.doc

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1、婴儿抚触研究一、概念界定婴儿抚触是一种全新的护理概念,通过对婴儿皮肤感官的刺激,促进婴儿的健康发育。目前许多国家已将抚触视为对婴儿健康最有益、最自然的一种医疗技术,并开展了多方面研究。婴儿抚触是一项历史悠久的医疗护理技术,是通过医护人员或父母对婴儿非特定部位肌肤施以轻柔的爱抚,可刺激机体表面的感受器,调整大脑皮层和各脏器的功能,从而强身健体,有益于婴儿生长发育,提高免疫反应性,增进母子间感情，从而有效促进婴儿生理和情感健康发育的方法。触觉是原始的感觉反应,皮肤又是面积最大的体表感觉器官,是中枢神经的外在感受器

2、,新生儿出生时已具有视、听等各种基本生理功能,并能对照顾他的方式、环境的种种刺激有应答。二、现有研究近代的按摩研究起始于1881年,柏林大学Zabludows对运动后的肌肉进行按摩的对比研究,结果发现接受过按摩的肌肉会很快地从疲劳中恢复过来。1940年,Margar在临床中观察到如果婴儿在出生后数周经常得到母亲的抚触,能促进呼吸及循环功能发育,使婴儿浅而不完全的呼吸变得较平稳。20世纪50年代末,Harlow发现,如果幼猴在不能以任何方式与母猴接触时,就停止了对外界环境的探索,并导致适应外界环境的困难。他认为

3、在人类这种影响可能会延伸至婴幼儿期以后,Harlow的实验为以后有关婴儿抚触的研究奠定了基础。20世纪80年代,婴儿抚触技术开始在美国逐渐兴起。过去的几十年里,12美国强生公司积极在全球范围内推广婴儿抚触,通过抚触科研专家的不懈努力,成功将这一婴儿护理理念广泛普及至亚太各国和地区,成为新生儿护理的重要组成部分。美国1986年报道了早产儿抚触实验：对40个早产儿连续10天，每天3次，每次15分钟进行背部抚摸，接受抚触的早产儿无论体重增长、生物节律的形成以及精神神经发育，都优于对照组。1991年美国迈阿密大学医学

4、院建立了世界上第一个”抚触研究与应用中心”（TouchCenter）,专门从事抚触对婴儿身心发育影响的研究。我国自20世纪80年代末，在北京、上海等大城市也开展了对早产儿、足月儿进行抚触的医学观察并且将“婴儿抚触”这项简单、有效的保健方法普及推广。1998年10月在北京举行的“98国际婴儿抚触研讨会”说明我国儿科界对抚触治疗也正引起重视。目前，国内外对婴儿抚触的研究已有很大成就，在婴儿抚触技术的生理机制、抚触方法和时间、注意事项，特别是抚触对婴儿发育及心智发展的影响，相关研究不断发展，同时，越来越多的国内外研

5、究专家，特别是国外研究，开始并不断深入展开了将抚触这一治疗技术应用于临床疾病的改善和辅助治疗，研究均表明抚触对婴儿疾病的治疗有显著作用，同时，近些年，婴儿抚触研究越来越成熟，部分地开始着眼于婴儿抚触效果评价及影响因素分析的研究中，并取得一定成果。（一）婴儿抚触的生理机制婴儿在常规的生活环境中,大脑的各部分脑神经以一般速度发育,当外界刺激频繁,脑神经细胞发育速度即加快。触觉是原始的感觉反应,皮肤又是面积最大的体表感觉器官,是中枢神经的外在感受器,新生儿出生时已具有视、听、嗅、味等各种基本生理功能,并能对照顾他的

6、方式、环境的种种刺激有应答。传统医学认为,按摩人体可调动和增强机体的抗病能力,调整和理顺各种病理状况,恢复生理功能，使异常的神经系统功能转为正常[1]。当触摸或按摩时,12治疗信息会通过人体体表的触觉感受器及压力感受器沿着脊髓传至大脑,由大脑发出信息兴奋迷走神经,一方面使机体胃肠活动增强、胃肠激素及生长激素分泌增加,促进生长发育;另一方面,应激性激素(去甲肾上腺素及氢化考地松)水平下降,血清素(5-羟色胺)水平升高,可降低机体的应激状态,减轻婴儿的焦虑及抑郁,加强其自然杀伤细胞的活性,使机体免疫力得到提高。（

7、一）抚触对婴儿生长发育的影响新生儿在生命的最初阶段是生活在温暖的羊水中,时时受到羊水的抚触。出生分娩时还可受到产道的抚触,使胎儿各部位的感受器受到较为强烈的刺激。现代的研究表明,出生后的新生儿仍渴望与母亲身心抚触的延续。温柔而得体的抚触,会对新生儿产生有益的刺激,增强大脑调控和整合作用的协调性,使其兴奋和抑制过程更加自然和谐,功能更趋完善,有助于促进新生儿的生长发育。新生儿的发育是一个复杂的生理过程,它融合了心理和生理的交流。在这一过程中,婴儿身体的各种变化无不受到大脑皮层的控制与调节。抚触给予新生儿全身皮肤

8、以刺激,这使得在接受抚触的过程中,每秒钟都有成千上万个信息通过婴儿皮肤的神经末梢进人大脑皮层。正待发育的婴儿大脑不断地处理皮肤感知的信息,并立即做出相应的反应,这对促进婴儿大脑潜能迅速、充分地苏醒和发展,从而积极地调节控制全身的发育具有重要的意义。1、对体格发育的影响1986年,美国迈阿密大学的Dr.TiffanyField与她的同事在对早产儿的研究中发现：如对早产儿出生后连续10d进行按摩，3次/