人工全髋关节置换术Harris评分表1.docx

《人工全髋关节置换术Harris评分表1.docx》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、人工全髋关节置换术Harris评分表Harris标准的内容分为疼痛、功能和活动范围，主要强调疼痛和功能的重要性。人工全髋关节疗效评分标准（满分100分）程度表现评分无44弱偶痛或稍痛，不影响功能40轻度一般活动后不受影响，过量活动后偶有中度疼痛30中度可忍受，日常活动稍受限，但能正常工作，偶服比阿司匹林强的止痛剂20剧烈有时剧痛，但不必卧床：活动严重受限；经常使用比阿司匹林强的止痛剂10病废因疼痛被迫卧床；卧床也有剧痛；因疼痛跛行；病废0功能日表现评分常楼梯一步一阶,不用扶手4活一步一阶,用扶手2动用某种方法能

2、上楼1不能上楼0交通有能力进入公共交通工具1坐在任何椅子上坐而无不适5在高椅子上坐半小时而无不适3在任何椅子上坐均不舒服0鞋袜穿袜、系鞋方便4穿袜、系鞋困难2不能穿袜、系鞋0步无跛行11态稍有跛行8中等跛行5严重跛行0不需11行走辅单手杖长距离7助器平多数时间用手杖5稳舒适单拐3行走双手杖2双拐0完全不能走（必须说明原因）0不受限11距6个街区8离2~3个街区5室内活动2畸形前屈卧床或坐椅（轮椅）0无下列畸形得分4分固定的屈曲挛缩畸形小于30度固定的内收畸形小于10度4固定的伸展内收畸形小于10度肢体短缩小于

3、3.2厘米活动范围(指数值由活动度数与相应的指数相乘而得分)0°~45°×1.045°~90°×0.690°~110°×0.3外展0°~15°×0.815°~20°×0.3大于20°×0伸展外旋0°~15°×0.4大于15°×0伸展内旋任何活动×0内收0°~15°×0.2Charnley髋关节功能评分分级疼痛功能活动度1自发性严重疼痛卧床不起或需轮椅0°～30°2试图起步时即感严重疼痛，拒绝一切常需单拐或双拐行走，时间距离均有限30°～60°活动3疼痛能耐受，可有限活动有夜间痛或常需单拐，有明显跛行，长距离行走

4、时60°～100°查时疼痛跛行显著4痛仅在某些活动时出现，休息后减轻单杖可长距离行走，无杖受限，中度100°～160°跛行5疼痛轻微或间歇性，起步时疼痛，活动无杖行走，轻微跛行160°～210°6无痛步态正常﹥210°髋关节骨性关节炎严重度指数评分I.疼痛或不适A.在夜间休息时●只在挪动或某特定位置１●不挪动２Ｂ.起床后晨僵或疼痛持续时间●少于１５分钟１●１５分钟或更多２Ｃ.站立持续３０分钟后疼痛加重１Ｄ.行走时疼痛●只是在行走一段距离后１●启动后很早就有２Ｅ.坐２小时后疼痛或不适１II.最大行走距离●超过１k

5、m，但有限制１●大约１km（大约１５分钟）２●５００～９００m（大约８～１５分钟）钟）３●３００～５００m４●１００～３００m５●少于１００m６●应用单个手杖或单拐＋１●应用双手杖或双拐＋２III.日常活动能力●您能弯腰穿上袜子吗？０～２●您能捡起地上的东西吗？０～２●您能上或下一层标准楼梯吗？０～２●您能出入小轿车吗？０～２得分评价：容易０有困难１（或０.５或１.５）不能２髋关节骨性关节炎的临床严重程度的评价分数障碍＞１４极其严重１１，１２，１３非常严重８，９，１０严重５，６，７中度１～４轻度Lysholm和

6、Gillquist膝关节评分标准（临床广泛应用：１００分）评分评分跛行疼痛无５无２５轻及（或）周期性３重劳动偶有轻痛２０重及（或）持续性０重劳动明显痛１５支撑步行超过２km或走后明显痛１０不需要５步行不足２km或走后明显痛５手杖或拐２持续０不能负重０肿胀交锁无１０无交锁或别卡感１５重劳动后６别卡感但无交锁１０正常活动后２偶有交锁６持续０经常交锁２爬楼梯体验时交锁０无困难１０不稳定略感吃力６无打软腿２５跟步２运动或重劳动时偶现２０不能０运动或重劳动时常现１５下蹲日常活动偶现１０无困难５日常活动常现５略感困难４步步

7、皆现０不能超过９０度２不能０Insall膝关节评分标准(HSS改良膝关节评分)(运动损伤的临床研究)评分疼痛(30分)行走时无15轻度10中度5重度0休息时无15轻度10中度5重度0功能(22分)行走时行走站立无限制125～10个街区,站立>30分钟101～5个街区,站立15～30分钟8<1个街区4不能行走0爬楼正常5需支撑2移动正常5需支撑2活动范围(15分钟)80度1090度11100度12110度14120度15肌力(15分)5级154级123级92级61级30级0评分屈曲畸形(10分)无100～10度8

8、10～20度5>20度0不稳定(5分)无50～5度46～15度2>15度0总计减分单手杖1单拐2双拐、3伸直滞缺5度210度315度5畸形(5度=1分)内翻外翻减分总计膝关节评分优：85分或更多，良=70～84分，可=60～69分，差≤60分。JOA膝骨性关节炎治疗效果判定标准指标评分（100分）左右1.疼痛，能步行：（1）可步行1km以上，通常无疼痛活动时偶有疼痛3030（2）可步行