口腔实践技能资料

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1、一，病历采集  （标准）      20分1，问诊的方法、主诉、病史采集问诊重点突出、准确，主诉三要素明确（时间、部位、性质）一，现病史，二，既往史，三，全身情况等                  5分2，口腔检查准备一，医患体位正确，二无菌观念强，三爱伤观念强              2分              **3，诊断及鉴别诊断①        运用现病史，体征检查及正确选用辅助检查经过综合分析，作出正确诊断和鉴别诊断                                  五分4，治疗设计包括常用处方正确医嘱基本无误   

2、              4分5，病历书写格式规范，用语合理，文字通顺，条理性强，书写工整，标点符号正确    4分值得强调的是今年考试此项内容可能有所变动表格形似填写的可能性较大值得注意具体表格见下图：2008年口腔实践技能考试——检查表口腔检查表使用说明正面1.表格各项不能有空白，末检查及阳性体证者（/）表示2.1）缺失牙或末萌牙者（-）表示2）龋齿者用1.2.3.4.5表示3）完好充填体者（F）表示4）不良充填体者（X）表示5）非龋性牙体缺损者（D）表示6）全冠者（C）表示7）瘘管者（O）表示3.松动度：0度Ⅰ度Ⅱ度Ⅲ度叩痛：（-）无疼痛（±）感觉不明

3、确或酸痛（+）轻度疼痛（++）疼痛介于+—+++之间（+++）轻叩即疼痛或统统剧烈扪痛：无0有1表示牙石：无0有1表示背面4.口腔其他情况可用V表示异常用牙位表示1）口腔颌面部2）口腔软组织3）义齿修复a.无b.有4）发育异常5）阻生齿6）其他口腔检查表1_5度龋指的是:第一度为釉质龋，破坏在釉质内，色黑浸状、白垩状；形表面缺损，卡住探针；质松  软、粗糙第二度为牙本质浅龋，洞底在牙骨质浅层；第三度为牙本质深龋，洞底在牙本质深层，但未引起牙髓及根尖病第四度为洞底在牙本质深层，或已穿髓，牙髓已感染或坏死；第五度为残根以及牙冠全部或绝大部分破坏，非龋所致的残根不包

4、括在内。这是2008年使用的！2009年的待定：二，无菌操作（洗手及口腔粘膜消毒）1，洗手          1分钟      1分双手肥皂揉搓    0﹒3分    吸收前需剪指甲，清楚甲垢，①掌心②交叉掌心③掌心对手背④手尖⑤手尖对手掌⑥大拇指虎口⑦手腕流水冲洗        0﹒3分  洗手时间为10秒钟正确戴手套      0﹒4分  带手套，高不过头，低不过腰（这八个字要说出来，充分让考官知道你是很有经验的）。右手提，先戴左手2，口腔粘膜消毒    1分钟    **消毒剂正确选择0﹒4分  常用的为1%碘酊或01%洗必泰或1%碘伏干棉球擦干术区0﹒

5、3分口腔手术，消毒全口消毒剂擦拭方式0﹒3分  注射点则只消毒注射点周围5CM以上三，口腔检查评分标准（6分钟）8分注意：做以下每项检查都要说医嘱，体位，洗手，戴手套，提提就行了，监考老师就会加分，考试的时候主观上要满足考官的情绪，如果你的上一个考生考得很差，考官的情绪还未调整过来，而你的表现如果也跟上一个差不多，分自然也会跟上一个差不多了，如果你表现得很不错，那么自然你的分数就提高了！尝试着进门就说老师辛苦了之类的话，你也许会有意想不到的结果，这是技巧！1，探诊    1﹒5分钟    2分握持方式及支点    1分  有支点，检查龋齿范围、深、敏感、洞底软

6、硬度探针正确应用      05分  及牙髓暴露情况，箭头端可用来检查邻面龋动作及顺序        05分  先探合（牙合）面，再颊舌，再邻面2，扪诊    1﹒5分钟    2分手法      0﹒5分  手指压根尖部粘膜，有无压痛及波动。如有肿胀，手指压**                肿胀部位，了解范围、硬度、有无压痛及波动感。患者头部宜稍向下附，组织松弛，检查淋巴结是否对称，质软，有压痛。检查部位  0﹒5分检查淋巴结步骤：①枕后②耳后③耳前④腮腺区（⑤颊部⑥颌下⑦刻下此三点可用双合诊）⑧胸锁乳突肌⑨锁骨上窝医患体位  0﹒5分    头偏向检查侧

7、扪诊内容  0﹒5分    根尖部、淋巴结、脓肿3，叩诊    1﹒5分钟    2分器械选择  0﹒5分    金属器械的平头末端叩诊动作  0﹒5分    垂直叩诊检查根尖周病变，水平叩诊检查牙周膜叩诊顺序0﹒5分    先扣正常牙，后扣患牙叩诊反映描述0﹒5分  描述为（－）（±）（＋）（＋＋）（＋＋＋）4，松动度  1﹒5分钟    2分器械选择  0﹒5分      镊子  **器械放置部位  0﹒5分  夹前牙切缘或闭合的镊子抵住磨牙合（牙合）面窝沟检查动作  0﹒5分    轻轻向颊舌侧或近远中摇动结果判断0﹒5分  Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度松动5，咬合关系

8、检查  3分钟完成  4分磨牙咬合关系