护理安全警示教育

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1、护理安全警示训练讲课地点：讲课时间：主持人：讲课者：护理不良大事与护理安全警示训练息息相关，是指在护理过程中发生的对患者担忧全的、增加痛楚和负担的大事；护士不期望发生的、未估量到的大事；可能引发纠纷，造成事故的大事；包括给药错误、治疗不准时、针刺伤、压疮、烫伤、跌倒、坠床、药物外渗、管道滑脱、标本错误等；对全年发生的不良大事，组织护理安全治理委员会进行分析争辩，并对全院护理人员进行警示训练，以杜绝类似大事的发生，将不良大事发生率降到最低；以此，来做好护理安全警示训练工作；造成护理不良大事的主要缘由是由于护理人员在工作中责任心不强、不严格遵守规章制度、查对制度流于形式

2、、违反操作规程、巡视病房不准时、沟通不良、疏于个人防护等而发生的；护理不良大事的发生直接或间接影响病人病情，造成了护患冲突产生，影响了医院的护理安全；一、发生不良大事的缘由查对制度落实不到位：不认真执行各种查对制度在不良大事中占较高比例；具体表现在用药查对不严，在给病人输液时未能将液体瓶上的标签内容与患者腕带、床头卡、输液单认真核对，个别护士凭主观判定，在发放口服药时，未能与患者床头口服药卡及床头卡、腕带认真核对，造成输错液或发错口服药；二、预防护理不良大事发生的措施：护士长认真组织学习核心制度，特别是查对制度，必需做到人人娴熟把握，同时在日常工作中加强重点时段、重

3、点环节的治理，只有人人把握了流程、标准，才可能正确执行；严格执行分级护理制度，亲热观看患者病情变化，依据级别护理巡察病房，对高危患者进行评估，实行安全防护措施，如床栏、约束带等，同时告知家属留陪伴人，必要时悬挂安全警示标志；组织学习各种操作流程，训练护理人员加强责任心，不能任凭简化流程，不能存在懒散心理，稍有疏忽大意，就有可能造成不良大事的发生；护士长加强监管力度，在人员充分的情形下，尽量实施夜班双岗制，这样就可以削减夜班工作时间太长而造成的一些不良大事，同时也保证了护士能有充分的精力投入到护理工作当中去；同时加大健康训练的宣扬力度，对有可能发生的护理不良大事要有预

4、见性，将隐患排除在萌芽状态，并加强与患者之间、医生之间的沟通，多说一句话、多走几步路或许就能削减很多不良大事的发生；以下是护理不良大事的报告及处理措施；一、报告范畴：凡在医院内发生的或在院外转运病人时发生的不良大事均属主动报告范畴；二、不良大事分级：I级大事（警告时间）：非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丢失；I级大事（不良后果大事）：在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害；II级大事（未造成后果大事）：虽然发生了错误大事，但为给病人机体与功能造成任何损害，或有略微后果而不需任何处理可完全康复；III级大事（隐患大事）：由

5、于准时发觉错误而未形成事实；三、护理不良大事上报程序：一般不良大事（III、IV级大事）：马上报告护士长，24~48小时内填报《护理不良大事报告单》及《医疗不良大事报告表》上报护理部及院投诉办；严肃不良大事（I、II级大事）：当事人马上报告护士长、科主任或总值班，同时上报护理部，由护理部核实结果后上报分管院领导，护士长于6小时内填报（护理不良大事报告单）及《医疗不良大事报告表》上报护理部及院投诉办；四、奖惩机制：鼓励自愿报告，对主动报告且积极整改者，视情节轻重可减轻或免于惩处，并依据报告人的意愿对报告人行为赐予保密；对阻挡重大安全事故发生的报告者依据情形予以现金嘉奖

6、；对不良大事第一提出建设性看法的科室或个人赐予嘉奖；对主动上报不良大事的非负责护士赐予嘉奖；隐瞒不报经查实，视情节轻重赐予惩处，由此引发的纠纷或事故按本院《医疗安全责任状》处理；五、护理不良大事的防范及处理：有护理风险防范制度及措施，对护理质量定期进行分析和改进；发生护理不良大事后应准时评估大事影响，所在科室及护理部积极实行有效措施，尽量削减或排除不良后果；发生护理不良大事后，科室应妥当保管有关记录、标本、化验结果及相关药品、器械等，不得擅自涂改、销毁；发生护理不良大事后，所在科室认真填写《护理不良大事报告单》护士长应对大事发生过程准时调查，在一周内组织科内争辩分析

7、缘由、影响因素及治理等各个环节，提出改进看法及方案，并跟踪改进措施落实情形，护士长应对科室看法或方案提出建设性看法，并报送护理部；护理部应准时组织护理质量治理委员会对发生的护理不良大事进行分析，并提出整改建议及处理看法，返回给科室并督促改进；六、不良大事上报流程发生不良大事时→马上报告护士长、科主任→实行急救措施，患者病情稳固后→报告护理部及相关部门；为了加强护理安全治理、进一步提高护理质量，应结合发生在本院的护理缺陷和护理不良大事，重点对服药、注射输液治疗、交接班、危重病人抢救、护理记录及护理治理等方面工作中的安全隐患进行讲解；并要求每位护理人员必需从思想上高