精编足底静脉泵

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1、足底静脉泵技术1.足底静脉泵技术规范工作目标工作规范要点结果标准遵医嘱给予患者足底静脉泵治疗1.评估患者病情、自理程度、合作程度;患者全身情况:疑有发生下肢深静脉血栓的患者禁用;患者患肢局部情况:观察伤口敷料是否启渗血及患肢月中胀情况。2.检查足底静脉泵的性能。3.将足底静脉泵悬挂于床尾或置于床边,连接电源。4.协助患者平卧位,将足底静脉泵的腿部压迫带自下而上包裹于患肢上,松紧以放入1指为宜,将连接管插入主机的背面,书开开关。5.每次20分钟,每日2-4次。操作过程中观察患者反应及患肢月中胀情况。6.使用完毕关闭电源,协助患者脱下腿部压迫带及连接管,取舒适体位。7.严格遵守操作规程,确保患

2、者安全。1.患者/家属知晓护士告知的事项,对服务满意。2.确保治疗过程安全。1.操作流程图流程名称:足底静脉泵操作考核流程沟通操作准备(i)按规定着装,洗手、戴口罩(2)幡U罹翻灌,查对床号、姓名(3)需嬉程H,告知足底静脉泵的目的,取得配合,协助患潴戢舒迤保疫检查用物,检查足底静脉泵的性能将足底静脉泵悬挂于床尾或置于床边,连接电源。解释评估二人查对X床XX,您好,由于病情需要遵医嘱现在给您足底静脉泵治疗,请您配合。(i)协助患者平卧位,将足底静脉泵的腿部压迫带自下而上包裹于患肢上,松紧以放入i指为宜,将连接管插入主机准备足底静脉%装置的潸!作理弹唧蟀患者反应及患肢感觉、运动、皮温、血国卜

3、20分钟,每日2-4次。(3))询it触墉徽鬻者薨瞿礴笆肿胀情况。(3)翻狒触籥翻睡与助奥警脱甯辗岫通«妻感接1管.取舒适体位足底静脉泵操作记录、解释、观察(1)避免通气连接管脱落、打折。(2)注意观察伤口敷料是否有渗血,如有应停止及时通知医生给予处理。(3)疑有血栓形成时,禁止使用。足底静脉泵技术操作流程图2.流程说明当患者出现以下情况时应暂停康复锻炼:1.避免通气连接管脱落、打折。2.注意观察伤口敷料是否有渗血,如有应停止及时通知医生给予处理1.疑有血栓形成时,禁止使用4.操作考核评分标准项目总分操作要点考核要点评分等级ABC"表5按要求着护士装仪表端庄服装整洁531操作前准备7物品准

4、备:插线板、足底静脉泵(SCDExpress为例)主机、压迫带(腿部为例)及连接管、速干手消毒液等环境:整洁、安静备齐用物放置合理531洗手、戴口罩方法正确210操作过程80双人核对医嘱,明确目的操彳乍前后核对正确531评估患者:1.病情、年龄、意识状态、自理能力、心理反应及合作程度2.患肢全身情况:疑有发生下肢深静脉血栓的患者禁用3.患者患肢局吾阱青况:伤口敷料是否有渗血及患肢肿胀情况评估患者正确1073向患者i牟释操作方法及配合指导与患者交流语言恰当531洗手,检查用物及足底静脉泵性能检查用物正确:853携物至床旁,核对藻作前后核后正确321足底静脉泉放置台埋,电源连接正确主机位置放置

5、合理。电源连接方法正确853协助患者平卧位,腿部压迫带松紧适宜,正确开机卧位正确,放置位置正确、松紧适宜,开机方法正确1073操作过程中观察患者反应及患肢肿胀情况,倾听患者主诉注意患者病情变化853正确关闭电源,正确脱下腿部压迫带关机方法正确,压迫带脱下方法正确531协助患者取舒适体位,将呼叫器放置患者伸手可及之处与患者交流诺言恰当531核对患者信息操作初后核对正确321告知患者注忌事项告知内容准确、全而,与患者交流语舌恰当1073操作后8整理用物,足底静脉泵放回原处,擦拭并保持备用处理用物方法正确,仪器归位,消毒方法正确,处于备用状态531洗手、记录、签字顺序止确,记水规氾、签名清楚32

6、1操作时间分钟超时终止操作总分100实得分合计足底静脉泵技术操作评分标准

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