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1、烧伤感染的护理论文1.临床资料1.1.一般资料烧伤患者161例,男113例,女48例,成人127例,儿童34例。年龄8～72岁,平均40岁。烧伤部位:头面部烧伤57例,胸腹部烧伤26例,双上肢及手31例,会阴部12例,双下肢及足23例。合并伤12例。烧伤分度:轻度烧伤69例,中度烧伤83例,重度9例。烧伤性质:火烧伤105例,化学烧伤43例,其他烧伤13例。1.2.方法通过对烧伤病房采取空气及地面的消毒,加强对烧伤患者各部位预防感染的护理,探析合理有效的烧伤病房及患者预防感染的合理措施,降低感染率,使烧伤患者早日康复。1.3.结果烧伤患者161例,平均住院日28d,最长1例达60d
2、,发生感染3例,其他均全面康复出院,感染率明显降低。2.护理措施2.1.对病区环境的要求第4页共4页规范烧伤科布局,严格划分清洁区和污染区,病室内保持清洁,定时开窗通风,开空气净化器。患者迁床、转院、出院后彻底做好病室的终末处理,用甲醛熏蒸消毒,通风换气后备用。定时监测效果并加以记录,确保空气培养细菌总数不超过500个/m3。病室内温度保持在32～35℃,湿度18%～28%,2次/d空气消毒,做空气培1次/月,细菌总数控制在达标范围。烧伤病房的床单被套更换2次/周,用后煮沸消毒,晾干备用;烧伤患者用的棉垫经高压蒸气灭菌后每天更换。加强消毒隔离,医护人员严格无菌操作。严格限制陪护和探
3、视时间,陪护人员严格遵守保护性隔离的规章制度,患有感染性疾病的人员不能做陪护。2.2.对烧伤患者的要求第4页共4页头面部烧伤患者:头面部是暴露部位,易被烧伤,本院收治的烧伤患者中45%伴头面部烧伤。剃净烧伤部位及其周围的头发,使之不与渗出物粘着,保持创面清洁干燥。烧伤部位要避免长期受压,特别是枕后,要定时改变头部位置或置放有孔海绵圈,休克期过后可抬高床头10度到15度,避免因头部水肿长时间受压而产生压疮。头皮焦痂自溶或受压部位潮湿尚未成痂者每日可用洗必泰溶液清洗以清除脓液,不使结成脓痂。面部烧伤保持创面清洁干燥,可用消毒棉签或纱布轻轻吸干渗出物。面部烧伤早期可暴露疗法。合并呼吸道烧
4、伤患者:床旁备气管切开包,严密观察生命体征。注意高热呕吐物的护理防止窒息,伤后48h后禁食。呼吸道烧伤合并呼吸困难应尽早配合医生做好气管切开术。做好气管切开的护理,保持呼吸道的通畅,定时雾化吸入,加强无菌操作。气管内套管每8h清洁煮沸消毒1次,夜班负责每早消毒更换1次。保持病房内的湿度。饮食时注意可因烧伤水肿而致食物误入气管致吸入性肺部感染。 胸腹部烧伤:保持创面清洁干燥,及时用棉签吸去渗出液体,睡床每2h翻身1次,安置消
