风疹复习课程.ppt

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1、风疹临床表现：潜伏期：12-23天，2/3的感染呈亚临床型症状和体征：前驱期：短，伴可有轻微的上呼吸道症状出疹期：发热1-2天出皮疹，从头→尾，24小时内布满躯干和四肢皮疹形态：红色斑丘疹，类似麻疹痕疹：3天皮疹消退，无色素沉着伴随症状：枕后、耳后、颈部淋巴结肿大典型风疹临床过程发热淋巴结肿大出疹从头→四肢斑丘疹1天布满全身退疹（无色素沉着）病后消肿，偶持续数周风疹的诊断流行病学资料典型的临床表现及出疹的特点血清学，风疹特异性抗体IgM（确诊依据）并发症脑炎由风疹病毒直接侵入所致，多发生于病程1周内，临床表现及脑积液改变与其他

2、病毒脑炎相似，严重者昏迷抽搐风疹病毒后脑炎进行性全脑炎（罕见）先天性风疹综合征（Congenitalrubellasyndrome,CRS）妊娠早期感染：<8周，40-60%胎儿感染，多发性先天性缺陷或自行流产妊娠中期感染：12周，30-35%胎儿感染，发生单一缺陷妊娠晚期感染：>20周，10%胎儿感染，发生单一缺陷先天风疹综合征三大主征：先心病、白内障、听力障碍与先天性风疹综合征有关的临床特征种类常见不常见出生时暂时出现低出生体重，肝脾大，血小板减少性紫癜淋巴结肿大溶血性贫血永久的耳聋、先心病、白内障、小眼球精神运动性延缓

3、严重近视，青光眼迟发的耳聋，周围肺动脉狭窄，糖尿病严重近视，甲状腺功能低下，进行性全脑炎先天性风疹综合征的诊断母亲在妊娠初期曾患风疹或有风疹接触史新生儿有CRS表现病毒学及血清学检查阳性预防注射风疹减毒活疫苗初种12-15月，4-6岁复种，如11-12岁仍未接种第二剂，女孩应补种1次接种后抗体阳性率达95%，抗体持久性大多维持7年以上幼儿急疹（exanthensubitum)幼儿急疹是人类疱疹病毒6(HHV-6)或人类疱疹病毒7（HHV-7)引起的传染病，婴幼儿常见，主要特点为发热3-5天，热退后出疹。病原学HHV-6或HHV

4、-7属于疱疹病毒科。临床表现潜伏期7-17天（平均10天）发热；体温骤升，高达39-41度,高热持续3-5d骤降。皮疹；热退疹出是幼儿急疹的主要特点，玫瑰色散在的斑丘疹，1-2d全部退尽，不留色素沉着，不脱屑。治疗原发性HHV-6感染一般不需特殊治疗，如果病情严重，危及生命，例如暴发型肝炎，移植相关性疾病，HIV感染HHV-6，应该考虑用药更昔洛韦，维甲酸。此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢