日本乙型脑炎

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1、日本乙型脑炎本病又称流行性乙型脑炎(乙脑)是由日本脑炎病毒引起的人畜共患传染病。马:脑炎猪:流产、死胎、睾丸炎人:脑炎、高热、头痛、颈强直、共济失调等其它动物:隐性感染日本乙型脑炎病毒1.属黄病毒科,黄病毒属,直径35-40nm。2.有囊膜,其表面突起具有血凝性。3.本病毒能在小鼠组织内传代,最适宜鸡胚卵黄囊内增殖。病原传染源:带毒动物在毒血症阶段(不论有无症状均出现毒血症3~7天)猪:感染率为100%,对人乙型脑炎流行有促进作用马:感染率为:90%蚊:可带毒过冬,经卵传代,作为长期贮存宿主传播途径:蚊子叮咬,

2、库蚊特别是三带喙库蚊(主要传播媒介)流行病学易感动物:马、猪、牛、羊、鸡、鸭各野鸟都可感染。马最易发病,人次之(隐性感染多,出现症状的约为0.5~1‰)其它动物,隐性感染。季节性:严格季节性,7~9月(90%的病例)流行病学症状:发病率低,隐性感染多。潜伏期4~15天,T:39.5~41.0℃,精神沉郁,食欲废绝,并于1~2天体温下降而趋向恢复正常,持续高热病例出现神经症状,预后不良。神经症状有麻痹、痉挛、狂燥、沉郁、嗜眠等。多数死亡,即使恢复也残留弱视、麻痹等后遗症。马日本乙型脑炎病变:剖解变化轻微,可见脑脊

3、髓增多,软脑膜和实质充血、出血、水肿。组织学检查:典型非化脓性脑炎。马日本乙型脑炎马日本乙型脑炎诊断:血清学诊断:补结:敏感、特异,双份血清。中种试验:小鼠脑内接种法,一般作流行病学调查血凝抑制试验:病毒分离:患马脑组织→接种乳鼠(2-4日龄)或细胞(鸡胚成纤维细胞等)→中和试验鉴定。荧光抗体法诊断病毒防制:防蚊、灭蚊:重要措施。注射疫苗:5月份对4月~12月幼驹注射乙脑弱毒苗2ml。治疗:无特效药,主要对症、支持疗法,护理。马日本乙型脑炎症状:妊娠母猪:流产或早产,胎儿多是死胎,大小不等或木乃伊胎。种公猪:发

4、热,睾丸肿胀(多为一侧性)。病变:流产或早产胎儿:神经细胞变性为主的重度非化脓性炎症。母猪:轻度非化脓性炎脑炎。猪日本乙型脑炎诊断:注意季节性,常发生流产死胎,木乃伊胎,公猪睾丸肿等。确诊病毒分离和血清学试验。鉴别诊断:猪布病:无明显季节性,多为妊娠的第三个月流产,多为死胎,极少有木乃伊胎,公猪睾丸多为两侧肿胀,有的发生关节炎。猪细小病毒感染:实验室检验方能确诊。伪狂犬病:实验室检验方能确诊。猪日本乙型脑炎猪日本乙型脑炎防制:防蚊、灭蚊。接种疫苗:乙脑弱毒苗流行期前1月免疫,4月-2岁。人多为隐性感染。儿童感染

5、则发病急、高热、头痛、呕吐、颈强直、惊厥、共济失调,死亡率高。30-40%病人留下后遗症。控制:控制传染源(特别是猪)是重要措施灭蚊、防蚊:根本性措施预防接种:乙脑灭活苗或弱毒苗,4-5月,6月以上-12月以下儿童注射公共卫生

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