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时间：2018-01-13
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1、不动产登记申请表收件编号收件人单位：平方米日期登记类型权利类型申请人情况登记申请人权利人姓名（名称）电话身份证件种类证件号通讯地址法定代表人或负责人法人电话代理人姓名代理人电话代理人身份证号代理机构名称邮编登记申请人义务人姓名（名称）联系电话身份证件种类证件号通讯地址法定代表人或负责人法人电话代理人姓名代理人电话代理人身份证号代理机构名称邮编不动产情况坐落不动产单元号不动产类型面积用途原不动产权证书号构筑物类型抵押情况被担保债权数额（最高债权数额）债务履行期限（债权确定期间）抵押范围地役权情况需役地坐落需役地不动产单元号2登记原因申请证书版式□单一版□集成版申请分别持证□是□否备注本申请人对填
2、写的上述内容及提交的申请材料的真实性负责。如有不实，申请人愿承担法律责任。申请人（签章）：申请人（签章）：法定代表人（签章）：代理人（签章）：代理人（签章）：年月日年月日2
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