最新病因——外感病因(3)ppt课件.ppt

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1、进入夏天,少不了一个热字当头,电扇空调陆续登场,每逢此时,总会想起那一把蒲扇。蒲扇,是记忆中的农村,夏季经常用的一件物品。  记忆中的故乡,每逢进入夏天,集市上最常见的便是蒲扇、凉席,不论男女老少,个个手持一把,忽闪忽闪个不停,嘴里叨叨着“怎么这么热”,于是三五成群,聚在大树下,或站着,或随即坐在石头上,手持那把扇子,边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳,热得满头大汗,不时听到“强子,别跑了,快来我给你扇扇”。孩子们才不听这一套,跑个没完,直到累气喘吁吁,这才一跑一踮地围过了,这时母亲总是,好似生气的样子,边扇边训,“你看热的,跑什么?”此

2、时这把蒲扇,是那么凉快,那么的温馨幸福,有母亲的味道!  蒲扇是中国传统工艺品,在我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树,制作简单,方便携带,且蒲扇的表面光滑,因而,古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名,实即今日的蒲扇,江浙称之为芭蕉扇。六七十年代,人们最常用的就是这种,似圆非圆,轻巧又便宜的蒲扇。  蒲扇流传至今,我的记忆中,它跨越了半个世纪,也走过了我们的半个人生的轨迹,携带着特有的念想,一年年,一天天,流向长长的时间隧道,袅病因——外感病因(3)第一节六淫一、六淫的概念及共同致病特点(一)六淫的基本概念(二)六淫的共同致

3、病特点二、六淫各自的性质和致病特点(一)风邪凡致病具有善动不居、轻扬开泄等特性的外邪称风邪。风邪的性质和致病特点主动阳邪 其质轻浮而上扬腠理疏松恶风其性开泄汗孔开张汗液外泄头面:头痛阳位项背:项背强肌肤:恶风肺:咳嗽“故犯贼风虚邪者,阳受之。”“伤于风者,上先受之。1、风为阳邪,轻扬开泄,易袭阳位(2)风善行而数变“善行”——病位游移,行无定处典型病证——风瘾疹、“痹证”(“行痹”、“风痹”)“数变”——发病迅速/症状变幻无常/传变较快典型病证——风瘾疹、风中头面部之口眼喎斜等。(3)风性主动风动动摇之状:眩晕抽搐肌肉蠕动物移之状上视项强口

4、眼喎斜角弓反张瘙痒“风性主动”“诸暴强直,皆属于风”口眼喎斜角弓反张⑷风为百病之长风邪为先导诸邪易乘虚而入风邪致病的多发性和广泛性“风者,百病之始也。”“风者,百病之长也。”古人以风邪来统称外感病邪。——风寒、风湿、风热、风寒湿(二)寒邪凡致病具有寒冷、凝结、收引等特性的外邪,称寒邪。寒邪寒病联系:外寒外寒内寒伤寒中寒寒伤肌表.郁遏卫阳.发热.恶寒为特点寒邪直中里.伤脏腑之阳.脘腹冷痛为特点.阳气不足.失于温煦气化所产生的寒象伤阳内寒内寒卫外低下感受外寒(1)寒为阴邪,易伤阳气寒邪伤阳气遏伤阳气损伤阳气卫阳中寒:脘腹冷痛手足厥冷。寒证阴胜则

5、阳病伤寒:恶寒脏腑阴胜则寒寒邪气血运行不畅不通疼痛寒性凝滞致血脉不通与寒性伤阳密切相关2)寒性凝滞疼痛凝滞血脉凝滞津液寒邪津液凝滞痰饮寒郁化热123气机腠理汗孔经络.筋脉.关节血脉气滞(脏腑能紊乱)恶寒发热.无汗.身痛.肢体屈伸不利.脉紧⑶寒性收引(三)湿邪2、湿邪的性质和致病特点(1)湿为阴邪,易损伤阳气,阻遏气机(2)湿性重浊⑶湿性粘滞⑷湿性趋下,易袭阴位(1)湿为阴邪易损伤阳气,阻遏气机致病特点阻遏气机易伤阳气湿为阴邪遏伤脾阳运化无权肿、泻、腹满、不食湿有形质重类水性秽阳气困遏清阳不展质重难移2、湿性重浊病位重着不移症状沉重感分泌物、

6、排泄物秽浊不清苔腻粘滞症状的粘滞性病理过程的粘滞性起病缓病程长反复.缠绵.难速愈传速慢3)湿性粘滞不爽⑷湿性趋下,易袭阴位(四)燥邪燥性干涩.易伤津液(皮肤.口鼻咽干燥)燥易犯肺干燥的症状干咳少痰.痰黏难咯.喘息胸痛燥邪的性质和致病特点(五)火(热)邪火热温暑之别温邪外感温热病.传染性.流行性热邪属病邪.可外感或内生.暑邪季节性.只有外感无内生.火邪少火君火相火火壮火五气五志2.火邪的性质和致病特点⑴火热为阳邪,其性趋(炎)上⑵火易扰乱心神⑶火易伤津耗气⑷火易生风动血⑸火易致疮⑴火热为阳邪,其性趋(炎)上火热之邪燔灼亢奋躁动升腾上炎阳邪病变

7、多在上阳偏盛产热增加火热征象“阳胜则热”⑵易扰乱心神火热通于心躁动心神失宁火热入营血轻:心烦、失眠。重狂躁神昏谵语⑶火易伤津耗气火为阳邪——具有烧灼蒸迫之性。⑷火易生风动血火热可引起如风之“动症”。“生风”——火热入于血脉,迫血妄行。“动血”——⑸火易致疮疡痈暑邪暑为夏季的主气,乃火热所化。暑邪致病有明显的季节性(夏至以后,立秋以前)暑邪纯属外邪,无内暑之说。1)暑为阳邪.其性炎热阳热症状易扰动心神2)暑性升散.耗气伤津升散3)暑多挟湿湿阻症状闷.困倦.泛恶壮热.大汗.大渴.大烦.脉洪大烦闷不宁.不省人事气升阻塞胸中.闷.气粗喘喝有声腠理开

8、迫津外泄.津伤耗气气津两虚证暑湿证热象暑邪的性质和致病特点第二节、疠气疠气以其“为病颇重”、“如有鬼厉之气”而名。一、疠气的基本概念疠气是一类具有强烈传染性的外邪。别名:“疫毒”

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