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时间:2021-10-19
《动脉穿刺抽血并发症预防及处理流程》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、精心整理动脉穿刺抽血并发症预防及处理流程1、感染1、穿刺时严格遵守无菌原则,动脉导管等如有污染立即更换。2、穿刺前认真选择导管,避免在皮肤有感染的地方穿刺。3、动脉插管的病人,病情稳定后应尽快拔出动脉导管,如怀疑有感染立即拔管。4、拔出导管时,穿刺部位严格消毒,切实压迫止血后,用无菌纱布覆盖,弹力绷带包扎。5、已发生感染者,除对症处理外,还应根据医嘱使用抗生素抗感染。二、皮下血肿1、加强穿刺基本功,掌握穿刺技能。2、如血肿轻微,应观察肿胀范围有无扩展,若肿胀局限,不影响血流时,可暂停特殊处理。如肿胀加剧或血流量
2、小于100ml/min应立即按压穿刺点并同时用硫酸镁湿敷。3、压迫止血无效可加压包扎。4、血肿发生后采用增加局部血液循环。用50%的硫酸镁湿敷也可以使血肿消退。三、假性动脉瘤形成1、避免在同一部位重复穿刺。2、对出血部位的护理,穿刺后如动脉有少量出血时,可采用无菌敷料按压出血部位。应用胶布加压、固定,并随时观察血流量及是否出血。3、患者若有小的足背动脉瘤形成,应嘱其穿宽松、软质面的鞋,以防瘤体受摩擦引起破裂出血。4、做好宣教工作:行动脉穿刺后可采用温度为60~70℃的湿毛巾热敷,每天一次,时间为20分钟,以防止
3、假性动脉瘤的形成。热敷过程中注意避免烫伤。精心整理5、假性动脉瘤较大而影响功能者,直接采取手术修补。四、血栓形成1、减少同一穿刺点的穿刺次数。2、拔针后,压迫穿刺点的力度要适中3、血栓形成后可静脉插管行尿激酶溶栓治疗。五、穿刺口大出血1、穿刺后按压穿刺点5-10分钟并嘱患者勿过早下床活动。2、若出现大出血,立即让病人平卧,戴无菌手套,用无菌敷料将明胶海绵按压在穿刺点,直到不出血为止。3、出血量大的患者可输血制品。
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