中医经典感悟ppt课件.ppt

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1、中医常用的药对与药串中医科滕龙中医治病用药讲究组方配伍，不同的中药同时使用，有时可以获得意想不到的疗效。从经方、验房中总结出来的药对与药串，体现着中医复方配伍的精髓，对如今各种常见疾病的防治有着重要的意义。药对大多出自古代经方，它不是两个药的简单结合，而是力求达到“1加1大于2”的效果。施今墨先生非常重视药对，曾提出著名的“降糖药对”，其学派传人也都比较重视药对的运用，并在施今墨先生经验的基础上进行发展和创新。“降糖药对”【“对药”一】：【苍术、玄参】【主治】消渴病。尤以对高血糖者，用之即可显效；

2、对伴有胆固醇增高者，用之亦见效佳。【常用剂量】苍术  10--15克；玄参  15--30克。【“对药”二】:【葛根、丹参】主治】消渴病。降低血糖，但侧重于临床有瘀血症状者用之最宜。舌质暗，或有瘀点、瘀斑，舌下静脉瘀滞等）【常用量】葛根  10--15克丹参  10--15克【“对药”三】：【绿豆衣  薏苡仁】主治】消渴病。表现为上消诸症者尤为宜用。【常用量】绿豆衣  6--10克薏苡仁  10--15克【对药四】：【黄芪  山药】【主治】消渴病。临床表现为尿糖严重者，用之即可消除。【常用量】黄芪

3、  10--30克山药  10--30克【“对药”五】：【知母  石膏】【主治】1、消渴病。表现为上消口干、口渴、甚则大渴引饮者。2、外感实热之证。外感风寒，传变化热，或温热之邪，入于肺、胃。证见：高热不退、口渴、烦躁，甚至神昏狂乱，脉象洪大而数等外感气分实热之证。【常用量】知母：  6--10克；石膏：  15--30克（打碎、先煎）。【“对药”六】：【黄柏  知母  肉桂】【主治】：消渴病。对表现为“下消”者，临床所见：多尿、小便混浊等症者效佳，尤对小便甚则如膏如脂等症者有立竿见影之效。【常用

4、量】：黄柏：  6--10克；知母：  6--10克；肉桂：  2--4克。【“对药”七：玄参  麦冬】【主治】消渴病。表现为津少口干、口渴多饮，舌红少苔等症者。【常用量】玄参：  10--30克；麦冬：  10--15克。吕仁和先生的弟子在研究其用药经验时发现，吕先生不仅两味药一块用，还经常三味药甚至四味药一块用，遂提出“药串”的概念。中医认为枳实的行气作用比较强，可以破积消痞，治疗痞塞、腹部胀满；枳壳的作用比较缓和，有行气消胀的作用，枳壳跟枳实这两味药一块用，既能治肚子胀，又能治胃脘痞闷不舒、

5、上下不通，一般用量为枳壳枳实各6克。经方“四逆散”中将枳实枳壳一块用，可以疏肝理气，对治疗胃肠植物神经功能紊乱、女性经前乳房胀痛、更年期综合症等效果较好。香苏散是宋代的局方，在其中加上枳实枳壳，可以疏肝理气、和胃理气，对治疗慢性胃炎有很好的效果。荔枝核、橘核这个药对有行气散结的作用，且比较善于走小肚子，可以用于少腹胀满、疝气、乳腺增生等的治疗。香橼、佛手这个药对是相须配伍，药性平和，特别适合慢性病患者和老年人，有疏肝行气、化痰和胃的作用。中医治病特别强调治胃气，香橼、佛手药食两用，在治疗慢性病的方

6、子中加入此药对，可以行气开胃，增强患者食欲。黄芪是最常用的补气药，生地是最常用的养阴药，这两味药组成的药对，可以滋肾养阴，是施今墨先生脾肾同治思想的体现。专家建议，冬季干燥，容易劳倦伤气，可以用黄芪生地炖鸡或炖鸭，是不错的药膳处方。苍术健脾燥湿，玄参滋阴清热，这两味药可组成药对，经常用于有湿热的糖尿病患者。黄连、黄芩药对主要用于清热解毒，是个苦寒药，对于各种心火、肝火、胃火、肺火甚至是大肠有火的患者有较好的效果。葛根、丹参这个对药是由祝谌予先生提出来的，是活血对药，现在广泛应用于糖尿病及其并发症的

7、治疗。突发性耳聋大多有血瘀的状况，可随方加入葛根、丹参这个对药，活血化瘀，改善微循环。中医治病强调整体观念，在治疗颈椎病时随方加入葛根、丹参药对，在滋补肝肾、强筋壮骨的同时疏肝理气、活血化瘀，使身体得到整体调理，缓解颈椎病的症状。天花粉是指栝楼根，它有生津止渴的作用，是治疗口渴的首选药物，也是现在治疗糖尿病的常用药物。葛根、天花粉这个药对适用于治疗糖尿病及其并发症内热伤阴口渴症状比较突出者。若患者大便干结，可加生地、麦冬、大黄等，増液行舟。丹参、丹皮药性相近，是相须配伍，有活血化瘀和凉血的作用，主

8、要用于肾炎血尿等有血热血瘀症状的疾病治疗。肌肤甲错、颜面瘀斑或舌下青紫都是血热血瘀的表现，女性月经量多、颜色鲜红，或脸上长痘等情况，也多半是血热，都可随方加入丹参、丹皮。狗脊、木瓜、续断和杜仲是吕仁和先生常用的药串，有滋补肝肾、强筋壮骨、舒筋活络的作用，尤其能治疗各种原因引起的腰疼。狗脊、木瓜、续断、杜仲这个药串对治疗骨质疏松和骨质增生有比较好的效果，若患者有手脚麻木的，可随方加入桑枝、鸡血藤。中老年女性常见上半身心烦、失眠、头晕，下半身腰腿酸沉、腿脚冷凉，可以用狗脊、木瓜、续断和