2012创伤和战伤(医学必看试题带详细解析答案)

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1、343．创伤和战伤一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1．一车祸伤员送至急诊时，诉呼吸困难，腹部剧痛，检查发现左胸有一伤口，有气泡与血液从伤口涌出，右上腹皮肤有伤痕，神志清楚，血压60/30mmHg，心率1100次/分，呼吸400次/分，B超发现有肝破裂。此伤员应属于A．多发伤B．联合伤C．复合伤D．胸腹伤E．混合伤正确答案:A2．两个以上解剖部位的较严重创伤，即使单独存在也属于严重创伤，应称为A．联合伤B．多处伤C．多发伤D．挤压伤E．复合伤正确答案:C3．创伤性休克的急救，主要措施是A．制止出血，补充血容量B．及

2、时手术C．分级后送D．应用抗休克药物E．尽快包扎伤口正确答案:A4．关于伤员搬运法则，下列哪项是错误的A．火线上伤员搬运，必须防避敌人火力B．缺乏搬运工具时，必须就地取材C．对骨折、尤以脊柱损伤者，必须保持伤处稳定，切勿弯曲和扭曲D．不可双手徒手抬送伤员E．对昏迷伤员，搬运时必须保持呼吸道通畅正确答案:D5．复合性创伤病人出现以下列情况，应首先抢救A．休克B．开放性气胸C．四肢开放性创伤D．昏迷E．肾挫裂伤正确答案:B6．下列哪一种损伤易引起急性肾功能衰竭A．肝、脾破裂B．多发肋骨骨折C．肾挫裂伤D．挤压伤E．多发性骨折伴休克正确答案:D7．刀刺伤18小时，伤口处红肿

3、，有渗出液，最恰当的治疗措施是A．清创缝合B．用抗生素C．理疗D．换药E．局部固定正确答案:D8．高速弹丸击中人体后只有入口而无出口者称A．贯通伤B．盲管伤C．切线伤D．反跳伤E．冲击伤正确答案:B9．火器伤清创术中下列哪项是错误的A．用1%的双氧水清洗伤口B．切除失去生机的肌肉C．肌腱必须一期缝合D．扩大切口E．去除伤口内血块、脱落的组织碎片、异物正确答案:C10．伴有窒息的伤员，现场急救首要的措施是A．通畅气道，必要时人工呼吸B．立即送医院C．抗休克D．应用抗菌药物E．立即包扎伤口正确答案:A11．严重损伤后需及时处理的代谢变化是A．代谢性碱中毒B．呼吸性碱中毒C

4、．早期混合性碱中毒D．代谢性酸中毒E．混合性酸中毒正确答案:D12．贯通伤是指A．创伤后深部体腔与外界相通B．开放性创伤C．投射物击中人体，造成一个入口和一个出口D．一般是指开放性颅脑损伤E．可等同于穿透伤正确答案:C13．刺伤的特点是A．伤道内污染较轻B．伤情一般不重C．伤口的大小一般可以反映伤情的轻重D．伤口小，伤道深，可能伤及深部内脏E．不会造成大出血正确答案:D二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1．女性，35岁。房屋倒塌，胸部以上被压伤30分钟，呼吸困难，无腹痛、呕吐。体检：血压14

5、0/110mmHg(18.67/14.67kPa)，脉搏110次/分，呼吸34次/分。神志清楚，两眼结合膜有出血，颈静脉怒张，前胸及肩部有散在的出血点，尿常规阴性。最可能的诊断是A．挤压伤综合征B．创伤性休克C．创伤性窒息D．广泛软组织挫伤E．眼外伤正确答案:C2．男性，22岁。手枪子弹射中左股根部2天。体检发现伤口红肿，有少许脓性分泌物，且子弹只有入口没有出口。应采取的治疗措施是A．立即取出子弹B．清创C．清创缝合D．引流E．换药正确答案:D3．某车祸伤员，男性，34岁。送至急诊时，诉呼吸困难，腹部剧痛。体检发现左胸有一伤口，有气泡与血液从伤口涌出，右上腹皮肤有伤痕

6、。神志清楚，测血压60/30mmHg(8/4kPa)，心率110次/分，呼吸40次/分。查B超发现有肝破裂。此伤员应属于A．多发伤B．联合伤C．复合伤D．胸腹伤E．混合伤正确答案:A三、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。（1～2题共用题干）一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃，P1300次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，神清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢骨折征。胸片示：右侧液气胸1．拟诊为A．联合伤B．混合伤C．多

7、发伤D．多处伤E．复合伤2．首先应采取的处理是A．止痛B．骨折固定C．镇静D．胸腔闭式引流E．吸氧正确答案:1．C；2．D（3～5题共用题干）某男性，29岁，因车祸外伤急送医院急诊。咯血、口鼻均有鲜血外溢，呼吸困难。体检：心率100次/分，血压130/90mmHg(17.33/12kPa)，神志模糊，烦躁不安。左侧胸壁严重擦伤，肿胀。四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。3．此时最紧迫的抢救措施是A．请胸外科医师会诊处理B．清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅C．输血D．吸氧E．左下肢夹板固定4．下列哪项诊断可不予考虑A．颅脑创伤B．鼻骨