三基三严试题 (1)

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1、呼吸内科三基试题1.与速发型哮喘反应关系最密切的炎症细胞是:   (   )  A.嗜酸性粒细胞   B.肥大细胞  C.中性粒细胞   D.巨噬细胞  E.淋巴细胞  2.一哮喘患者,表现为焦虑、烦躁、呼吸频率加快,能正确回答问题,但只能说单字,双肺可闻及满布哮鸣音,其诊断为:(   )  A.哮喘急性发作(轻度)   B.哮喘急性发作(中度)  C.哮喘急性发作(重度)   D.慢性哮喘发作(重度)  E.哮喘急性发作(危重)  3.导致慢性阻塞性肺气肿和肺心病,占第一位的原因是:(   )  

2、A.慢性纤维空洞型肺结核   B.尘肺  C.支气管哮喘   D.支扩  E.以上都不是  4.慢性呼吸衰竭最多见的原因是:   (   )  A.肺血管病变   B.慢性阻塞性肺病  C.广泛胸膜增厚   D.广泛肺间质纤维化  E.呼吸肌疾病  5.确定患者有无呼吸衰竭,下列指标中最有意义的是:(   )  A.血气分析   B.发绀  C.神志变化   D.呼吸困难  E.多汗  6.肺通气/血流比值的正常值为:   (   )  A.1.0   B.2.0  C.0.96D.O.84  E.

3、0.6  7.对于慢性呼吸衰竭,下列有关失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则中,最重要的是:   ()  A.补充碳酸氢钠,纠正酸中毒   B.积极控制感染  C.持续低流量给氧   D.补充血容量  E.增加通气量  8.一休克型肺炎的病人,经应用抗生素和补液治疗后好转,体温好转,病情改善,但前日开始出现进行性呼吸急迫、焦虑。查体:体温37~C,血压116/60mmHg,脉搏90次/分,呼吸36次/分,唇发绀,两肺可闻及湿性哕音。该病人可能出现的情况是:(   )  A.并发心肌炎   B.并发ARDS

4、  C.并发气胸   D.并发心力衰竭  E.并发二重感染  9.下述原发性支气管肺癌临床表现中,最常见的早期症状是:  (   )  A.咳嗽   B.咯血  C.胸痛   D.呼吸困难  E.发热  10.支气管肺癌患者出现Horner综合征,病侧眼睑下垂,瞳孑L缩小,眼球内陷,同侧颈部与胸部无汗或少汗,是因为:(   )  A.肿瘤压迫膈神经   B.肿瘤压迫臂丛神经  C.肿瘤压迫上腔静脉   D.肿瘤压迫颈交感神经  E.肿瘤压迫肋间神经  11.女性,30岁,午后发热、右胸痛3周,轻咳1

5、周。胸片示右侧胸腔积液,结合胸水化验诊断为右侧结核性胸膜炎。治疗方案为2SHRZ/7HR,早期加用泼尼松辅助治疗。应用泼尼松的目的是:   (   )  A.替代治疗    B.防止病灶播散  C.预防发生其他部位的结核  D.减轻毒性症状,促进胸水吸收  E.发挥抗炎作用  12.肺炎球菌的致病力主要取决于:   (   )  A.细菌产生的内毒素  B.细菌荚膜对肺组织的侵袭力  C.细菌的大量、快速繁殖  D.细菌毒素诱发溶血  E.细菌产生的外毒素  13.军团菌肺炎的诊断标准之一为:   

6、(   )  A.前、后两次血清军团菌抗体滴度呈4倍以上增高  B.前、后两次血清军团菌抗体滴度呈6倍以上增高  C.X线胸片肺部具有炎症性阴影  D.痰涂片见有革兰阳性球菌  E.前、后两次血清军团菌抗体滴度呈2倍以上增高  14.关于慢性肺源性心脏病心电图表现的描述,最正确的是:(   )  A.额面平均电轴≥一90.  B.Sv1+Rv5≥1.05mV  C.不完全左束支传导阻滞  D.不典型肺型P波  E.V1~v5可出现类似陈旧性心肌梗死图形的QS波  15.结核菌素试验阴性反应的临床意义

7、,下列选项中错误的是: (   )  A.表示身体未受过结核感染  B.已感染结核未产生变态反应(初次感染后4~8周内)  C.受过结核菌感染,但无活动病灶  D.粟粒性肺结核  E.肾病综合征泼尼松治疗中  16.女,28岁,午后发热1周伴干咳、左胸痛,活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液,血白细胞7.8>(10./L,胸水为淡血性渗出液,淋巴细胞0.65,最可能的诊断为:   (   )  A.细菌性肺炎并胸膜炎   B.结核性胸膜炎  C.肺栓塞并胸腔积液   D.癌性胸腔积液  E.病毒性胸

8、腔积液  17.肺心病急性加重期的抢救,下列选项中最重要的是:(   )  A.强心剂   B.利尿剂  C.抗生素   D.尽量改善呼吸功能  E.营养支持  18.不是应用机械通气的指征是:   (   )  A.意识障碍,呼吸不规则  B.气道分泌物多且排痰障碍  C.极易发生呕吐及误吸  D.肺大疱  E.严重缺氧或(和)COz潴留  19.关于肺泡表面活性物质,下列选项中错误的是:   (   )  A.主要由肺泡Ⅱ型细胞产生  B.是一种脂蛋白  C.主要

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