2019执业药师药学综合知识试题：药物治疗基础知识

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2、期30分钟～8小时1.“治疗指数低者1个半衰期给药1次，也可静脉滴注给药;治疗指数高者1～3个半衰期给药1次”针对药物『正确答案』E2.“1天给药1次;需要立即达到治疗浓度，可首剂加倍”针对药物『正确答案』A3.“治疗指数低者静脉滴注给药;治疗指数高者分次给药，以保证血药浓度始终高于最低有效浓度”针对药物『正确答案』D『答案解析』根据半衰期确定给药间隔①半衰期小于30分钟(消除太快，超短效)②半衰期在30分钟～8小时(消除快，短/中效)③半衰期在8～24小时(消除慢，长效)④半衰期大于24小时(消除特别慢，超长效)①半衰期小于30分钟(消除太快，超短效)特点：维

3、持药物有效治疗浓度有较大困难。给药方案：治疗指数低的药物一般要静脉滴注给药;治疗指数高的药物也可分次给药，但维持量要随给药间隔时间的延长而增大。②半衰期在30分钟～8小时(消除快，短/中效)特点：主要考虑治疗指数和用药的方便性。给药方案：治疗指数低的药物，每个半衰期给药1次，也可静脉滴注给药;治疗指数高的药物，可每1-3个半衰期给药1次。③半衰期在8～24小时(消除慢，长效)每个半衰期给药1次;如果需要立即达到稳态，可首剂加倍。④半衰期大于24小时(消除特别慢，超长效)每天给药1次较为方便，可提高患者的依从性;如果需要立即达到治疗浓度，可首剂加倍。多项选择题药物

4、治疗的经济性体现在A.避免资源浪费与资源紧缺B.注意个体化用药C.不盲目追求新药、高价药D.关注总的治疗费用，而不只是药费E.控制被经济利益驱动的过度药物治疗『正确答案』ACDE药物治疗的规范性主要包括A.注意个体化用药B.考虑治疗的总成本C.用药安全是前提D.病人顺应性好E.依据权威的专科诊疗指南『正确答案』AE『答案解析』在针对某一具体患者时，既要考虑指南的严肃性，又要注意个体化的灵活性。故选AE。下列属于根据TDM结果调整给药方案的方法有A.PK/PD参数法B.重复一点法C.稳态一点法D.一点法E.Bayesian反馈法『正确答案』ABCDE『答案解析』调

5、整给药方案的基本方法(1)根据TDM结果调整给药方案包括稳态一点法、一点法和重复一点法、PK/PD参数法、Bayesian反馈法等。(2)根据患者生化指标调整给药方案①对于主要经肾脏排泄的药物，可根据患者的肌酐清除率计算适宜的给药剂量;②对于主要经肝脏消除的药物，可根据患者的肝功能指标调整给药剂量;③对于抗凝药，根据国际标准化比值(INR)调整给药剂量。下列属于根据患者生化指标调整给药方案的方法有A.抗凝药-国际标准化比值B.解热镇痛药-患者体温C.抗高血压药-患者血压D.药物主要经肝脏消除-患者肝功能指标E.药物主要经肾脏排泄的药物-患者肌酐清除率『正确答案』

6、ADE调整给药方案的途径有A.改变给药途径B.改变给药间隔C.改变给药时间D.改变每日剂量E.同时改变每日剂量与给药间隔『正确答案』BDE调整给药方案的途径：包括改变每日剂量、改变给药间隔或两者同时改变。每日剂量决定药时曲线水平位置的高低;给药间隔影响药时曲线上下波动的程度;应根据药物的PK/PD特点确定选择何种方式。