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时间：2022-01-22
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1、第五节疾病的传变一、疾病传变的概念（一）传变的概念疾病在机体脏腑经络组织之间的传移和变化。（二）传变的形式疾病传变病位传变病性转化寒热转化虚实转化外感疾病传变内伤疾病传变二、病位传变（一）表里出入（表里传变）——代表病位的深浅、病变的趋势表里肌肤脏腑半表半里经络脏腑三阳三阴经络三阳太阳少阳阳明表里传变表里表邪入里正不抗邪、邪气过盛失治误治、护理不当里邪出表正气抗邪增强、治疗护理得当半表半里（少阳病）——既不在太阳之表，又不在阳明之里病机：邪入少阳，正邪分争，少阳枢机不利，胆火内郁，影响及胃症状：寒热往来，胸胁苦满，口苦咽干，目眩，心烦喜呕，默默不欲饮食（二）外感疾病的传变1.六经传变
2、太阳阳明少阳太阴少阴厥阴特殊规律：顺传一般规律：越经传：如太阳太阴表里传：如阳明太阴直中：不经三阳经传入，直接出现三阴经证候合病、并病（二）外感疾病的传变2.卫气营血传变顺传——渐进传变：卫气营血皮毛、肺肺、胸膈胆、胃肠、脾心、心包心、肝、肾逆传——暴发形成：温邪上受，首先犯肺，逆传心包。（二）外感疾病的传变3.三焦传变中焦上焦下焦肺脾胃肝肾逆传顺传(三)内伤杂病的传变内伤脏腑脏腑经络经络顺传:母病及子相乘逆传:子病及母相侮三、病性转化寒热转化——由阴转阳、由阳转阴寒热热寒虚实转化——由实转虚、因虚致实四、影响疾病传变的因素体质因素：正气强弱、病邪从化病邪性质：病变、传变途径差异地域
3、气候：燥热伤阴、寒湿伤阳生活状况：情志、饮食、劳逸、房事治疗、护理、意外因素第六节疾病的转归概念：疾病转归，是指疾病后期阶段的变化状态和结局。疾病迁延慢性过程病因病机演变终结
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