医务科述职报告

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1、..述职报告医务科20xx年医务科在医院领导的正确领导和大力支持下，深入贯彻落实科学开展观，始终“以病人为中心，以质量为核心〞要求强化科学管理，通过十三项核心制度和岗位责任制的落实、提高病历书写质量、加强医患沟通、举办应急演练、规各类医疗授权等措施，进一步提高医疗质量，保障医疗平安，医务科各项工作有序全面开展。现将20xx年度医务主要工作和个人思想情况报告如下：一、加强医疗质量管理，严格落实医疗核心制度。一是严抓根底医疗质量、环节质量管理。医务科经常深入临床科室检查、督导医疗核心制度执行情况，每月对各科室进展一次医疗质量检查，

2、催促各科室进一步加强医疗质量控制工作的落实。重点检查：①首诊负责制、三级查房制度、会诊制度、危重病人抢救制度、手术审批制度，疑难病例和死亡病例讨论制度等十八项医疗核心制度。②加强临床平安用血的管理，为确保用血平安，医务科定期对我院的输血病历进展专题质控检查，加强临床医师对?临床用血管理方法?的学习，进一步掌握临床平安用血的适应症和考前须知。③严格规各级医务人员的执业围，严禁无证或助理人员单独值班，保障患者平安，降低医疗风险。④..word.zl...对原有的医疗质量考核方案进展调整。在第一季度医疗质量管理委员会会议上，对住院病

3、历、门诊处方、门诊病历以及医技质量考核方案进展了修订，使之更适合目前临床工作的实际需要。二是规电子病历管理，提高病历书写质量。今年5月份省卫计委出台了新版?省病历书写规?，医务科通过在培训之后，在院组织专题培训，邀请xx市医院xxx主任对新版病历书写规中常见的问题进展培训讲解；并且对电子病历中改版的容进展了修订，以适应临床工作的需求。同时医务科每月对运行病历以及归档病历进展检查，根据病历书写中存在的问题，对各科进展常规考核，考核结果汇总上报医院绩效办，并与科室绩效考核挂钩。今年9月份全院“银医通〞工程、电子病历系统以及门诊医师

4、工作站试运行，医务科协助信息科对电子病历系统运行过程中出现的常见问题进展汇总并分析。20xx年1-11月份医务科共抽查住院病历1921余份，目前住院病历甲级率为98.2%，出院病历7天归档率64.5%。二、注重医疗平安管理，保障患者平安。切实把“以病人为中心〞作为保障医疗平安相关工作的出发点和落脚点，严格落实医院各项规章制度、工作制度。在日常工作中将医疗核心制度贯穿于整个医疗效劳过程中。1、加强医疗平安教育，为了防医疗纠纷的发生，医务科在今年4月、7月分别组织全院医、护、技人员进展了“医疗纠纷防〞专题培训；从控制医疗缺陷入手，

5、进一步增强医务人员医疗平安防意识和自我保护意识，防医疗纠纷的发生。..word.zl...2、加强平安用药管理。今年1月份医务科针对临床超药品说明书用药的现象制定了超药品说明书用药规定；同时因为xx地区屡次出现中成药注射剂的过敏案例，医务科会同药剂科及时召开了临床平安用药工作会议，并作出了关于暂停使用喜炎平等药品的通知以及中成药注射剂使用的规。2月份针对门诊输液患者治疗中存在一定的平安隐患，医务科制定了输液病人医师巡视制度。8月份制定了院外药品代注射、代输液的相关规定，进一步保障用药平安。3、保障手术平安，提高医疗效劳质量。医

6、务科采取日常考核、专项质控等形式对手术分级管理制度、手术平安核查制度以及非方案再次手术制度落实情况进展考核。对于超围手术，医务科严格落实手术审批制度，降低了手术风险，确保了手术平安。为方便手术科室临床医师开展工作，10月份制定了“关于加强手术审批管理的相关规定〞，简化了手术审批的流程，得到了科主任和临床医师的一致认可。4、加强“三合理〞规管理，有效控制药占比。为了加强“三合理〞规管理，有效控制输液人次，减少输液反响、药物过敏反响和输液相关事件的发生率；减轻患者医疗负担和就医本钱；有效控制药占比；减少医院人力本钱、优化医疗资源；

7、减少医疗投诉和医疗纠纷。今年2月份医务科制定了关于“三合理规〞管理工作的有关规定，并且每季度医务科针对“..word.zl...三合理〞规对临床科室进展检查。根据今年市卫计委公立医院综合改革工作的要求，结合我院实际，进一步规诊疗行为，促进临床合理用药，医务科出台了“关于做好药品占比控制工作的通知〞和“关于做好20xx年医保费用控制工作的通知〞，今年1-11月份全院药占比为38.5%，较2014年下降3%。并且针对抗菌药物临床应用及医保费用控制情况作了相应的专项检查。另外，医务科协同信息科通过信息化手段对临床各级医师进展抗菌药物

8、权限分级管理。5、1-11月份医疗纠纷调处情况。20xx年1-11月医务科共接待医疗投诉和医疗纠纷23起，目前已调处20起，还有3起尚未结案，其中2起已经过xx市医学会医疗鉴定，等待法院最后的宣判。全年未发生重大医疗过失和医疗事故，因医疗纠纷发生赔款约17万元。三、加强医疗应