鼻饲术

《鼻饲术》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、鼻饲操作技术用物准备：治疗盘放治疗碗、压舌板、镊子、胃管、20ml空针注射器、纱布、治疗巾；液体石蜡棉球、棉签、胶布、别针、夹子、弯盘、听诊器、手电筒、温开水、水杯、鼻饲饮食（200ml,38-40度操作前解释：今天我是为一位口腔手术后暂时禁食的患者进行鼻饲，所有用物已在治疗室准备齐全操作步骤：1、查对床尾卡2、解释：老师，你好!请问你叫什么名字？王英。王老师，你好!我是你的责任护士某某。因为你做了口腔手术，暂时还不能口腔进食，我们要遵医嘱给你进行鼻饲，鼻饲法就是将一根胃管从鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水、和药物的方法。请问你以前插过胃管没有呢？没有。

2、不用紧张，这个操作大概需要10到15分钟的时间，这期间需要你的配合，如果你有什么不适，请你抬手示意，我会暂停操作，同时我会尽量动作轻柔的！王老师，请问你以前得过鼻炎，鼻息肉或者其他鼻部疾患没有呀？没有。现在还有其他需要吗？没有。好的，请稍等！3、评估患者病情稳定，神智清楚，能够主动配合完成此次操作。鼻部无炎症、肿胀、鼻中隔偏曲、息肉等，既往无鼻部疾患。4、洗手，戴口罩5、协助患者取舒适卧位，颌下铺治疗巾6、检查鼻腔，用湿棉签清洁鼻腔7、用空针检查胃管是否通畅，测量插管长度8、石蜡油润滑胃管前端，一手托住胃管，另一手用纱布持胃管前端（5-6cm），沿一侧鼻孔缓

3、缓插入，至咽喉部（14-16cm）时，嘱患者做吞咽动作，同时迅速将胃管插入。（证明胃管在胃内，有三种方法，要说出来）9、一手折起胃管末端加以固定，另一手抽吸少量温开水注入胃内，再注入流质食物，再注入少量温开水，注食完后，将胃管末端抬高反折，用纱布包好，用夹子加紧，用别针固定胃管与患者枕旁或衣服上。10、协助患者取舒适卧位。整理用物。11、洗手取口罩解释：王老师，现在胃管我已经给你安上了，请问你有没有胃胀或者胃部不适呢？没有。谢谢你的配合，你配合得很好。现在主要是要注意几个问题：第一，你起床活动的时候注意把别针取了，胃管不能牵拉过度，以防滑出胃内；第二，鼻饲的

4、间隔时间不能少于2小时，量不超过200ml，每次注射前后用温开水冲洗导管，我刚刚已经给你注射了牛奶，你暂时不要往里面注射其他东西。第三，注意保持口腔清洁，我们也会定时来给你做口腔护理的。现在还有什么需要吗？没有。那你好好休息嘛，如果有什么不清楚的地方或者有什么需要，请你及时按床旁呼叫器，我们也会随时来看你的。拔管：解释：王老师，现在你的口腔已经愈合了，可以从口腔进食了，我现在遵医嘱给你把胃管拔掉洗手，戴口罩将弯盘置于患者颌下，揭去固定的胶布，将胃管末端加紧放于弯盘内。用纱布包裹近鼻孔处的胃管，边拔边用纱布擦胃管，拔到咽喉处时迅速拔出。拔出后将胃管盘起来放在玩

5、盘中，协助患者漱口。协助患者取舒适卧位洗手，取口罩解释：王老师，现在胃管已经给你拔出来了，请问你有什么不舒服没有呀？没有。一会你就可以进食了，注意循序渐进，不要着急，先进食流质的饮食如牛奶，如果没有不适的话就可以进食半流质饮食，最后进食普通饮食。如果你有什么不清楚或者有什么需要。你可以按床旁呼叫器，我们也会随时来看你的。谢谢你的配合。注意事项：1、插管过程中患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等，表示误入气管，应立即拔出，休息片刻重插。2、昏迷患者插管时，应将患者头想后仰，当胃管插入会厌部时，左手托起头部，使下颌靠近胸骨柄，加大咽部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部

6、。3、每天检查胃管插入的深度，鼻饲前检查胃管是否在胃内，并检查患者有无胃潴留，胃内容物超过150ml时，应当通知医生减量或者暂停鼻饲。4、鼻饲给药时应先将药物碾碎，溶解后注入，鼻饲前后均应用20ml水冲洗导管，防止管道阻塞。5、鼻饲混合流食，应当间接加温，以免蛋白凝固。6、对长期鼻饲者，应定期更换胃管。