先天性心脏病怎样识别

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时间:2021-11-25

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1、先天性心脏病怎样识别  先天性心脏病分青紫型先天性心脏病和无青紫型先天性心脏病两种。  青紫型小儿先天性心脏病的主要表现是婴儿分娩出来后立即出现颜面青紫,唇色发绀,较易引起家长和医护人员的注意.  但是,无青紫型的小儿先天性心脏病就与上述情况有些不同了,它的早期表现由于看不出颜面发紫和唇色发绀,所以容易被忽视.无青紫型小儿先天性心脏病的早期表现主要有以下7条:  一是出生后婴儿哭声低弱.  二是吸乳无力,喂养困难,表现为吃点奶汁就非常疲倦,吃吃停停,间息吸吮,常常出现溢乳或呛咳现象.  三是呼吸频率较同月龄的婴幼儿要快

2、,特别是睡眠时一分钟的呼吸次数明显地比一般小儿要快。  四是患儿平时易多汗,有时胸前多汗较突出。  五是有过度哭吵、剧哭时在唇周可见到青紫。  六是体重增加不理想,体格检查时往往不够标准。  七是容易反复发生呼吸道感染,特别容易多次患上肺炎。就医时可听到胸前的杂音。  先天性小儿心脏病患者要防止发生感冒,定期到医院随访,选择适当机会进行手术治疗.症状心衰  新生儿心衰被视为一种急症,通常大多数是由于患儿有较严重的心脏缺损。其临床表现是由于肺循环、体循环充血,心输出量减少所致。患儿面色苍白,憋气,呼吸困难和心动过速,心率

3、每分钟可达160次-190次,血压常偏低。可听到奔马律。肝大,但外周水肿较少见。紫绀  其产生是由于右向左分流而使动静脉血混合。在鼻尖、口唇、指(趾)甲床最明显。蹲踞  患有紫绀型先天性心脏病的患儿,特别是法乐氏四联症的患儿,常在活动后出现蹲踞体征,这样可增加体循环血管阻力从而减少心隔缺损产生的右向左分流,同时也增加静脉血回流到右心,从而改善肺血流。肺动脉高压  当间隔缺损或动脉导管未闭的病人出现严重的肺动脉高压和紫绀等综合征时,被称为艾森曼格氏综合症。临床表现为紫绀,红细胞增多症,杵状指(趾),右心衰竭征象,如颈静脉

4、怒张、肝肿大、周围组织水肿,这时病人已丧失了手术的机会,唯一等待的是心肺移植。患者大多数在40岁以前死亡。杵状指(趾)和红细胞增多症紫绀型先天性心脏病几乎都伴杵状指(趾)和红细胞增多症。杵状指(趾)的机理:肢体末端慢性缺氧、代谢障碍、中毒性损伤。手指或足趾末端增生、肥厚、呈杵状膨大。发育障碍  先天性心脏病的患儿往往发育不正常,表现为瘦弱、营养不良、发育迟缓等。其它胸痛、胸痛、晕厥、猝死。部分患儿则有体循环方面的症状,例如排汗量异常(通常表现为大大超出正常同龄人同龄人的量)

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