药店专业培训：中药炮制介绍知识讲解.ppt

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1、药店专业培训：中药炮制介绍由于中药材大都是生药，在制备各种剂型之前，一般应根据医疗、配方、制剂的不同要求，并结合药材的自身特点，进行一定的加工处理，才能使之既充分发挥疗效又避免或减轻不良反应，在最大程度上符合临床用药的目的。一般来说，按照药性和治疗要求而有多种炮制方法，有些药材的炮制还要加适宜的辅料，并且注意操作技术和适宜的火候。正如前人所说：“不及则功效难求，太过则性味反失”炮制是否得当，直接关系到药效，而少数毒性、烈性药物的合理炮制，更是关系到用药安全的重要措施。药物炮制法的应用与发展，已有很悠久的历史，方法多样，内容丰富。第二章中药炮制的目的不同的药物，有不同的炮制目的；

2、在炮制某一具体药物时，又往往具有几方面的目的。总的说来，炮制目的的可以归纳为五个方面：一、降低或消除药物的毒性或副作用，保证用药安全。◎附子、川乌、草乌、半夏、天南星、马钱子等生用易于中毒，炮制后能降低其毒性。◎巴豆、续随子泻下作用剧烈，宜去油取霜用。◎常山用酒炒，可减轻其催吐的副作用。对于有毒性药物，炮制应适度，不可太过或不及。如：◎巴豆霜应保留脂肪油在18%~20%左右。◎马钱子砂烫，其士的宁生物碱含量应在0.8%左右，偏高容易中毒，除去或破坏太过，疗效难以保证。二、增强药物的作用，提高临床疗效。1、在中药炮制方法中，经常加入一些辅助药料（简称辅料），如酒、蜜、醋、姜汁等，

3、各种辅料具体作用虽然不同，都具有增效的作用，液体辅料更是如此。◎桑叶、百部、紫菀蜜炙：增强润肺止咳作用◎川芎、当归酒炒：增强温通活血作用。◎玄胡、香附醋炒：增强止痛功效。◎黄连、竹茹姜汁炒：增强止呕作用。◎天南星牛胆汁制：增强息风止痉作用。2、有些药物不加辅料，经过炮制也能强疗效如：◎明矾锻为枯矾：增强燥湿收敛作用。◎槐花炒用：增强止血作用。◎决明子、莱菔子、杜仲等清炒：利于有效成分溶出，提高疗效。◎人参、黄芩等加热处理：防止甙类水解而避免有效成分含量下降。3、改变药物的质地，使其质地酥脆、易于粉碎、利于成分的煎出而提高疗效，“逢子必炒”。三、改变或缓和药物的性能1、药物的某些

4、性味功效，在某种情况下不一定适应临床应用的需要，但经过炮制处理，则在一定程度上改变了药物的性能功效，以适应不同病情和体质的需要。概凡中药药性皆有其偏性：“太寒伤阳，太热伤阴，过辛损津耗气，过甘生湿助满，过酸损齿伤筋，过苦伤胃耗液，过咸助痰湿”生地黄：甘寒之品，长于清热凉血。熟地黄：性微温，以补血见长，用于血虚证。生姜：发表散寒，温中止呕，以发散见长。煨姜：发散之力较缓，温中之力增强，用于受寒腹痛。生首乌：泻下通便制首乌：无泻下之力，专补肝肾。天南星：能燥湿化痰胆南星：寒凉而宜用于热痰咳喘麻黄：生用辛散解表作用蜜麻黄：辛散作用缓和，增强止咳平喘作用大黄：苦寒，性沉而不浮，其功用是

5、走而不守酒制大黄：能引药上行，先升后降。生莱菔子：升多于降，用于涌吐风痰炒莱菔子：降多于升，用于降气化痰，消食除胀2、一种药物往往有多种功效，有时不能全部用于某一临床证情，需要以加工炮制以适应临床。如：麻黄辛温，有发表散寒，止咳平喘，利水消肿之效，宜用于外感风寒，咳嗽气喘之证；若邪热壅肺，汗出咳喘者，其温散发汗作用，则对病情不利，通过密炙麻黄入药，则辛温发散之力减弱，止咳平喘之功增强，更适应病情需要。四、改变药物的某些性状，便于贮存和制剂。一般的中药材在采集以后，均可直接使用鲜品。诸如地黄、芦根、石斛等许多鲜品药材的疗效，较之干品更佳。然而由于产地、季节等等因素的限制，多种药材

6、无法直接使用鲜品，皆需干燥处理，才可贮存、运输。多数药材可以日光曝晒，或人工烘烤进行干燥，但有少数动物药及富含汁液的植物药，需经特殊处理。◎肉苁蓉之肉质茎富含汁液，春季采者含水分较少，可半埋于沙中晒干；而秋季采者，茎中水分较多，需投入盐水湖中，加工为盐苁蓉，方可避免腐烂变质。◎桑螵蛸为螳螂之卵鞘，内有虫卵，应蒸后晒干，杀死虫卵，以防贮存过程中因虫卵孵化而失效。五、除去杂质和非药用部分，使药材纯净，保证药材品质和用量准确，利于贮藏保管◎去除非药用部位和霉败品，分开不同药用部分，保证临床用药的卫生和剂量的准确。◎杀酶保苷：防止贮藏中酶解，疗效降低；◎杀死虫卵或蚜虫：利于贮藏保管；◎

7、种子药物加热处理：终止种子发芽，便于贮存而不变质。六、矫臭、矫味，以便于服用。一些药物如动物类药材、树脂类药材具有臭气、异味或刺激性，患者难于接收，经过炮制以利于患者服用。◎地龙、紫河车、肉苁蓉：有腥气。◎乳香、没药：有特殊刺激性气味。◎海藻：有咸味。八、制备新药，扩大临床用药范围头发：不作药用煅制成炭：止血化瘀蛋黄：干馏成蛋黄油，具有清热解毒之功能。苦杏仁、赤小豆：发酵成六神曲，改变了原有性能，产生新的治疗作用，扩大临床用药范围。第三章中药炮制的方法现代的炮制方法在古代炮制经验的基础上有了