抗病毒药物

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时间:2021-11-15

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1、目前临床上常用的药物主要有如下几种:1、抗流感病毒及呼吸道病毒药物;2、疱疹病毒药物;3、抗巨细胞病毒药物;4、抗肝炎病毒药物;5、抗人类免疫缺陷病毒药物。1 抗流感病毒及呼吸道病毒药物1.1 金刚烷胺和金刚乙胺1.2 利巴韦林利巴韦林即病毒唑、三氮唑核苷,为广谱抗病毒药,在体内可抑制多种DNA和RNA病毒核酸的合成,阻止病毒复制。适用于呼吸道融合病毒性支气管炎以及带状疱疹和小儿腺病毒肺炎等。国外用气溶胶气雾给药治疗流感和呼吸道合胞病毒肺炎,疗效确切。2 抗疱疹病毒药物2.1 阿昔洛韦(aciclovir)阿昔洛韦是核苷类抗病毒药,为目前治疗疱疹病毒感染的首选药物。在体内可转化为三磷酸

2、化合物,干扰疱疹病毒DNA聚合酶功能,从而抑制病毒的复制。临床上广泛应用于疱疹性角膜炎、生殖器疱疹、全身带状疱疹及疱疹性脑炎,是近年来应用较多的药物,但是对新生儿和老年人的中枢神经系统单纯疱疹病毒感染,该药效果不理想。3 抗巨细胞病毒药物3.1 更昔洛韦更昔洛韦是美国FDA批准的第一个治疗巨细胞病毒(CMV)感染的药物,也是首选药,对CMV有较强的抑制作用,但毒性大。动物实验显示有致畸作用且有贫血、神经毒性等不良反应,所以仅限于治疗严重免疫功能低下并发的CMV感染,有效率可达70%~80%,但不能根治,需维持治疗,单用易产生耐药性,故推荐联合用药。4 抗肝炎病毒药物4.1 干扰素(IN

3、F)是由病毒或其它诱导剂进入机体后诱导宿主细胞产生的一种具有高度生物活性蛋白质。干扰素不直接作用于病毒,它是通过引起细胞产生某些酶类和其它机制发挥抗病毒作用,对DNA、RNA病毒都有作用。干扰素是FDA批准的第一个抗肝炎病毒药,它有α、β、γ三种,α干扰素的抗病毒作用最强,当乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒患者病毒复制的时候,该药可发挥抗病毒作用,是国际公认的治疗慢性肝炎疗效较好的药物。在应用α干扰素治疗丙型肝炎病毒患者时,有相当部分患者出现α干扰素抵抗现象,对α干扰素抵抗的丙型肝炎病毒患者,临床上进行再治疗困难很大。有人用α干扰素、利巴韦林、金刚烷胺联合治疗方案能够逆转α干扰素的抵抗状态。

4、5 抗人类免疫缺陷病毒的药物5.1 齐多夫定(zidovudine)为胸腺嘧啶核苷衍生物,是第一个用于治疗HIV感染的药物,在细胞内被转化为活性胸苷三磷酸,后者对HIV有较高的亲和力,能竞争性抑制HIV活性。本品除了抗成人HIV感染外,在防止HIV传播方面,能降低母婴传播的机率,但可导致贫血及嗜中性粒细胞减少。

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