天津新型冠状病毒感染的肺炎疫情

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天津市新型冠状病毒感染的肺炎疫情社区防控工作实施方案(试行) 一、总体要求(一)党委领导、社区动员,实施网格化、地毯式管理,群防群控,稳防稳控,有效落实综合性防控措施。(二)落实“早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗”原则,做好社区新型冠状病毒感染的肺炎疫情发现、防控和应急处置工作。二、文件依据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《突发公共卫生事件应急预案》、《新型冠状病毒感染的肺炎病例监测方案》等相关文件规定。三、相关定义(一)社区。本方案中“社区”是指街道办事处或乡镇人民政府所辖的城乡社区(即城市社区和村)。(二)社区疫情划分。1.社区未发现病例。指在社区居民中,未发现新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例。2.社区出现病例或暴发疫情。社区出现病例,是指在社区居民中,出现1例确诊的新型冠状病毒感染的肺炎,尚未出现续发病例。-9- 暴发疫情是指14天内在小范围(如一个家庭、一个工地、一栋楼同一单元等)发现2例及以上确诊病例,病例间可能存在因密切接触导致的人际传播或因共同暴露感染的可能性。3.社区传播疫情。指在社区居民中,14天内出现2例及以上感染来源不清楚的散发病例,或暴发疫情起数较多且规模较大,呈持续传播态势。(三)疫点、疫区的划分。1.疫点。如果社区出现病例或暴发疫情,将病例可能污染的范围确定为疫点。原则上,病人发病前3天至隔离治疗前所到过的场所,病人停留时间超过1小时、空间较小且通风不良的场所,应列为疫点进行管理。疫点一般以一个或若干个住户、一个或若干个办公室、列车或汽车车厢、同一航班、同一病区、同一栋楼等为单位。2.疫区。如果出现了社区传播疫情,可根据《中华人民共和国传染病防治法》相关规定将该社区确定为疫区。(四)密切接触者。与病例发病后有如下接触情形之一,但未采取有效防护者:1.与病例共同居住、学习、工作,或其他有密切接触的人员,如与病例近距离工作或共用同一教室或与病例在同一所房屋中生活;-9- 2.诊疗、护理、探视病例的医护人员、家属或其他与病例有类似近距离接触的人员,如直接治疗及护理病例、到病例所在的密闭环境中探视病人或停留,病例同病室的其他患者及其陪护人员;3.与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触人员,包括在交通工具上照料护理过病人的人员,该病人的同行人员(家人、同事、朋友等),经调查评估后发现有可能近距离接触病人的其他乘客和乘务人员;4.现场调查人员调查后经评估认为符合其他与密切接触者接触的人员。四、社区防控策略及措施(一)社区未发现病例。实施“外防输入”策略,具体措施包括组织动员、健康教育、信息告知、疫区返回人员管理、环境卫生治理、物资准备等。1.组织动员:社区要建立新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作组织体系,以街道(乡镇)和(村)居民委员会干部、社区卫生服务中心和家庭医生为主,鼓励居民和志愿者参与,组成专兼职结合的工作队伍,实施网格化、地毯式管理,责任落实到人,对社区(村)、楼栋(自然村)、家庭进行全覆盖,落实防控措施。-9- 2.健康教育:社区要充分利用多种手段,有针对性地开展新型冠状病毒感染的肺炎防控知识宣传,积极倡导讲卫生、除陋习,摒弃乱扔、乱吐等不文明行为,营造“每个人是自己健康第一责任人”“我的健康我做主”的良好氛围。使群众充分了解健康知识,掌握防护要点,养成手卫生、多通风、保持清洁的良好习惯,减少出行,避免参加集会、聚会,乘坐公共交通或前往人群密集场所时做好防护,戴口罩,避免接触动物(尤其是野生动物)、禽类或其粪便。3.信息告知:要向公众发布就诊建议信息,出现呼吸道症状无发热者到社区卫生服务中心(乡镇卫生院)就诊,发热患者到发热门诊就诊,新型冠状病毒感染者到定点医院就诊,就诊时主动向接诊医生提供可疑接触史和疫区旅行史。社区要根据疫情信息,提示出行、旅行风险。4.疫区返回人员管理:市指挥部向各区下发公安、通信管理等部门提供的武汉等疫区返津人员信息底册(电子版)。各区要于1月29日中午前,到市卫生健康委(和平区贵州路94号)办公室408领取,联系人袁靖。各单位务必妥善保存数据,切勿外泄。-9- 社区要参照武汉来津人员医学观察工作要求启动相关工作,必要时发布告示进行警示,要求从湖北省等疫区返回人员应立即到所在村支部或社区进行登记,主动自行隔离14天,尽量单独居住并减少与家人的密切接触。每天两次监测体温(间隔6-8小时)和健康状况,并填写《疫源地来津人员医学观察登记表(修订版)》(附件1),所有疫区返乡的出现发热呼吸道症状者,及时就近引导至指定发热门诊就医排查,根据要求居家隔离或到政府指定地点或医院隔离;其密切接触者也应立即居家自我隔离或到当地指定地点隔离,优先采取单间隔离形式。隔离期间请与本地医务人员或疾控中心保持联系,以便跟踪观察。为减少交通工具引发的聚集性疫情,扩大交通工具相关密切接触者判定范围。火车、航空器等交通工具上,如有来自湖北省的发热病人,病人相关整节车厢、整个航空器等交通工具所有乘客和乘务人员就地隔离,由辖区卫生健康部门联系120急救车转运至发热门诊,经临床诊断、实验室检测,非新型冠状病毒感染的肺炎病例,准予放行;如为确诊病例,将病例所在整节车厢、整个航空器等所有乘客和乘务人员均判定为密切接触者,予以集中隔离。5.环境卫生治理:社区开展以环境整治为主、药物消杀为辅的病媒生物综合防制,对居民小区、垃圾中转站、建筑工地等重点场所进行卫生清理,处理垃圾污物,消除鼠、蟑、蚊、蝇等病媒生物孳生环境。及时组织开展全面的病媒生物防制与消杀,有效降低病媒生物密度。6.物资准备:社区和家庭备置必需的防控物品和物资,如体温计、口罩、消毒用品等。(二)社区出现病例或暴发疫情。采取“内防扩散、外防输出”的策略,具体包括上述6项措施,以及密切接触者管理、加强消毒。7.病例调查:社区预防保健医生在疾控部门的指导下对辖区确诊病例和疑似病例开展病例流行病学调查,重点关注病例接触史和旅行史,尽可能列出所有接触者名单以便疾控部门进行密切接触者的判定,要求社区卫生服务中心接到调查任务后应2小时内完成对病例的电话调查;若无法对病例实施电话调查的(如危重病例、聋哑者等),应由辖区疾控中心开展流调。-9- 8.密切接触者管理:充分发挥社区预防保健医生、家庭签约医生、社区干部等网格管理员的作用,对新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例的密切接触者开展排查并实施居家或集中医学观察,每日随访密切接触者的健康状况,指导观察对象更加灵敏的监测自身情况的变化,并随时做好记录。做好病人的隔离控制和转送定点医院等准备工作。9.消毒:社区要协助疾控机构,做好病例家庭、楼栋单元、单位办公室、会议室等疫点的终末消毒,以及公共场所清洁消毒,并对辖区学校、集体单位、公共场所的预防性消毒提供指导。具体消毒技术要求详见附件2、3、4。(三)社区传播疫情。采取“内防蔓延、外防输出”的策略,具体包括上述8项措施,以及疫区封锁、限制人员聚集等2项措施。10.疫区封锁:对划为疫区的社区,必要时可采取疫区封锁措施,限制人员进出,临时征用房屋、交通工具等。11.限制人员聚集:社区内限制或停止集市、集会等人群聚集的活动,关闭公共浴池、温泉、影院、网吧、KTV、商场等公共场所。必要时停工、停业、停课。不同社区疫情的防控策略及措施一览表详见附件5。五、责任分工(一)区人民政府。-9- 各区人民政府要在党委的领导下,落实属地责任,建立联防联控工作机制,及时调整防控策略,提供专项经费和物资保障,严格社区网格化管理。要广泛发挥镇、街道以及居委会、村委会等基层组织作用,组织社区工作人员、辖区民警、综治网格员、志愿者等,对密切接触者实施拉网式摸排,保证排查隔离到位。通过社区网格深入宣传预防知识,大力倡导“口罩文明”。要加强区级集中隔离点建设,根据相关标准与管理要求(附件6)规范设置并立即全面启动,集中隔离确诊病例密切接触者和交通工具上湖北省赴津发热病人及其密切接触者。根据疫情防控需要,适时发布风险防控公告及相关建议,具体发布条件、形式及建议发布内容详见附件7。(二)卫生健康部门。加强辖区内基层医疗卫生机构新型冠状病毒感染的肺炎病例发现与报告、流行病学调查、密切接触者管理、标本采集、院感防控、环境消毒、个人防护等内容的组织指导,提高防控和诊疗能力。(三)医疗卫生机构。加强预检分诊工作,根据患者症状体征和流行病学史,引导病例至专门的发热呼吸道门诊就诊。为就诊病人提供一次性口罩等防护用品,减少通过医院传播机会。将新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例转诊至定点医院诊治收治,加强院内感染防控工作。配合疾控机构开展相关疫情调查处置工作。(四)疾病预防控制机构。-9- 强化病例个案和聚集性病例的流行病学调查与处置,详细调查病例的感染来源,确定疫情波及范围,评估疫情影响及可能发展趋势,掌握病例发病至被隔离期间的接触人员,判定密切接触者。指导一般公共场所、交通工具、集体单位落实以环境清洁和开窗通风为主的卫生措施,必要时进行适度的消毒处理。市级疾控机构负责新型冠状病毒感染的肺炎疫情社区防控工作的启动培训,区级疾病预防控制机构负责新型冠状病毒感染的肺炎疫情社区防控工作的日常技术指导。附件:1.疫源地来津人员医学观察登记表(居委会调查用表)2.天津市学校防控新型冠状病毒感染肺炎预防性消毒指南(试行)3.天津市机关、事业及企业等集体单位防控新型冠状病毒感染肺炎预防性消毒指南(试行)4.天津市防控新型冠状病毒感染的肺炎公共场所预防性消毒指南(试行)5.不同社区疫情的防控策略及措施一览表6.天津市新型冠状病毒感染的肺炎病例密切接触者隔离医学观察点设置标准与管理要求(2020年第二版)7.风险防控公告及相关建议标准-9- 编号姓名身份证号同行人员姓名车次/航班/汽车/自驾沿途是否停留?如是,停留地点现住址联系电话抵达天津日期开展观察日期临床表现完结体温(2次/天)咳嗽、胸闷等不适(2次/天)12345671234567//////////////891011121314891011121314//////////////12345671234567//////////////891011121314891011121314//////////////12345671234567//////////////891011121314891011121314//////////////附件1疫源地来津人员医学观察登记表(居委会调查用表)居委会注:1.开始观察日期为纳入居家医学观察起始之日;2.观察时限为抵达天津日期后的14天,每天记录医学观察者体温温度(℃)和咳嗽情况(√或者×),全部完成观察者计入完结栏(√);3.(重要)对于抵津≥14天且至今未发热者,不纳入医学观察,直接计入完结栏(√);对于抵津<14天且未发热的观察者,只记录开始观察日期后的医学观察情况,观察满14天后,直接计入完结栏(√);对于抵津后出现过发热或者咳嗽症状且未赴医院就诊排查者,引导就医。4.乘坐火车或飞机的,请同时填写车次/航班号、座位号。-9- 附件2天津市学校防控新型冠状病毒感染肺炎预防性消毒指南(试行)随着春节假期即将结束,各大院校及中小学生将陆续开学,目前本市新型冠状病毒感染肺炎的防控工作已经启动一级响应,为落实应急预案相关要求,科学、规范、有效地做好学生返校后预防性消毒工作,特拟定本指南。一、适用范围本市辖区内所有大专院校、职(技)校和中小学校。二、管理要求1.各区教育局和卫生健康委应建立联防联动机制,组织实施学校日常预防性消毒工作,并开展联合督导,保证措施到位。同时,两部门要联合组织开展“结对子”行动,将学校与其所在地社区卫生服务中心进行捆绑,结成工作对子,便于日常工作实施与指导。2.学校应高度重视新型冠状病毒感染肺炎防控工作,在校内设置消毒管理专职人员,并准备足量、合规的防护用品。消毒人员负责本校内预防性消毒工作,完成工作后进行记录和存档。-19- 3.辖区疾控中心负责培训和指导工作,并协助辖区卫生健康委和教委开展技术督导和检查。学校所在地社区卫生服务中心负责与结对子的学校日常工作联络与指导,必要时帮助学校开展相关消毒工作。三、预防性消毒措施(一)室内空气1.加强通风换气:每日上下午各1次,每次半小时,注意通风应门窗同时打开形成对流。2.紫外线灯照射:教室通风不良时,如无法形成空气对流等情况,可采用紫外线灯照射,每日上下午各1次,每次半小时。消毒前应清空教室内所有人员,由班主任老师负责打开紫外线灯。注意消毒期间不允许学生进入教室。(二)物体表面包括教室和学生宿舍桌椅、地面、门把手、讲台、教具、家具等。推荐使用含有效氯500mg/片的消毒片,每次使用4片溶于4升水中,全部用于一间教室内所有上述物体表面的擦拭消毒,消毒后至少作用30分钟,再使用清水擦拭干净,完成消毒。每天1次,应在放学清空教室后,由学校专职消毒人员指导各班班主任进行消毒。(三)纺织品主要指学生宿舍内衣被等纺织用品。床上用品应每周清洗更换,无法清洗的纺织用品可在阳光下晾晒,持续4小时。(四)卫生洁具包括教学楼内和学生宿舍内卫生洁具。-19- 1.个人用品。杜绝交叉使用,保证个人专用;每次使用后清水清洗干净;推荐使用含有效氯500mg/片的消毒片,每次使用半片溶于500毫升水中,使用配制好的消毒液浸泡个人洁具,每周一次;浸泡半个小时后用清水清洗干净。上述工作应在学校专职消毒人员组织指导下,由学生个人完成(仅限于大专院校和职技学校的学生)。2.盥洗池、便器等。教学楼内的器具每天放学后喷洒1次,学生宿舍内的器具每天上课后喷洒1次。每个卫生间推荐使用2片含有效氯500mg/片的消毒片,溶于1升水中,进行喷洒,作用1小时后使用清水冲洗干净。(五)生活垃圾学校内设置生活垃圾集中堆放点,每日放学后进行喷洒消毒,推荐使用6片含有效氯500mg/片的消毒片,溶于3升水中,对堆放的垃圾和垃圾桶内部进行喷洒,后续按照生活垃圾处置即可。四、注意事项(一)使用消毒剂前应详读说明书。一般化学消毒剂具有毒性、腐蚀性、刺激性。消毒剂应在有效期内使用,仅用于物体及外环境的消毒处理,切忌内服。消毒剂应避光保存,放置在儿童不易触及的地方。(二)非专业人员开展消毒前应接受辖区疾控中心消毒专业培训,采取正确的消毒方法并做好个人防护,包括口罩、帽子和手套等,必要时佩戴防护眼镜。附件3-19- 天津市机关、事业及企业等集体单位防控新型冠状病毒感染肺炎预防性消毒指南(试行)为落实本市新型冠状病毒感染肺炎的防控应急预案要求,科学、规范、有序、有效地做好上述集体单位内预防性消毒工作,特拟定本指南。一、适用范围本市辖区内各委办局及其下属所有机关和企事业单位。二、管理要求(一)各委办局和卫生健康委应建立联防联动机制,组织实施本级及下属机关、企事业单位日常预防性消毒工作,并开展联合督导,保证措施到位。(二)各委办局应高度重视新型冠状病毒感染肺炎防控工作,要求所有机关和企事业单位内设置消毒管理专职人员,人员数量应按照单位规模进行合理配置,并准备足量、合规的防护用品。消毒人员负责本单位内预防性消毒工作,完成工作后进行记录和存档。(三)辖区疾控中心负责培训和指导工作,并协助开展技术督导和检查。三、预防性消毒措施(一)室内空气-19- 加强通风换气:每日上下午各1次,每次半小时,注意通风应门窗同时打开形成对流。无法开窗通风区域,建议购置循环风空气消毒机进行消毒,每日两次,每次1小时。(二)物体表面包括办公区域、车间和宿舍桌椅、地面、家具等,重点消毒手部常接触的部位,如门把手、电话听筒、操控按钮、台面等。推荐使用含有效氯500mg/片的消毒片,按照每升水1片消毒片的原则进行配制,使用量视实际消毒面积确定。上述物体表面使用配制好的消毒液进行擦拭消毒,消毒后至少作用30分钟,再使用清水擦拭干净,完成消毒。每天1次,应在单位下班后,由单位内消毒人员指导各办公室、车间等各单元负责人完成。(三)纺织品主要指宿舍内衣被等纺织用品。床上用品应每周清洗更换,无法清洗的纺织用品可在阳光下晾晒,持续4小时。(四)卫生洁具1.个人用品。杜绝交叉使用,保证个人专用;每次使用后清水清洗干净;推荐使用含有效氯500mg/片的消毒片,每次使用半片溶于500毫升水中,使用配制好的消毒液浸泡个人洁具,每周一次;浸泡半个小时后用清水清洗干净。在单位消毒人员组织指导下,由个人完成。2.盥洗池、便器等。每天下班后喷洒1次,每个卫生间推荐使用2片含有效氯500mg/片的消毒片,溶于1升水中,进行喷洒,作用1小时后使用清水冲洗干净。(五)生活垃圾-19- 单位内设置生活垃圾集中堆放点,每日下班后进行喷洒消毒,推荐使用含有效氯500mg/片的消毒片,按照每升水2片消毒片的原则进行配制,使用量视实际消毒面积确定,对堆放的垃圾和垃圾桶内部进行喷洒,后续按照生活垃圾处置即可。(六)公务用车每日对车内物体表面进行清水擦拭,每周按照每升水1片消毒片的原则进行配制消毒液进行擦拭消毒,作用半小时后用清水擦拭干净;纺织品类坐套、坐垫等应每周更换清洗并进行晾晒4小时。上述工作由单位消毒人员组织指导司机完成。四、注意事项(一)使用消毒剂前应详读说明书。一般化学消毒剂具有毒性、腐蚀性、刺激性。消毒剂应在有效期内使用,仅用于物体及外环境的消毒处理,切忌内服。消毒剂应避光保存,放置在儿童不易触及的地方。(二)非专业人员开展消毒前应接受辖区疾控中心消毒专业培训,采取正确的消毒方法并做好个人防护,包括口罩、帽子和手套等,必要时佩戴防护眼镜。附件4-19- 天津市防控新型冠状病毒感染的肺炎公共场所预防性消毒指南(试行)为切实做好我市新型冠状病毒感染的肺炎的防控,科学、规范、有效地开展公共场所的消毒处置工作,预防疫情扩散,结合我市实际情况,特制定本工作指南。一、适用范围本指南适用于住宿与交际场所、洗浴与美容场所、文化娱乐场所、体育与游乐场所、文化交流场所、购物场所、就诊与交通场所,其他如银行、证券交易所等参照执行,具体公共场所包括但不限于:(一)住宿与交际场所。宾馆、饭馆、旅店、招待所、咖啡馆(厅)、酒吧、茶座(室)等提供住宿和交易服务的场所。(二)洗浴与美容场所。公共浴室、按摩场所、理发店、美容店等提供洗浴和美容服务的场所。(三)文化娱乐场所。影剧院、录像厅(室)、游艺厅(室)、KTV、舞厅、音乐厅、网吧、棋牌室等提供文化娱乐服务的场所。(四)体育与游乐场所。体育场(馆)、游泳场(馆)、健身房、桌球房、公园等提供体育运动和游乐服务的场所。(五)文化交流场所。展览馆、博物馆、美术馆、图书馆等提供文化交流服务的场所。(六)购物场所。-19- 商场(店)、书店、大型农贸市场、超市、药品零售商店等提供购物服务的场所。(七)就诊与交通场所。医院候诊室、候车(机、船)室、公共交通工具等提供就诊和交通服务的场所。二、管理措施和卫生要求(一)制定消毒管理制度,安排专人负责,消毒操作人员工作时做好个人防护,佩戴口罩、帽子、手套,穿工作服。必要时佩戴防护眼镜。消毒后及时进行手部卫生,每次消毒都应有详细的工作记录,包括使用的消毒药名称、浓度、消毒面积、消毒人员签字等。消毒所用抹布、拖布要分区,用后消毒。(二)保持公共场所内环境整洁,地面无废弃物,公共场所客人丢弃的生活垃圾,如废纸、塑料袋、玻璃瓶等要及时清扫、集中处理,不得随意抛弃。(三)从业人员应持有健康合格证,参加新型冠状病毒肺炎知识及消毒卫生内容的培训并掌握相关知识,工作时应佩戴口罩、穿清洁工作服,保持个人卫生,建立从业人员每日健康检查制度,留有记录。(四)公共场所内的饮水水质应符合《生活饮用水卫生标准》(GB5749-2006)的要求,贮水水箱及蓄水池应定期清洗消毒。(五)公用扶手、座椅、桌子、门把手、水龙头等公众经常接触部位应重点消毒。(六)使用集中空调通风系统的公共场所应保证充足的新风量,所有排风要直接排到室外。具体集中空调通风系统运行、评价、消毒等另行规范。-19- (七)辖区疾控中心负责培训和指导工作,并协助开展技术督导和检查。三、预防性消毒措施(一)空气消毒应首选自然通风,尽可能打开门窗通风换气,每日上下午各开窗通风1次,每次半小时,注意通风应门窗同时打开形成对流;不具备自然通风条件的,可采用机械通风,或使用循环风空气消毒机,每日上下午各通风1次,每次1小时。无人条件下还可用紫外线对空气消毒。(二)物体表面消毒推荐使用含有效氯500mg/片的消毒片,按照每升水1片消毒片的原则配制500mg/L的含氯消毒液,使用量视实际消毒面积确定,按照先上后下,先左后右的方法,依次进行喷雾消毒每日用消毒液擦拭物体表面1次,地面用沾有消毒液的拖把擦拭地面1—2次,桌椅台面、门窗、柜台、公用扶手、门把手、电梯按钮、洗手池、水龙头、卫生间、便器扶手等经常接触的物体表面每天用消毒液擦拭2次。消毒后至少作用30分钟,再使用清水擦拭干净,完成消毒。(三)垃圾消毒垃圾要及时清运,未清运的垃圾要置于有盖的桶内,使用含有效氯500mg/片的消毒片,按照每升水2片消毒片的原则配制1000mg/L含氯消毒溶,每天用1000mg/L含氯消毒溶液喷洒垃圾桶内外表面。-19- (四)手的消毒一般情况下,用肥皂或抗菌洗手液和流动水进行洗手,应保证洗手时间和洗手部位,采用“六步洗手法”。(五)公共物品用具消毒餐(饮)具、茶具等应做到一客一换,使用后餐(饮)具、茶具等首选煮沸消毒15min,也可用有效氯为500mg/L~1000mg/L的含氯消毒液浸泡15min后,再用清水洗净。纺织品如床单、被罩、枕套等应做到“一客一换一消毒”,使用后消毒方法首选煮沸消毒30min,也可用有效氯为250mg/L~500mg/L含氯消毒液浸泡30min后,再用清水洗净。无法清洗的纺织用品可在阳光下晾晒,持续4小时。详细预防性消毒方法与用量见附表。四、注意事项(一)使用消毒剂前应详读说明书。一般化学消毒剂具有毒性、腐蚀性、刺激性。消毒剂应在有效期内使用,仅用于手、皮肤、物体及外环境的消毒处理,切忌内服。消毒剂应避光保存,放置在儿童不易触及的地方。(二)非专业人员开展消毒前应接受辖区疾控中心消毒专业培训,采取正确的消毒方法并做好个人防护,包括口罩、帽子和手套等,必要时佩戴防护眼镜。附表:公共场所预防性消毒方法与用量-19- 附表公共场所预防性消毒方法与用量消毒场所消毒方法用量消毒时间室外污染表面500mg~1000mg/L二溴海因喷洒1000mg/L~2000mg/L含氯消毒剂喷洒漂白粉喷撒500ml/m2500ml/m220g/m2~40g/m230分钟60分钟~120分钟2h~4h室内表面250mg/L~500mg/L含氯消毒剂擦拭0.5%新洁而灭擦拭0.5%过氧乙酸薰蒸500mg/L~1000mg/L二溴海因喷洒1000mg/L~2000mg/L含氯消毒剂喷洒2%过氧乙酸气溶胶喷雾0.2%~0.5%过氧乙酸喷洒适量适量适量100ml/m2~500ml/m2100ml/m2~500ml/m28ml/m3350ml/m260分钟~90分钟30分钟60分钟~120分钟60分钟60分钟室内地面0.1%过氧乙酸拖地0.2%~0.5%过氧乙酸喷洒1000mg/L~2000mg/L含氯消毒剂喷洒适量200ml/m2~350ml/m2100ml/m2~500ml/m260分钟60分钟~120分钟室内空气紫外线照射臭氧消毒0.5%过氧乙酸薰蒸1W/m330mg/m31g/m330分钟~60分钟30分钟120分钟餐、饮具等蒸煮臭氧水冲洗含氯消毒剂浸泡远红外线照射100℃≥12mg/L250mg/L~500mg/L120℃~150℃10分钟~30分钟60分钟~90分钟15分钟~30分钟15分钟~20分钟被褥、书籍、电器、电话机等环氧乙烷简易薰蒸0.2%~0.5%过氧乙酸擦拭1500mg/L适量16分钟~24h服装、被单等煮沸250mg/L~500mg/L含氯消毒剂浸泡0.04%过氧乙酸浸泡100℃淹没被消毒物品淹没被消毒物品30分钟30分钟120分钟游泳池水等加入含氯消毒剂加入二氧化氯余氯0.5mg/L5mg/L30分钟5分钟污水等10%~20%漂白粉溶液搅匀30000mg/L~50000mg/L溶液搅匀余氯4mg/L~6mg/L30分钟~120分钟粪便、分泌物等漂白粉干粉搅匀30000mg/L~50000mg/L含氯消毒剂1:52:12h~6h2h~6h尿漂白粉干粉搅匀10000mg/L含氯消毒剂搅匀3%1:102h~6h2h~6h便器0.5%过氧乙酸浸泡5000mg/L含氯消毒剂溶液浸泡浸没便器浸没便器30分钟~60分钟30分钟~60分钟手2%碘酒、0.5%碘伏、0.5%氯己定醇液擦拭75%乙醇、0.1%新洁而灭浸泡适量适量1分钟~2分钟5分钟运输工具等2%过氧乙酸气溶胶喷雾8ml/m360分钟-29- 附件5不同社区疫情的防控策略及措施一览表疫情情形防控策略防控措施社区未发现病例外防输入1.组织动员;2.健康教育;3.信息告知;4.疫区返回人员管理;5.环境卫生治理;6.物资准备;社区出现病例或暴发疫情内防扩散、外防输出上述1-6措施;7.病例调查8.密切接触者管理;9.消毒;社区传播疫情内防蔓延、外防输出上述1-9措施;10.疫区封锁;11.限制人员聚集。-29- 附件6天津市新型冠状病毒感染的肺炎病例密切接触者隔离医学观察点设置标准与管理要求(2020年第二版)为贯彻落实国家卫生健康委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第二版)》提出的“应对新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例的密切接触者实施居家或集中隔离医学观察”要求,特制定本设置标准。一、隔离医学观察点设置按辖区划分由区人民政府在本辖区内指定地点或场所设置,主要为涉及本辖区长期或临时居住的密切接触者服务。二、隔离医学观察点设置要求(一)相对独立封闭选定的场所应与居民居住区有一定的间隔,如有独立围墙、有独立院落或建筑;出入与其他机构不使用公共人流、物流、交通通道(地面与地下停车场)。因需要的隔离带有一定的强制性限制,隔离场所不宜有太多出入通道(门),以方便安保工作的组织。(二)容量具备规模房间数应满足隔离医学观察工作需要,建议区级隔离点储备500间以上,最好同时选取2处及以上隔离点,一旦1处隔离人数较多可立即启用备用隔离点。承担市级隔离点的区执行原规定。-29- (三)单间隔离为主密切接触者单间隔离,如遇老人和儿童无法单独居住者,可考虑与其他隔离亲属共同居住,但不宜超过3人。(四)设施便于消毒走廊通道以光滑地面为宜以利保洁和消毒,不铺垫地毯或其它不宜消毒的设施。(五)房间带独立卫生间每个房间都应带独立上下水系统及淋浴装置,厕所采用抽水马桶,避免使用蹲位洁具,卫生间关闭排风系统,保证室内空气内循环,不与其他房间或过道因压力差产生空气交流,卫生间内配备消毒液,隔离者能够自行日常消毒。(六)双通道设计优选优先选用楼道双通道设计;也可选用设有至少2部电梯的场所,以分别供工作人员和隔离者使用。(七)规范使用空调隔离医学观察点大厅区域及过道等公共区域只能使用以全新风方式运行的全空气式集中空调通风系统,风机盘管式集中空调和独立柜式、挂式空调必须停用。隔离单间可使用风机盘管式集中空调和独立柜式、挂式空调,如使用全空气式集中空调,必须以全新风方式运行,并关闭回风功能,同时打开房间窗户,避免可能污染的空气流向隔离医学观察点内部其他区域。(八)可以集中供餐-29- 隔离医学观察点应能集中提供一日三餐,并能尊重隔离者的风俗习惯,不可集中就餐。(九)做好污物垃圾处理隔离医学观察点的污水、粪便处理系统应可正常运行,生活垃圾方便清运。有独立的消毒洗衣房。(十)配备电讯网络系统隔离者房间内应配备网络和通讯设备,以方便其在隔离期间能对外联络。(十一)可提供户外活动空间因隔离时间长达14天,隔离观察期内应有相对独立的户外活动场所,在不相互接触的情况下可分别进行一定程度的户外活动。(十二)坐落地点交通便捷隔离医学观察点应坐落在交通便捷的区域,以方便转运,避免转运时过多穿行于拥堵的闹市区。(十三)做好终末消毒准备一旦密切接触者出现发烧、咳嗽等症状,立即转往定点医院,并做好其隔离单间内外环境的终末消毒,风机盘管式集中空调和独立柜式、挂式空调必须消毒。隔离医学观察点一旦出现疑似病例时,要按照国家《医院隔离技术规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关规定处置污水、粪便和生活垃圾等。三、隔离医学观察点相关人员要求-29- (一)医疗和工作人员按照《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南(第一版)》要求,医疗和工作人员在隔离医学观察点开展工作时,应当执行标准预防。要正确佩戴医用外科口罩或医用防护口罩,戴口罩前和摘口罩后应当进行洗手或手卫生消毒。进出隔离医学观察点,正确穿脱防护用品。(二)消毒操作人员消毒操作人员应遵循标准消毒原则和隔离医学观察点管理制度,工作时做好个人防护。消毒后及时进行手部卫生,每次消毒都应有详细的工作记录,包括使用的消毒药名称、浓度、消毒面积、消毒人员签字等。(三)隔离人员应遵守隔离医学观察点相关管理制度,听从医疗人员和其他工作人员统一安排,留观期间不应离开隔离医学观察点指定区域,避免造成交叉感染。四、预防性消毒要求(一)隔离单间的预防性消毒密切接触者结束观察后,如无异常症状,在下一位密切接触者进入隔离单间前做好预防性消毒措施。一旦密切接触者出现发烧、咳嗽等症状,立即转往定点医院,并做终末消毒工作。(二)公共区域的预防性消毒-29- 制定公共区域的预防性消毒管理制度,安排专人负责,执行对隔离医学观点公共区域的预防性消毒。(三)预防性消毒措施1.空气消毒应首选自然通风,尽可能打开门窗通风换气,每日上下午各开窗通风1次,每次半小时,注意通风应门窗同时打开形成对流;不具备自然通风条件的,可采用机械通风,或使用循环风空气消毒机,每日上下午各通风1次,每次1小时。无人条件下还可用紫外线对空气消毒。2.物体表面消毒推荐使用含有效氯500mg/片的消毒片,按照每升水1片消毒片的原则配制500mg/L的含氯消毒液,使用量视实际消毒面积确定,按照先上后下,先左后右的方法,依次进行喷雾消毒。每日用消毒液擦拭物体表面1次,地面用沾有消毒液的拖把擦拭地面1~2次,桌椅台面、门窗、柜台、楼梯扶手、门把手、电梯按钮、洗手池、水龙头、卫生间、便器扶手等经常接触的物体表面每天用消毒液擦拭2次。消毒后至少作用30分钟,再使用清水擦拭干净,完成消毒。3.手的消毒一般情况下,用肥皂或抗菌洗手液和流动水进行洗手,应保证洗手时间和洗手部位,采用“六步洗手法”。4.公共物品用具隔离单间内的餐(饮)具、茶具等首选煮沸消毒15-29- min,也可用有效氯为500mg/L~1000mg/L的含氯消毒液浸泡15min后,再用清水洗净。隔离单间内的纺织品如床单、被罩、枕套等消毒方法首选煮沸消毒30min,也可用有效氯为250mg/L~500mg/L含氯消毒液浸泡30min后,再用清水洗净。无法清洗的纺织用品可在阳光下晾晒,持续4小时。详细预防性消毒方法与用量见附表。五、注意事项(一)消毒剂使用要求一般化学消毒剂具有毒性、腐蚀性、刺激性。消毒剂应在有效期内使用,仅用于手、皮肤、物体及外环境的消毒处理,切忌内服。消毒剂应避光保存,放置在儿童不易触及的地方。(二)消毒培训非专业人员开展消毒前应接受辖区疾控中心消毒专业培训,采取正确的消毒方法并做好个人防护,包括口罩、帽子和手套等,必要时佩戴防护眼镜。六、适用范围本标准只适用于新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例的密切接触者隔离医学观察点设置和管理时参考使用。附表:预防性消毒方法与用量-29- 附表预防性消毒方法与用量消毒场所消毒方法用量消毒时间室外污染表面500mg~1000mg/L二溴海因喷洒1000mg/L~2000mg/L含氯消毒剂喷洒漂白粉喷撒500ml/m2500ml/m220g/m2~40g/m230分钟60分钟~120分钟2h~4h室内表面250mg/L~500mg/L含氯消毒剂擦拭0.5%新洁而灭擦拭0.5%过氧乙酸薰蒸500mg/L~1000mg/L二溴海因喷洒1000mg/L~2000mg/L含氯消毒剂喷洒2%过氧乙酸气溶胶喷雾0.2%~0.5%过氧乙酸喷洒适量适量适量100ml/m2~500ml/m2100ml/m2~500ml/m28ml/m3350ml/m260分钟~90分钟30分钟60分钟~120分钟60分钟60分钟室内地面0.1%过氧乙酸拖地0.2%~0.5%过氧乙酸喷洒1000mg/L~2000mg/L含氯消毒剂喷洒适量200ml/m2~350ml/m2100ml/m2~500ml/m260分钟60分钟~120分钟室内空气紫外线照射臭氧消毒0.5%过氧乙酸薰蒸1W/m330mg/m31g/m330分钟~60分钟30分钟120分钟餐、饮具等蒸煮臭氧水冲洗含氯消毒剂浸泡远红外线照射100℃≥12mg/L250mg/L~500mg/L120℃~150℃10分钟~30分钟60分钟~90分钟15分钟~30分钟15分钟~20分钟被褥、书籍、电器、电话机等环氧乙烷简易薰蒸0.2%~0.5%过氧乙酸擦拭1500mg/L适量16分钟~24h服装、被单等煮沸250mg/L~500mg/L含氯消毒剂浸泡0.04%过氧乙酸浸泡100℃淹没被消毒物品淹没被消毒物品30分钟30分钟120分钟便器0.5%过氧乙酸浸泡5000mg/L含氯消毒剂溶液浸泡浸没便器浸没便器30分钟~60分钟30分钟~60分钟手2%碘酒、0.5%碘伏、0.5%氯己定醇液擦拭75%乙醇、0.1%新洁而灭浸泡适量适量1分钟~2分钟5分钟-29- 附件7风险防控公告及相关建议标准为做好新型冠状病毒感染的肺炎防控工作,结合我市疫情现状,发布风险防控公告及相关建议如下:一、发布条件人员密集且无法确认出入者身份的公共场所(如市内地铁、公共汽车等公共交通工具;电影院、剧场、餐馆等公共场所),一旦有确诊病例在发病期间曾到过上述区域,应立即发布公告。二、发布单位与形式由相关区政府通过广播、电视、互联网等媒体发布风险防控公告。三、建议发布的内容如下简要介绍疫情事件信息,并建议公众采取以下措施:(一)同乘人员或同一活动空间人员返家后,暂不要外出,居家封闭隔离观察,如有发热症状请就近到网上公布的指定医院发热门诊救治。(二)就诊过程中,要全程佩戴医用外科口罩,尽量不要乘坐公共交通工具。(三)同乘人员或同一活动空间人员要第一时间到所在社区进行登记。社区要第一时间向所在地新型冠状病毒防控指挥部报告并持续跟踪反馈情况,实行每日零报告制度。(四)居家隔离人员如有需求可致电当地社区卫生服务中心,有专业人士为您解答指导。-29-

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