可动态配置的电子病历数据集成视图研究与开发

《可动态配置的电子病历数据集成视图研究与开发》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

分类号单位代码密级学号沁介次掌硕士学位论文暴中文论文题目英文论文题目申请人姓名指导教师专业名称生物医学工程研究方向所在学院生物医学工程与仪器科学学院论文提交日期年月 论文作者签名卫鱼鱼王白指导教师签名论文评阅人卜评阅人评阅人答辩委员会主席委员委员委员委员答辩日期年月日 浙江大学研究生学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得一鱼兰夕数或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名殊川山签字日期,住年月日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解卫丝丝毯色有权保留并向国家有关部门或机构送交本论文的复印件和磁盘,允许论文被查阅和借阅。本人授权迪丝丝进色可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索和传播,可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。保密的学位论文在解密后适用本授权书学位论文作者签名琳川山导少松介签字日期,`三年弓月日签字日期如压年月俘日 浙江大学硕士学位论文致谢致谢值此论文完成之际,谨向两年多来一直关心帮助我的老师、同学和亲人们表示由衷的感谢和诚挚的祝福。感谢我的导师吕旭东老师,感谢他在研究生期间对我的悉心指导和谆谆教诲。感谢吕老师对本论文工作提出的宝贵建议。吕老师严谨的治学态度,深刻分析问题的能力,和蔼可亲的性格,都给我留下了深刻的印象。感谢段会龙老师对我的关怀和培养。段老师严谨求是的工作作风,踏踏实实精神深深影响了我。他不仅传授我思考问题的方法,还教导我为人处事的道理,这些都将是我人生中最宝贵的财富。在此我向段老师表示最诚挚的敬意和祝福。感谢安继业老师,感谢他在平时学习和工作中对我的悉心指导和严格要求。感谢赵晨晖老师,感谢他引领我走进了医学信息学的研究领域。感谢尹梓名、丁慧萃、刘洋、郑玲等同学,与你们一起学习、生活的日子令我永远难忘。感谢王衍、韦建占、张茜、宋建伟等同事,与你们一起工作让我学到了很多知识和技能。感谢家人对我精神上和生活上给予的无私帮助,我的每一点进步都离不开你们的支持。另外也感谢成海霞同学在繁琐的文字校对方面提供的无私帮助,论文的顺利完成离不开你的支持。最后向所有未提及到的,关心、支持和帮助过我的老师、同学、同事、朋友表示由衷的祝福。陈湖山年月于求是园 浙江大学硕十学位论文摘要摘要随着数字化医疗技术的不断进步,临床上可用于辅助医护人员开展诊疗工作的各类医疗数据越来越多,随之而来的“医疗信息过载”的问题日益突出。医疗信息集成可视化技术在一定程度上有助于解决上述问题。但是,临床环境复杂多样,医护人员的临床信息需求千变万化,这对医疗信息集成视图的灵活性、动态性提出了很高的要求。针对上述问题,本论文对可动态配置的电子病历数据集成视图开展研究,具体内容包括》论文对常见的软件界面动态配置模型进行深入分析,在此基础上,提出了一个分层次的电子病历数据集成视图动态配置方法。该方法分析了上下文场景、电子病历数据相关性以及集成可视化形式对集成视图的约束性,从约束条件配置和个性化配置两个层次对电子病历数据集成视图进行动态配置,从而可满足用户复杂的临床应用需求。》论文在分层配置方法的基础上,设计了一个可动态配置的电子病历数据集成视图软件的框架。该设计首先构建一个可扩展的、即插即用的可视化组件库,通过集成视图模板编辑器对这些可视化组件进行有机组合,形成集成视图模板配置文件,最终通过对这些模板的解析,动态生成符合用户需求的集成视图。论文基于该设计开展了电子病历数据集成视图的研发实践。卜为了验证上述分层配置方法以及软件框架设计的适用性,论文针对几类典型的临床应用场景对电子病历数据集成视图软件进行动态配置,包括医生查房、心脏手术术前风险评估和护理教学等,结果表明利用集成视图模板编辑器,采用分层配置的方法可以快速准确地配置集成视图,满足临床上多变的信息需求。本论文的研究是医疗数据集成可视化的有益探索,在此基础上,通过进一步完善可视化组件库,增强集成视图模板编辑器的可用性,最终形成一套能够真正适用于临床的医疗数据集成视图软件,针对多变的临床需求,解决医疗信息、过载问题。关键字集成可视化集成视图界面动态配置可视化组件库视图编辑器 浙江大学硕学位论文,',,》,,,》,“,,,,卜,, 浙江大学硕士学位论文,,,,,, 浙江大学硕士学位论文目录致谢……摘要…………,……目录……绪论……,……引言……电子病历数据集成可视化研究现状,……研究目标和任务……电子病历数据集成视图动态配置方法研究……用户界面动态配置模型分析……概念模型……陈述模型……界面模型在电子病历数据集成可视化领域应用分析……集成视图动态配置约束条件……上下文约束……病历数据相关性约束……集成可视化形式约束……,……分层的集成视图动态配置方法……约束条件配置……个性化配置……小结……可动态配置的电子病历数据集成视图研发……可动态配置的集成视图软件设计……传统的用户界面动态配置方案……集成视图软件动态配置方案设计……可动态配置的集成视图软件框架……,…,可视化组件库研发……,……基于插件思想的可“即插即用”的可视化组件库设计……可视化组件接口定义……可视化组件库设计……可视化组件库研发……视图模板编辑器设计研发……视图模板编辑器设计…… 浙江大学硕学位论文目录坦鱼门旦鱼鱼鱼鱼鱼鱼旦旦旦旦旦旦旦旦旦旦旦旦旦旦旦鱼鱼鱼鱼鱼旦鱼鱼旦旦旦旦旦旦旦旦旦旦旦旦旦旦旦旦旦旦旦旦旦旦旦旦旦旦鱼鱼旦旦鱼鱼旦旦旦旦旦旦旦旦旦旦旦旦旦旦旦视图模板配置流程……,……小结……面向典型临床应用场景的集成视图动态配置……医生查房视图……心脏手术术前风险评估视图……护理教学视图……小结……总结与展望……总结……展望……作者简介……,……参考文献…… 浙江大学硕一学位论文绪论绪论引言临床医生中存在一个普遍的观点信息过载严重影响了他们的工作效率【'。所谓信息过载一直以来没有一个标准明确的定义,它主要源于信息过于丰富所带来的负面影响,主要表现为信息量远远高于受众所能接受的信息量,大量无关的冗余的信息严重干扰了受众对相关有用信息的准确选择。随着医疗信息北的深入发展,越来越多的医疗数据得以永久保存下来,这一方面可以为医护人员的疾病诊疗工作提供更多的参考,有助于提高医疗质量,另一方面也产生了大量的冗余数据。由于人在一定的时间内人所能接受的数据量是有限的,因此医护人员要在短短的几分钟内回顾并提取出他们所需的病历数据是一项极具挑战的任务。电子病历数据的分散特性以及数据过度链接的问题,大大增加了医护人员的工作负担。随着电子病历集成的医疗数据不断增多,信息过载问题显得越来越突出,已经成为电子病历所面临的最具挑战且亚待解决的问题之一。病历数据随着患者诊疗过程的发展而产生,其种类繁多,形态各异,且具有一定的分散性。临床上要做出正确的决策,必须最大程度地依赖各类数据的相互支持和印证。在使用传统的纸张病历时,医护人员可以同时选出几份相关的病历资料放在一起相互参考印证,从而更容易发现其中的关联以及潜在的问题。由于电子病历数据分散显示在多个界面,医护人员往往无法直接分析出数据中隐含的信息,因此在临床决策前医护人员往往要在频繁切换各个电子病历数据页面的同时,在脑海中记忆多份数据以便进行进一步的分析,这需要花费更多的时间和精力。电子病历数据集成视图引进了传统纸张病历可以同时参考多份病历数据的思想,将各种类型的病历数据按一定的组织方式集中在一起,借助信息可视化技术在同一个界面中展现,这样可以避免病历数据分散带来的诸多不便,同时能够更加直观地反映病人的病史、健康状况、治疗计划等信息,在一定程度上可以减轻医护人员获取病历资料的负担,提高医护人员的工作效率。电子病历数据集成视图的研究是医疗信息、可视化领域的一个重要方向,其最基本的目标可以概括为三个方面以更加直观、易于理解的方式展现病历数据突出显示重要的病历信息、,以防止这些信息、被忽略减少信息、过载情况的发生。近些年来,医疗信息、集成可视化技术在解决医疗信息过载的问题 浙江大学硕士学位论文绪论方面体现了十分重要的作用,集成视图作为电子病历数据集成可视化研究的产物在疾病诊疗过程中的应用也越来越广泛,论文首先对电子病历数据集成可视化的研究现状进行分析。电子病历数据集成可视化研究现状医疗信息可视化技术是医疗信息过载的必然产物,早在上世纪九十年代开始就有相关的研究,至今已有二十多年的发展历史。按照相关文献卜研究内容的不同,大致可以分为两类以数据可视化技术为主要内容的病历基本数据可视化研究以及以集成可视化方法为主要内容的病历数据集成可视化研究。病历基本数据可视化技术的基本思想就是采用图形、图像等直观的方式来表达病历数据,它涉及到计算机图形学、视觉以及人机交互等多个研究领域。病历数据集成可视化技术的核心思想则是将具有一定关联的病历数据按照一定的方式组织并展示在同一个软件界面中这个软件界面我们称之为“集成视图”,用以辅助用户进行分析和处理,以便高效正确地进行临床决策。可以说集成可视化是在病历基本数据可视化技术的基础上产生的,相比于病历基本数据的可视化,集成可视化更加注重揭示病历数据之间的内在关联。电子病历数据集成可视化的研究最早可以追溯到上世纪九十年代初,但最早明确提出“集成可视化”这一术语则是在年等人结合方法,针对泌尿科病人的病历记录开发了一个集成医疗文档和医学影像等数据的视图'】。此后等人又将病历数据按层次结构进行组织,并在的基础上对层次结构的病历数据进行了集成展现'。目前已经成为病历数据集成可视化的一种主要形式。公司则另辟蹊径,提出了三维电子病历的概念,并通过三维人体解剖模型来展示相关的电子病历数据【'“。近几年来国内也开展了一系列的电子病历数据集成可视化的相关研究,主要以“时间一事件”的方式组织和显示电子病历数据走'“,其本质也是的一种扩展。最近又有研究引入了的思想,提出采用的方法对电子病历数据进行分层,分别从多个概要级别对病历数据进行集成展示'】。随着电子病历的快速发展和广泛应用,医护人员的日常工作与电子病历的关系越来越紧密,集成视图软件作为电子病历与医护人员之间的重要桥梁,已经成为疾病诊疗过程中一个必不可少的工具。国内外一些研究机构以及巨型公司 浙江大学硕士学位论文绪论也纷纷参与到了集成可视化的研究中来。综观国内外一些机构的研究成果以及公司的产品原型,我们可以将主要的集成可视化的形式分为三种平铺形式时间线形式导航形式。、平铺形式平铺形式在我们日常的软件界面中应用十分广泛,也是人们最为熟知的一种平面布局方式。在这种方式下用户可以自由地规定病历数据的显示顺序、显示区域以及显示外观,通过合理的设计可以达到比较流畅的显示效果。目前大多数的电子病历产品都会采用平铺的方式来展现病历数据。其中比较著名的是微软公司推出的一个电子病历系统原型,该系统将患者的就诊历史、药疗记录、检查结果、药物副作用提醒、心血管疾病风险等信息依次展现在同一个界面中如图,医护人员可以比较清晰地了解患者当前的基本状况。系统提供了丰富的、友好的交互方式,用户可以方便地将某一部分的数据显示区域最大化,从而浏览其中更详细的信息。图微软电子病历原型系统的患者病历信息、界面由于病历数据种类繁多,各类数据的可视化方式有较大差异,采用平铺方式展示病历数据对界面布局的要求比较高,如果界面布局不合理很容易给人造成一种杂乱无章的感觉,影响医护人员获取信息、的效率。一般首先需要将病历数据按 浙江大学硕士学位论文绪论照数据的来源、数据的类型等进行分类,再将不同类别的数据按平铺的方式显示。平铺方式是一种比较初级的集成可视化形式,用户很难从中看出各类数据之间的内在关联,因此比较适合查阅特定的病历数据,而不太适合做病历数据的分析。、时间线形式时间线形式的基本思想是从二维平面中取某一个方向轴为时间轴,然后利用病历数据在该方向上的显示坐标来表示数据的时间信息。时间线特别适合展示时序的数据,可以揭示数据的一个发展过程和趋势。病历数据和时间有着紧密的关系,时间信息在电子病历中十分常见也十分重要,可以说时间信息在电子病历中无处不在。一方面,病历数据具有时间有效性,往往时间越近,数据的有效性就越高,在纸张病历时代,纸质病历一般会保存十到二十年,几十年前的病历数据价值往往并不是很高另一方面,疾病本身就是一个随时间不断发展变化的过程,病历数据是随着疾病诊疗的过程产生,离开了时间信息,病历数据对医护人员就失去了价值。时间线在集成可视化的研究中应用十分广泛,其中比较典型的等人开发的系统如图`。该系统首先将病历数据按照解剖结构令问题令数据来源今数据内容这一层次结构来组织,然后采用时间线的方式分别展示每个问题的各类数据。系统对时间线的时间粒度进行了研究,并采用了非线性时间进程的方法使信息密度的分布更加均匀。该系统按平铺的形式将界面分为四个区域部分用于展示不同的信息、,主要包括人口统计学信息显示区域、医学问题列表显示区域、病历数据综合显示区域、病历数据详细信息显示区域。图中主显示区域即病历数据综合显示区域对与多形性成胶质细胞瘤这一医学问题相关的治疗措施、检查影像、报告等一系列的数据分别按时间顺序进行了展示。医护人员从中可以更加容易地了解疾病发展以及治疗的过程。 51瓶曲目几拙肠冬名花兑协矫城顶卜犯比助卯比抢。费幼爪`创片伪,合艾卯七`屯讯茂。。几洲几公爪〕。自引、二川次,川拍“。川沁细行,址洲引以屺兰任”自卿川蚝只公少价,聆护和封犷州吧川「加·讯〔一从卜,卜`卜川飞肠州川`户拼、认,卜阳”户少、,资即份的洲。汕妥淤如“。八别二出砂武万水”少户。`杭刃肠只了,〔训只戈峰已“”只价仑只七户了成份铲舒氏苏「彩介件扣、卜职“尸县几亡气舒。升刊亡介「仁自吧八卜户「公厂``,价比己犷以刃吮卜幼协公比于。少守吧打价犯尔`水牡户多”日舀厂升,从蕊川七下只犷亡八。好训踌拭亡己`于刽甘价`犷经哭产犷日。、勺决求李州只户户乙心代一动别岌次户,比乡泊方、嗜协卜七引称订、七犷络份成卿宁勺丁卜卜巳州只。夕飞路,卜呢双训社卜会户助,亡示白云川川引、丫协一泛当口或罗介勺阴口练,“盯沪`扮子甲一蛇`详臼艺「。不价了拼沈`约公愁炭吩比州了汉川代川份二丫,户、李于男一卜,八仁材、泊钾份性卜汁”井之一,山只胃曰」叮”人一奋一引与曰产加口忍口卜粉,助种月比困习卜一引旧日即目匆卜甘目习口闷知已,幻仁班峭 浙江大学硕士学位论文绪论姗藻爹翻,啤山公日习雏群麒麟撇够黔翼道旅必一卜知节一卜幻帅卜空一,一一月,碑势劲冬毛夕工〔邵贫``篮理盯心家续妇擂二辫静晒犷于下卜云图“时间一事件”方式集成视图界面采用时间线形式对电子病历进行集成可视化可以清晰地反映疾病的发展和诊疗的全过程,也可以比较直观地反映各类病历数据的相互关系和趋势,因此对患者病历数据分析具有极大地帮助。、导航形式导航形式的集成可视化软件将病历数据按照不同的信息粒度进行分层,从而在不同细节层次上来展现病历数据。目前导航形式的集成可视化研究主要是基于人体解剖学结构和思想。基于人体解剖学结构导航的思想最早可见于系统,该系统将病历数据按心脏、肺、胃等人体器官进行分类,并通过二维的人体解剖结构示意图进行导航。随着可视化技术的进步,基于人体解剖学结构的导航方式有了进一步的发展。年月,公司的研发团队向人们展示了一款人体三维图像电子病历系统如图。年公司又与丹麦一医院合作共同研发三维病历软件,并将其应用于医生的日常工作。电子病历系统通过一个独立开发的三维人体解剖结构模型来展现病历数据如图。医生可以点击人体模型的某个部位查看相关部位的病史、病历记录、检查信息、治疗信息等,通过移动、旋转、缩放可以查看更多的病历信息。三维 浙江大学硕学位论文绪论人体导航方式为电子病历数据的呈现带来了一个全新的视觉,但由于三维人体模型开发成本相对较高,医护人员对其接受程度也还有待进一步考察,因此三维人体导航的集成可视化方式尚未得到广泛的应用。公司也正与公司积极合作推广它的应用,相信随着技术的进一步发展,三维人体导航的集成可视化方式的应用前景十分广阔。、粥翻沐鑫舟碗枷物串吟啥摇宋务贪翻仁班冬玉横有,州明月味拥跨洛咧妇户跟图公司的电子病历界面的导航形式在电子病历数据可视化中也有比较系统的研究。采用了技术,为地理信息提供了“由远及近,由粗到细”的信息浏览方式。基于的思想,文献将电子病历数据按疾病类型分为若干个疾病集,然后每个疾病集中包含若干个疾病,每个疾病下面分若干次就诊记录,就诊记录的下一层为疾病的概要,最后再到详细病历记录,从而将病历数据从粗到细,由概括到具体划分为五个细节层次。可视化软件如图中导入了一个来自的三维人体模型,人体全部病历信息被分为头、胸和腹腔三个部位。软件最开始显示人体模型,属于信息最概括、细节程度最低的一个层次双击某个部位,视图渐渐推进人体模型至该部位,并将该部位所患的所有疾病显示出来,弹出的提示面板中显示入院、手术、出院等几个关键的时间点双击疾病名称,视图穿透人体进入模型内部,在提示面板中显示疾病相关的某次就诊记录继续打开就诊记录中的链接,可以在弹出的面板 浙江大学硕士学位论文绪论旦旦亘旦旦旦旦旦旦旦典旦旦旦旦旦更高根据我们实际的开发经验,应该都在以上。因此研发一种可以动态配置的电子病历数据集成视图软件,快速动态地生成符合医护人员实际临床需求的视图界面,具有十分重要的现实意义。研究目标和任务为了应对医护人员千变万化的临床信息需求,同时能够满足医护人员的个性化需求,论文将主要从以下三个方面开展工作分析现有的软件界面动态生成模型,在此基础上研究电子病历数据集成视图的动态配置方法。设计可动态配置的电子病历数据集成视图软件框架,研发可动态配置的电子病历数据集成视图软件。针对典型的临床应用场景对电子病历数据集成视图软件进行动态配置,验证集成视图动态配置方法以及软件框架设计的适用性。 浙江大学硕士学位论文电子病历数据集成视图动态配置方法研究电子病历数据集成视图动态配置方法研究论文本章主要对电子病历数据集成视图的动态配置方法的研究进行介绍。电子病历数据集成视图的基本思想是将病历数据集中在同一个视图界面中展示,其主要由一个数据集成展示的界面构成,因此研究电子病历数据集成视图的动态配置可以从用户界面的动态配置模型分析入手。用户界面动态配置模型分析用户界面的动态配置是指软件在使用过程中允许开发人员或用户在不修改源代码的情况下,根据工作的实际需求以及用户的习惯爱好等因素对软件的界面进行个性化的配置,并在软件运行结束后能够保存所配置的界面。用户界面的动态配置在空间首页、校内网首页、个人博客主页等领域的应用十分广泛。目前已经提出的有关界面动态配置的方法主要是基于界面模型的,界面模型大致可以分为两种概念模型陈述模型。概念模型概念模型的核心思想是将应用程序功能、界面表现以及控制三个部分分离开来,对界面的构成元素以及元素之间的控制关系进行描述。典型的概念模型有模型、模型和狱模型等。模型是在德国举行的用户界面管理系统研讨会上提出的,它是一种基于语言的模型,描述了用户界面中出现的逻辑部件、部件的功能以及部件之间的逻辑控制关系。模型主要包括表示部件、对话控制部件和应用接口部件三个部分图。表示部件规定了用户界面的表现方式,应用接口部件定义了应用程序的功能接口,对话控制部件则定义了应用与界面表现之间的关系,从而实现了界面表现与应用之间的松散祸合。人`、书价列话任`粗名仁图·模型,模型是在一种面向对象的用户界面交互系统概念模型,它将用户输入、 浙江大学硕士学位论文电子病历数据集成视图动态配置方法研究数据处理以及显示输出分离开来,同时描述了不同部分对象之间的通信方式。模型主要由模型、视图和控制器三部分组成图。模型是应用程序的核心部分,用于描述对象的属性和行为,并负责程序内部数据的处理视图描述对象的表现形式,负责应用程序的界面显示控制器负责处理应用程序的输入输出,负责与用户的交互。用户输入一尹不丽犷、、一可依赖链飞狱布派赖链笋一一之模型、卜、一产图模型队模型将用户界面分解为一系列代理,每个代理将程序的功能、表示以及输入输出控制封装在一个对象中。每个代理由表示、抽象和控制器三个部分组成。表示用于定义程序的界面表现抽象用于定义程序的功能控制器则是负责对话控制以及表示与抽象的统一。一个完整的程序可以由多个代理组成如图,每个代理负责不同的应用功能。喊一一一一一一一一一一一一一一一书象拧制表示、、、资建象川州农“之竺架仁、一、、于象拧制农叮、于擎长`唾石月图模型概念模型是从抽象的角度对界面的构成元素以及元素之间的逻辑关系进行描述,从理论层面实现了从抽象的界面模型到实际的界面用户的转换,但概念模型缺乏面向设计的形式化描述,概念模型的应用在很大程度上依赖于设计者的认知。 浙江大学硕士学位论文电子病历数据集成视图动态配置方法研究陈述模型陈述模型的基本思想是从用户的需求出发,通过各种模型来表达界面的构成。最常用的模型包括任务模型、领域模型、用户模型、对话模型和表示模型〕。任务模型描述了用户执行一项任务的计划。根据的定义,一项任务最基本的元素包括一个目标、完成目标必需的一系列行为或者其他任务、行为或任务的执行计划以及任务所影响的目标对象。一般任务模型就是以这些元素为基础的。领域模型通常描述一个应用程序及其包含的一些特定的界面信息。例如领域模型·'描述了应用程序中存在的一系列对象的分类、对象的属性、作用于对象的行为、行为参数以及行为的前置和后置条件。建立用户模型的主要目的是支持创建个性化的用户界面。用户模型描述了系统最终用户或用户群的特征,一般包括用户的角色、个性化需求等信息。对话模型主要用于描述人机之间的交互。它描述了用户应该何时对程序发出指令,何时指定输入以及计算机该何时响应用户并呈现相关信息。早期的系统并没有明确的对话模型,对话模型的信息通常被包含在任务模型或领域模型中。表示模型描述了用户界面的构成、布局特征以及他们之间的视觉依赖关系。大多数应用程序的界面显示分为动态和静态两部分。静态部分在运行时保持固定不变,除非其状态发生改变。而动态部分的显示依赖于应用程序运行时的数据例如应用程序的输出信息陈述模型从用户需求出发,通过对交互式任务进行分解,从而建立起对整个界面构成元素的描述。但陈述模型缺乏对界面布局的准确描述,因此在满足用户界面的复杂性和个性化需求方面存在不足。界面模型在电子病历数据集成可视化领域应用分析电子病历数据集成视图不仅要能够展示完成特定临床工作所必需的电子病历数据,而且对病历数据的集成展现方式有特定的要求。这就要求界面模型既能够表达临床信息需求,又能够很好描述界面的表现形式。概念模型更加侧重于对交互控制的表达,陈述模型则更加注重对界面构成元素的描述。由于电子病历数据集成视图是对病历数据的展现,以界面表现为主,因此利用基于陈述模型的方法,理论上可以较好地表达电子病历数据集成视图界面。 浙江大学硕士学位论文电子炳历数据集成视图动态配置方法研究界面模型试图从抽象的角度表达界面,以最大程度满足多数领域内的用户界面表现需求。但电子病历数据集成可视化领域存在着自身的特殊性,这主要表现在两个方面集成视图界面的数据元素即电子病历数据本身具有一定的特点集成视图是通过特定的集成可视化形式来展现病历数据,对界面的布局存在一定的限制。电子病历数据的特点电子病历概念的提出由来已久,其含义也在不断延伸。二十世纪七、八十年代,电子病历刚开始出现时被命名为,它被用来表述任何以电子方式采集和表达的患者信息,包括基于纸张扫描方式形成的病历。随后又出现了、、、等概念。直到近几年,电子病历逐渐被统一命名为,,其概念也扩展为覆盖终生的医疗健康数据集。总体来说电子病历数据具有以下几个典型的特征、病历数据的种类和数量都在不断的增长。随着医学的发展和医疗技术的不断进步,病历数据的种类和数量也在不断增加。电子显微镜、原子核、激光、超声、基因组学等技术在医学上的广泛应用,不仅为疾病诊疗方式带来了革命性变化,同时也使得病历数据的得到了不断的丰富和扩展。多种诊疗手段的结合以及多种辅助检查项目的出现,不仅为使得疾病诊断更加准确,同时也使得病历数据呈现出爆炸式的增长。病历数据种类和数量的增长带来的一个结果是电子病历数据集成视图的构成元素越来越丰富,集成视图要求能够同时满足病历数据不断增加的可视化需求,这给集成视图软件的研发带来了极大的挑战。、时间信息、是病历数据的一个重要属性疾病本身就是一个随时间不断发展变化的过程,病历数据随着疾病诊疗的过程而产生,可以说时间作为诊疗事件的重要组成部分,在病历数据中无处不在。在医护人员的推理和决策工作中,时间信息是其中的一个重要参考依据【,不同时间下的病历信息往往会带来不同的推理结果。例如对于一个将行冠状动脉旁路移植术的患者来说,同样是心肌梗死的情况,在三个月前出现对手术成功率的影 浙江大学硕士学位论文电子病历数据集成视图动态配置方法研究响较小,而近三个月内出现则会有较大的影响【,从而会导致医护人员采取完全不同的诊疗措施。正因为时间信息如此重要,目前大部分病历数据集成可视化的研究都特别注重时间信息的展现。、等在电子病历数据集成可视化领域能够得到广泛的应用,其中一个重要的原因就是时间信息在病历数据中具有的重要地位。、病历数据具有一定的临床上下文情境上下文是指“环境本身以及环境中各实体所明示或隐含的可用于描述其状态含历史状态的任何信息”,“。病历数据的上下文可以分为两类一类是病历数据自身隐含的属性,一条病历记录,是用于描述病人自身的诊断还是其家族成员的疾病史,是描述病人的现状还是预期要达到的治疗目标,是术前存在的病症还是术后的并发症等等。这些信息对正确理解病历数据具有十分重要的作用,医护人员的推理决策也都要依赖于这些信息。缺少了这类上下文信息,病历数据对于医护人员来说就变得毫无意义,甚至还会造成医护人员对原始信息的错误理解,引起不必要的过失。另一类是病历数据所处的环境信息,这类信息主要是指病人当前所处的疾病诊疗阶段。医护人员要根据病人当前的诊疗环节做出进一步的针对性措施。缺少了这一类的信息,医护人员往往需要通过询问或回忆来还原出病人当前所处的阶段。、病历数据之间存在着密切的相关性完整的病历记录包含病人在诊疗过程中产生的各种数据,包括人口统计学信息、、病史、药物治疗史、生理监护、医嘱、膳食、手术、化验、病理、影像、报告等等。但这些数据并不是独立存在的,而是存在一定联系的。文献将这些数据统一抽象为事件,采用医疗行为关系来表达这些事件之间的关系。模型将医疗行为关系分为五组组成分解关系、接续关系、前置条件、后置条件、广义相关性关系。它们从原子层次对病历数据之间的关系进行了描述,是对病历数据进行分析描述的基础。图展示了一份多发伤患者病例中部分病历数据之间关系的实例。实例中将患者的病历数据分为医疗诊断、护理诊断、护理干预和护理评估四类,将诊断的依据,对应诊断所做的医疗措施通过有向箭头表现出 浙江大学硕士学位论文电子病历数据集成视图动态配置方法研究味闷伙训段孔悦人扮茹亏咬吮记护又髯卜泛孤礼训椒书`啼一傲外裂伏叹城冷抓一一颅终裂您一一杖沁划洲`︸一︸一·”二二三二二二二止一沂一一下气一、创︸、﹃一颁前窝廿折一代呼州三守拭卜一一争头足卜丫,、二气`沪卜「一斗、狱笋勺一一湘户卜,涂奴低弃一创伐性休克`阳多嗽范粼勿”扩线娜么六份—找点织街盆典井一亡扮一介缨、一二拼共二品下一触拌份声汤一城交总书毛,丁、卜。心犷球红、皮狱色焦一`您长熟、一咦一绍纸滚溉不》多发伤余魂谁成落人飞一生一、汗价补抓汀碱翻一液成去卿咚扮一—月耐—一肺掩伤一之渺妙即妇滋﹄索火务万二甲咬效炸仁丽成径口峨犷欲犷即了能铭︺犷、一丁一孚犷创于叹介不不济尸典户解戈妇抢托汉艇隽价铲端欢眼钻吸长泛件心过斗、边翼翻人洲鑫才儿户声汕节护妞找荟粼咤众`介、`沐彻乞,`到塑,术兰“`吸叭燕燕图多发伤病历数据关系图集成可视化形式电子病历数据集成视图通过特定的集成可视化形式来展现病历数据,集成可视化形式决定了集成视图界面布局的特性。论文综述中介绍了目前常见三种集成可视化形式平铺形式、时间线形式和导航形式。平铺形式的界面布局相对比较自由,没有固定的条条框框,但要求必须根据用户浏览数据习惯来设定数据显示区域。在平铺形式下,用户对病历数据的浏览顺序往往是决定视图界面设计的重要因素,它主要决定了病历数据在二维平面中的显示区域分布情况。时间线形式的集成视图从总体上将界面划为两个维度,其中一个维度用来表示病历数据中的一个重要属性一时间属性,另一个维度用来表示病历数据的数据类型信息。通过病历数据的两个维度信息,可以确定病历数据的在二维平面中的显示位置。由于病历数据随时间的推进而不断发展变化,医护人员也经常按照时间先后顺序分类浏览病历数据,因此通过时间和类型信息来确定病历数据的显示位置和顺序是比较符合用户习惯的。相对于平铺形式,时间线形式的集成视图界 浙江大学硕士学位论文电子病历数据集成视图动态配置方法侧卜究面布局自由度较低,界面框架比较固定。导航形式的集成视图将界面划分为两个区域,一个区域用于显示病历数据的导航图如树形目录、人体解剖结构图等,另一个区域用于显示病历记录的详细信息。用户通过选择导航图中的病历记录的索引来查看其对应的信息。导航形式集成视图设计的关键在于对病历数据进行合理的分类和组织,其界面布局十分固定。电子病历数据的这些特征以及集成视图界面的集成可视化形式,决定了集成视图的动态配置并不是完全自由随意的,动态配置必须要在一定约束条件的规范下进行。集成视图动态配置约束条件根据前文对电子病历数据特点以及集成可视化形式的分析,我们可以总结出电子病历数据集成视图界面动态配制的三类约束条件,包括上下文约束、病历数据相关性约束和集成可视化形式约束。上下文约束一方面病历数据的上下文信息对医护人员正确理解病历数据和临床决策有着十分重要的作用,是病历数据集成可视化不可忽略的一部分另一方面特定的上下文环境也决定了医护人员当前需要执行的医疗行为,而医护人员对病历数据集成可视化的需求又是由他所需要执行的医疗行为决定的。例如医生执行查房任务时必须对患者的基本信息进行核对,以确认当前的病历和患者是否对应,因此必须将患者的基本信息相关的数据呈现给医生而患者手术前,必须确保一些特定的检查无异常,则必须将特定检查的异常信息展现出来。因此上下文环境对显示哪些病历数据以及病历数据的哪些信息进行了约束。病历数据相关性约束软件界面的动态配置与对象模型是密不可分的,对象的关系是对象模型不可缺少的一部分。从前面的分析中,我们知道病历数据之间存在着密切的相关性,这些相关性真实地体现出了病人的诊疗过程,也是医护人员临床决策的重要依据。病历数据的相关性对展现给医护人员的病历数据进行了一定的限制,举一个简单的例子,一位因冠心病诊断而入院的患者,其骨折的病史对于诊疗来说并没有太大的意义,因此将骨折相关的病历记录展现给医护人员就会带来信息过载的 浙江大学硕士学位论文电子病历数据集成视图动态配置方法研究问题。通过相关性约束将病历记录中最能反映疾病诊疗过程的数据提取出来,这对掌握病情发展状况以及制定后续诊疗方案具有十分重要的意义。同时集成视图软件对病历数据关系的展现,更有利于医护人员理清复杂的病历数据,加深对病历数据的理解,进而开展更深入的分析工作。集成可视化形式约束上下文约束和病历数据相关性约束对集成视图所要展示的病历信息进行了限制,而集成可视化形式则对这些信息的展现方式进行了一定的约束。集成可视化的形式决定了集成视图界面的整体框架。从的分析中可以看出,平铺、时间线和导航三种常见的集成可视化形式分别从不同的方面对电子病历集成视图软件的界面布局进行了约束。上下文约束和病历数据相关性约束分别从临床需求和医学知识的角度,对集成视图界面的数据构成元素及其之间的关系进行了定义,而集成可视化形式约束则从界面布局的角度规定了集成视图界面的框架,两者分别从数据层面和可视化层面对视图界面的配置进行了约束限制。分层的集成视图动态配置方法根据集成视图动态配置的约束条件,论文提出了一种分层配置的方法。集成视图软件的配置从总体上可以分为约束条件的配置和用户个性化的配置两个层面,其中约束条件的配置又包含了两个层面,即数据层面和可视化层面的配置,如图所示。上下文约束和病历相关性约束规定了集成视图软件所要展示的病历数据,而集成可视化形式约束限制了集成视图界面的整体布局和框架,因此数据层面约束条件的配置主要对应于上下文约束和病历相关性约束,而可视化层面约束条件的配置则对应于集成可视化形式约束。 浙江大学硕十学位论文电子病历数据集成视图动态配置方法研究约束条件配置磷历数据层`·、……上下文约束相关性约束界面表现层、一集成可视化形式约束个性化配置图集成视图软件定制内容的层次关系图约束条件配置约束条件层面的配置包括对上下文约束、病历数据相关性约束以及集成可视化形式约束三类约束条件的配置。上下文约束从医护人员实际的临床需求出发,结合实际的临床工作,定制需要显示的病历数据病历数据相关性约束则是从医学知识的角度对所需显示的病历数据进行提取、整合和组织,以反映病历数据内部隐含的信息集成可视化形式约束从用户界面的角度对视图界面的整体框架和布局进行定制,规定病历数据的默认展现形式。下面论文将对每一类约束的配置进行描述。、上下文约束描述上下文约束描述一方面需要揭示当前病历数据的上下文信息,另一方面还要对当前临床场景下用户对病历数据的需求进行表达。病历数据的一部分上下文信息、是隐含在病历数据之中的,这部分信息本身就是病历数据的一部分。由于这类信息对医护人员的诊疗行为有着重要的影响,因此必须清晰地展示给医护人员。隐含在病历数据中的上下文信息可以通过病历数据自身的属性来描述。例如病人手术前做的一个检查,这个检查的上下文信息可以将检查与手术的时间信息表达出来即可表达出该检查的上下文信息。另一部分的上下文信息并不是隐含在病历数据之中,而是和医护人员当前所处的临床场景相关。由于当前的临床场景有时对于用户来说是十分清晰的,这些信息可以不必在用户界面中体现出来。但是由于当前的临床场景直接决定了医护人员对信息的需求,因此这方面的信息必须在上下文约束层的描述体现出来。按照前面的分析,上下文约束描述应该是对一个病历数据集的表达,这个集 浙江大学硕卜学位论文电子病历数据集成视图动态配置方法研究合应该包括两部分内容,即病历数据和病历数据的上下文信息。在这里我们采用目前十分灵活通用的格式来描述这个数据集图欲式。欲成士王舰二“欲“一欲成一观二`欲“二““一一,一掀成。吹工。双士图上下文约束条件描述、相关性约束描述病历数据约束层的描述需要揭示大量复杂数据之间存在的内在关联,这些关联信息可以通过一个病历数据的相关性网络来描述,在这列我们可以用格式文本,通过描述行为关系来表达相关性网络的信息图人欲王士欲士柳二“欲士介一么袱止一么袱。欲。。二二`弓起“。。““一二““士一二“欲`。成。几。袱。成。图病历数据相关性约束条件描述、集成可视化形式描述集成可视化形式约束决定了整个可视化软件界面框架和轮廓,它处于直接与医护人员交互的层面。论文采用格式文本对常见的几种可视化形式约束进行了描述。根据对平铺形式约束条件的分析,平铺形式主要对数据的显示区域进行约束。平铺形式的界面布局十分自由,因此在平铺形式往往需要一个布局管理器来对界面框架进行一定的约束。论文参考了中的布局管理器,为用户提供了集中常见的布局管理器,包括边界布局管理器、流式布局管理器、网格布局管理器、网格袋布局管理器和卡片布局管理器雌等,它们采用一定的规则对界面元素的整体布局进行管理,例如边界布局将界面划分为东、南、西、北、中五块区域,界面元素可以分布在这五个区域内从而形成分组。布局管理器之间可以进行嵌套,从而达到十分强大的界面描述功能。图 浙江大学硕士学位论文电子病历数据集成视图动态配置方法不毋究为边界布局管理中嵌套了一个自由布局管理器的描述。乏么欲。叮。几袱瓤二介爪作公“几欲汀一盯。吐贾幼公一盯。俄狱阶研二“玩。吸“忿二“妙。吐“几。乍““妙。吐一厂已二“士“。下““。滋。下““士。下““爪柑“工讯巍二“爪“就犷二“欧“。呻。狱二“。呻。狱“狱爪幼。吐叭抓屺二““日二“。吐“一工士打山一工几抓二“七几“欲犷二“欲“。帅。'袱二“。呻。“一,一盯。皿王。叮。几欲图平铺形式的界面描述时间线形式主的集成可视化软件界面框架的描述主要包含对时间和数据项两个维度信息的描述。时间线形式的集成可视化软件需要解决的一个重要问题就是时间粒度的问题。不同病人的数据时间跨度相差十分巨大,有些病人可能只有几天的病历数据,而有些则可能有长达几个月甚至几年的病历数据,因此必须通过定制时间粒度来满足不同时间跨度的病历数据的显示。一般来说病历数据在时间上并不是均匀分布的,而且病历数据的时间越近,往往对疾病的诊疗越有参考价值,因此时间粒度往往并不是线性的,必须通过合理调整不同时间段上的时间粒度来达到病历数据的合理显示。时间线形式的描述如图所示犷吓瓦欲,幼二“爪几欲“二“几几欲`丁刀`爪已介一一““一一介一田飞之士厂“`几一士下““几爪“一一衬,、“一一介一厂““讯一厂“红“工士爪瓦哑二“王士几“掀犷二““帅毗二“帅爪“工士几研二`几爪“一二“袱“。帅。掀二“。种。狱“》工,么欲。叮。兀欲阂,吩问残袱者防更而描完未曰乙,盯】刊线八则介四佃还导航形式的集成可视化软件界面框架的描述主要包含病历数据分类组织的层次信息。该层将病历数据分为若干个层次,每个层次包含若干个分类,每个分类下面再细分并扩展,如此形成一个树状的层次结构,其结构如图。 浙江大学硕士学位论文电子病历数据集成视图动态配置方法研究每个一层对应一个可视化界面,用于展示当前层次分类下地病历数据。几么欲爪欲砚二“袱。时。爪欲“湃“盯。叮。几“成一欲士一欲撇二“一一“工几一工万`士一工士爪欲一滋几士一欲滋。瓤二“欲一一“一工井己士一一欲王一欲欧肚一二一名几欲。吓。工爪肚图导航形式的界面描述个性化配置集成可视化软件应该满足医护人员和病人的个性化需求。由于医生、护士、管理人员等不同角色的职责不同,他们所要完成的任务也有很大的差别,因此对软件的需求也有所差异。而相同的角色,对于不同的个体来说,他们的知识结构也不尽相同,因此对软件所要求展示的信息也不同。加上每位病人的病历数据和诊疗过程都有各自的特点,不同用户的浏览和操作习惯的差别,软件界面的布局、病历数据的展现方式都要由用户的个性需求来决定。个性化配置就是要求在遵守约束条件的前提下,针对不同的用户和病人选择特定的病历数据、展现方式以及行譬水去星田白木,随秒品棺自熊久里击,丛直,术洒凡用厂、`王`七则`西芯月民分布水。个性化配置的描述是从用户和病人的特异性角度对集成可视化界面定制的内容进行描述,根据前面的约束条件分析,个性化描述应该包括用户对集成可视化软件界面所展示的信息、数据展示的方式以及位置等定制条件的描述。个性化描述是在约束条件配置的基础上由用户所做的界面的微调。其结构如图所示。。汕一工升山士一爪叭二“王几“犷犷二“掀“帅、七二“呻“一一一公。汕'图个性化配置内容的描述 浙江大学硕学位论文电子病历数据集成视图动态配置方法研究小结本章论文深入分析了现有的用户界面动态配置模型以及电子病历数据集成视图动态配置的约束条件,在此基础上提出了一个分层次的集成视图动态配置方法,在约束条件的限制下赋予用户一定的配置权限,可以对界面元素的表现形式等进行个性化的配置,理论上既可以满足多变的临床信息需求,同时又在一定程度上能够满足用户的个性化需求。 浙江大学硕士学位论文可动态配置的电子病历数据集成视图研发可动态配置的电子病历数据集成视图研发论文的前一章对电子病历数据集成视图的动态配置方法进行了介绍。本章在该方法的基础之上,研发可动态配置的电子病历数据集成视图软件。可动态配置的集成视图软件设计传统的用户界面动态配置方案传统的用户界面动态配置系统多采用基于技术的配置方案,图展示了该方案的主要组成部分。界面配置文件存储了用户界面的信息,用户界面动态配置的目的就是要生成界面配置文件。文件的格式十分简单,可以通过文本编辑工具或其它的文件编辑工具来生成或修改界面配置文件。由于这种方法不够直观,而且对用户的要求较高,需要在用户对界面配置文件的结构十分熟悉的情况下才能进行,因此用户界面的动态配置往往需要通过可视化的界面设计工具进行。卫…习国巴脚惬图勺、〕〔二一要一工一石公二广…﹂界界知'歇'城界叙'索剔川向转…。、以。象一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一皿一﹂一、一州界配置文蓄`图基于技术的用户界面动态配置方案实现用户界面动态配置的一个重要基础是界面组件库。所谓界面组件库是“一组用于描述各种界面元素外观、特征、行为的组件,以及一整套用于界面管理的组件',州。可视化界面设计工具通过组件的添加、编辑、拖动和删除等操作,对用户界面进行组装,从而实现对用户界面的个性化配置。集成视图软件动态配置方案设计传统的基于技术的配置方案是一种完全自由的个性化配置方案,而论 浙江大学硕十学位论文可动态配置的电子病历数据集成视图研发文在前一章已经分析过,电子病历数据的特点以及集成视图特定的集成可视化形式使得电子病历数据集成视图软件的动态配置存在一定的特殊性。因此论文需要对基于技术的用户配置方案进行一定的扩展。首先组件库是电子病历数据集成视图软件界面的重要构成元素,因此在集成视图软件的动态配置中占据着重要的基础地位。电子病历数据集成视图是在一定的界面布局方式下对病历数据的集成展示,其界面构成元素除了普通界面的菜单、文本框、按钮等组件元素外,还包括负责界面布局管理和病历数据展示的组件元素。由于电子病历数据的种类不断增加,而每出现一种新的类型的数据,都需要有相应的一种或几种可视形式来表现。随着可视化技术的不断创新,每种类型数据的可视形式也日益丰富,因此可用于表现病历数据的可视化组件也将会不断增加。这就要求可视化组件库必须具备良好的可扩展性,来适应可视化组件的不断更新。集成视图的动态配置,其目标与传统的基于技术的用户界面配置一致,最终都需要生成一个界面配置文件。但集成视图的动态配置是在一定约束条件基础上的个性化配置,根据论文提出的分层次的动态配置方法,需要在个性化配置之前完成对约束条件的配置,其基本的过程如下卜首先是病历数据层面的约束条件配置,即对视图界面所展示的数据元素进行编辑。数据层面对应的约束包括上下文约束和病历数据相关性约束。上下文约束从临床需求出发,直接规定了视图界面所要展示的病历数据而病历数据相关性约束则从医学知识的角度间接地规定了视图界面所要展示的病历数据。这里通过对病历数据集以及行为关系集的配置,形成对病历数据层面的约束条件描述。》然后是界面表现层面的约束条件配置,即对视图界面的布局进行设置。界面表现层面的约束主要包括集成可视化形式约束。这里通过选择并组合组件库中的布局管理组件元素,实现对视图界面布局的配置,形成对界面表现层面的约束条件描述。》最后是用户个性化的配置,即进行界面元素编辑,形成个性化的配置描述。其配置的方法与传统的界面元素配置方法一致。通过分层次的动态配置方法形成的约束条件描述以及个性化配置描述,最终 浙江大学硕士学位论文可动态配置的电子病历数据集成视图研发组合成电子病历数据集成视图的配置文件如图病历数据集行为关系集二卜欧也乙心以工`·子耘欣称王欲工心拭。飞王诊以飞。”`朴欧成。王合改哑二`欲妞心。王珍士江。孔`〔六亡变红王掀飞。成。飞以洛曲业二`含拱丫心王欧工能乙蛛二。丁户东井妙璐吧兮份二二一气勺扮卜、一介书翰飞”功怜`笋一二、,`,'脚卿泛理竺盯邹。去那尽资二竺三三汤八一分一一巡兰竺兰望田乡脚货翔性严份年华、。娜“呼瞥、一厂月一一一一一下甲一一、二咚黔军比竺丫燮工洲尹摊欲一`”“”,氛·田了叭“笼乳羚牡分比“俄时训℃邢切户、产汽丫爪竺耐又梦肛二从理刁介士“黔烤改二“佣二训淤焦成可视化形式兮`之盖二抓盈帕忽淤确`效瀚七盆介心饭心二欲“之`醚、爪。,飞毋令。、犷了了民已二飞秘￡飞`了翻虑。。戮盘考“`之公壁垂礴挤更忿`翻二`习委卜梦公`王。贫稼护言飞二傀厂`卿`瀚公王卜忿每、畔`”,》件魔吐盖七绒二`崖卜主一巍`幼小`令土一工补`泣忿护零翻岁侧`爵叭琳含卜霖之,尹`'厂、了飞执。王洛朋忿藻凛熏熏戴露霖熏熏黔、了工确`一了份比公垅欧劝才。少个性落城置可视`脚件攀龚巫鱼巫画必撰潍葬虱于叩行全二“户之“二识笠`份“厂,址卜亡工套不一一、一丈抽戈一,一、溯即士价图电子病历数据集成视图配置文件配置文件除了包含个性化的界面元素配置信息外,还包括界面数据元素以及界面布局的配置信息。病历数据集包含了某个特定临床场景下用户需要的所有病历数据,这些病历数据通过行为关系集描述的病历数据关系联系在一起。可视化形式包含了视图界面的框架和布局信息,以及与病历数据元素对应的默认可视化组件的信息。通过解析生成的集成视图配置文件,依据解析出来的数据元素、界面布局以及个性化配置信息,可以生成最终的集成视图。根据上述动态配置的方法和过程,论文设计了电子病历数据集成视图软件配置方案如图所示。该方案采用分层配置方法,分别对视图的数据元素、界面布局以及界面元素进行配置,在特定的约束条件下实现了用户的个性化需求。 浙江大学硕士学位论文可动态配置的电子病历数据集成视图研发其`乙集成视万视化可视化的笑成组件片榄图设淤一线编辑、下一上一之数据兀索配臂界漱几素厂戮成界瀚布孔寺纪羚界褚汀乙索葬己黄,文件按未一界配共文了烤图电子病历数据集成视图软件动态配置方案可动态配置的集成视图软件框架基于电子病历数据集成视图软件的动态配置方案,论文设计了如图所示的可动态配置的集成视图软件框架。它主要由可视化组件库、视图界面配置模块、视图模板以及视图界面生成模块四部分组成。可视化组件库是直接构成集成视图软件界面的主要元素,是可动态配置的集成视图软件的重要基础。视图界面配置模块主要包含一个集成视图模板编辑器,它采用分层配置的方法对可视化组件进行动态的有机组合,形成集成视图模板。视图模板保存了集成视图界面的数据元素、界面布局以及界面元素的相关信息。通过视图界面生成模块对集成视图模板进行解析,基于解析出来的数据元素信息,利用数据访问接口从临床数据中心获取所需要的病历数据基于解析出来的界面布局和界面元素信息,利用可视化组件生成集成视图界面。论文将重点介绍集成视图软件框架中的两个最重要的基础部件可视化组件库和集成视图模板编辑器的研发。 浙江大学硕士学位论文可动态配置的电子病历数据集成视图研发集成视图滋巫物到资一舟︸一模曰板︸︷…解击︷甲灌析︸器一︷视耀界而配置界面控制器模板编辑器数据访问接口,数据元素配置视图模板胶界界面面布布局局配配置,置界。面元元素,配配置置可视化组件库图可动态配置的电子病历数据视图软件框架可视化组件库研发可视化组件是电子病历数据集成视图界面的主要构成元素,它承载了所有的病历数据信息、界面布局信息以及人机交互信息。电子病历数据的种类一直在不断增加,而每出现一种新的类型的数据,都需要有对应的一种或几种可视形式来表现。随着可视化技术的不断创新,每种类型数据的可视形式也日益丰富,因此可用于表现病历数据的可视化组件也将会不断增加。这就要求可视化组件库必须具备良好的可扩展性,来适应可视化组件的不断更新。可视化组件库作为视图界面配置模块和视图界面生成模块的基础部件,其可扩展程度直接关系到可动态配置的集成视图软件框架的灵活性和有效性。因此设计一个高度可扩展的、可“即插即用”的可视化组件库至关重要。本节将重点介绍可视化组件库的设计和研发。基于插件思想的可“即插即用”的可视化组件库设计插件是根据一定接口规范编写出来的程序,它具有结构清晰、易于理解、便于维护、可移植性强、结构容易调整、系统祸合度低以及灵活多变等优点。插件与插件管理程序之间是通过接口进行交互的,插件接口定义了插件管理程序与插件之间的调用规则,只要编写出来的插件程序符合预先规定的接口规范,应用程序就可以直接调用,从而实现所谓的“即插即用”。插件已经被广泛应用于各种 浙江大学硕士学位论文可动态配置的电子病历数据集成视图研发软件中,如、、等。论文就将采用插件的基本思想,设计可视化组件库。可视化组件接口定义根据构成电子病历数据集成视图界面元素的功能不同,可视化组件可以分为病历数据可视化组件、布局管理组件和普通窗体组件三类。病历数据可视化组件是电子病历数据的可视表达,组件利用现有的病历数据可视化技术,以直观的、易于理解的可视形式来展示病历数据所包含的基本信息。布局管理组件是容器类型的组件,主要用于承载集成可视化形式的相关信息,控制界面内元素的布局。普通窗体组件则是一些常见的窗体控件。可视化组件的接口主要与组件的行为有关,控制组件的行为可以通过脚本语言来实现,因此论文为所有可视化组件设计了一个工州,接口,来管理和控制组件的一些共同行为如等可视化组件特有的接口主要与组件特定的功能和行为有关。论文根据病历数据可视化组件、布局管理组件和普通窗体组件的功能和行为,对这三类可视化组件的特有接口分别进行了设计》病历数据可视化组件的主要功能是对病历数据的可视展现,因此需要首先确定组件展现的对象,然后再对展现的画面进行绘制。论文为病历数据可视化组件设计两个接口阴湘、、燕、、、·和。通过接口指定可视化组件对应的数据元素,通过接口绘制可视化组件的外观。集成视图软件通过调用可视化组件的这两个接口即可完成对特定电子病历数据的展现。卜布局管理组件是容器类的组件,因此需要能够容纳其它的组件,同时布局管理组件又承载了集成视图界面的集成可视化形式信息,控制着界面元素的布局论文为布局管理组件设计两个接口,、·和。接口用于控制在容器上添加其它组件的行为。接口则为组件设定特定的集成可视化形式,组件通过设定的集成可视化形式的相关信息,实现对界面元素的布局控制可参 浙江大学硕士学位论文可动态配置的电子病历数据集成视图研发考论文的部分和部分》普通窗体组件主要是一些常见的窗体控件,因此只需要具备窗体控件的一般特性即可,在此论文未对普通窗体组件设计特殊的接口。可视化组件库设计根据可视化组件接口的定义,论文对可视化组件库的结构进行了设计。图展示了可视化组件库的总体结构。可视化组件库中的所有组件都继承于一个类,具有所有可视化组件所具备的可视特征,包括形状、大小、颜色、位置、字体等基本属性,同时通过一个脚本管理器管理自己的行为。病历数据可视化组件、布局管理组件和普通窗口组件均继承于类。其中病历数据可视化组件实现了和接口,布局管理组件了实现和接口。二主一,主川仑叮'飞一、叩溯刀价了刀`加召切万口脚,口户户司、人宜渤哪附刀朗洲少一士工。自于乃厅才户二分才乃只,毛,寿厅尸十学帅的咖皿,,哪图可视化组件库的总体结构示意图病历数据可视化组件设计病历数据可视化组件与电子病历数据有着密切关系,图展示了病历数据可视化组件库的结构。类是对所有病历数据可视化组件的抽象,所有的病历数据可视化组件均继承于该类。类是对电子病历数据的抽象,所有的电子病历数据都继承于该类。每一类电子病历数据都对应有一类可视化组件用于显示相应病历数据,每一类的可视化组件下又有若干组件,分别采用不同的可视化技术对病历数据进行可视化。 浙江大学硕士学位论文可动态配置的电子病历数据集成视图研发嫩,生珍、、、卜,日、少一,下灯即田以〕即田即阴图病历数据可视化组件库的结构示意图病历数据可视化组件库的设计从以下两个方面实现了可扩展的特性》当有新类型的电子病历数据出现时,只需在类下定义一种新的数据结构,同时在类下对应增加一种新的可视化组件即可。》当有新的可视化技术出现时,只需在可视化组件中对应增加一种新的可视化组件即可。根据目前常见的病历基本数据可视化技术,每一类病历数据的可视化组件可以分为如下几种类型、标签类标签类的组件采用文字的方式直接展现文本、数值类型的数据,以及病历数据整合信息。图展示了几种常见的标签类的组件图检查标签向用户展现检查报告的摘要信息,显示检查项目名称和结论图检验标签向用户展示某项检验的结果,显示检验项目名称、结果值和异常情况图检查标签向用户展现检查申请的状态信息,显示检查项目名称、申请状态和状态时间。 浙江大学硕学位论文可动态配置的电子病历数据集成视图研发头颇硕扮裂仆绒鬓”抓。一孔三巡动心电照顽约众顿底汁折茹图标签类组件由于标签类的组件展示的内容在大部分情况下是某项数据多个属性字段的组合信息,因此需要解决内容格式与数据字段之间的关系。标签类组件提供一个内容格式的属性供视图开发人员编辑,并与对应数据结构的字段绑定。、列表和表格类列表和表格类组件是对多项同类病历数据的直接展现。列表和表格类的组件在电子病历数据集成视图界面中十分常见,几乎所有类型的病历数据都可以通过列表或表格的方式进行显示。图展示了列表和表格两类组件的实例图采用列表方式向用户展现患者当前检查申请项目的状态信息图采用表格方式向用户展现一份血常规的报告单。姗馥燃藻薰蘸像毓泰黔潺…巍瘾廉舞旅瘫夔轰燕篡旗娜妙`瑙嫉性检细掩检查奄帐魁粕细魏百分率﹃絮黑装试牌推成像预约分钟羲碌酸锐校细舞踌犷二尸一一夕咭联铁校绷魏百分律运办方御招如约勺、盯箱舀叮象工细缝压积心所趁阵参令,卉且小时内盯澎蛋白琴乃琳巴婚脆夕几脚然工人行订琳巴绍服谷分那平均红细胞您红菇色含崖蓄〕图列表和表格类组件、统计图类统计图类的组件一般是采用点图、线图、柱图、饼图等图形来展示大量的统计信息。在电子病历数据集成可视化领域,最常见的是对大量数值型的数据采用折线图的方式,揭示出数据发展的趋势。图展示了统计图类组件的两个实例图是一个数值类型数据的可视化组件,可以展现体征参数、化验结果等数值型数据随时间变化的趋势,图中展现了患者血压参数的变化趋势图与图类似,外观上有所区别,组件同时展现了患者在一段时间内的呼吸、血压、脉搏、体温等体征参数的变化趋势。 浙江大学硕十学位论文可动态配置的电子病历数据集成视图研发口御泊,,戈扩牟户卜“犯创少,洲扭碍了麦止二主公、公二奋味军艺乙气扒甘今,叭户丫`种一一犷内八踢、,人产`月、代沙`禹瑞娇渊瀑鳗鳞纂洛瓣〔生图统计图类组件、隐喻图形类隐喻图形类组件一般通过建立图形符号中某一种特征与数据之间的关联,再利用该特征属性来表示数据。图展示了两种图形类组件的实例图组件通过一个仪表盘来展示患者的参数图则通过带刻度的彩色的线条来展示患者的参数。图隐喻图形类组件、象形图类象形图是一种用来表现概念或实体的图形符号,象形图在信息可视化领域的应用也十分常见。图展示了两种常见的象形图组件的实例图通过一组表情来表示疼痛的程度图将患者的所有疾病历史映射到人体组织上,通过可视的人体来展示疾病数据。鬓黔翼庚户图象形图类组件附】 浙江大学硕士学位论文可动态配置的电子病历数据集成视图研发布局管理组件设计布局管理组件与电子病历数据集成可视化的形式有着密切关系。图展示了布局管理组件库的结构。类是对所有布局管理组件的抽象,所有的布局管理组件均继承于该类。类是对所有电子病历数据集成可视化形式的抽象,所有的集成可视化形式均继承于该类。每一种集成可视化形式对应有一种类型的布局管理组件用于控制容器组件构成元素的界面布局。每种类型的布局管理组件下还可以细分若干种布局管理组件。`砂往育入`一、、、、了,户了。万飞毗劝吓皿图布局管理组件库的结构示意图当有一种新的集成可视化形式出现时,只需在类下定义一种新的集成可视化形式的描述,在类下增加一种对应的布局管理组件。如此即可实现布局管理组件库的可扩展特性。根据常见的几种集成可视化形式,目前布局管理组件可以分为如下几种、平铺类平铺类布局管理组件主要通过对构成界面元素的显示区域来实现对布局的控制,图展示了常用的两种平铺类布局管理组件图是边界布局管理组件,采用边界布局的方式,将一块界面区域按照东、南、西、北、中的方位划分为五个区域图是网格布局管理组件,它将一块界面区域划分成若干行 浙江大学硕士学位论文可动态配置的电子病历数据集成视图研发和列,相邻的小区域可以合并。︸﹃﹄一﹁一一︸,义,筑缪图平铺形式布局管理组件实例、类时间线类布局管理组件通常由两个维度的坐标轴和数据显示区域构成,它将数据显示区域按照其中的一个轴划分为若干个区域,每个区域内组件的显示位置受另外一个轴的控制。图展示了一个简单的布局管理组件,组件通过时间轴水平和数据项轴垂直将显示区分为若干个区域,分别显示对应数据项,每个数据项对应数据的显示位置由时间轴控制。显示项目国一一刊阅刃一佰一。`一肠吸弓嘎吸空心弓显示项卜显示项卜显示项卜虽示项卜图时间线形式布局管理组件、导航类导航类布局管理组件通常由导航区域和数据显示区域构成。图巧展现了常见的树形目录导航组件和人体解剖导航组件。 浙江大学硕士学位论文可动态配置的电子病历数据集成视图研发卜,峨一游门诊九诊室神。二诊断,甲一一筋入胶呼吸科晋…诊断挥东酋瓦翔归暇赎医峨卜诊疗记蒙卜极摄卜植验卜手术卜雄反盆护,卜一邓门诊九诊室神,,诊断卜。。,一一四门诊九诊案神二,诊断卜一一。门诊九诊室神,诊断图导航形式布局管理组件普通窗体组件设计由于普通窗体组件是一些常用的窗体控件,没有特殊的接口,因此,所有的普通窗体组件只需直接继承类即可。普通窗体组件一般可以分为容器类组件和非容器类组件。容器类组件包括窗体、面板等控件,非容器类组件包括标签、形状、箭头等。当需要增加一种普通窗体组件时,只需直接在类下增加一个组件即可。 浙江大学硕士学位论文可动态配置的电子病历数据集成视图研发可视化组件库研发基于前一小节可视化组件库的设计,论文开展了可视化组件库的研发工作。论文根据医疗护理常规的需求开发了一套常用的病历数据可视化组件,依据目前最常见的几种集成可视化形式开发了一套布局管理组件,同时基于窗体程序中的常用控件开发了一套窗体组件。根据医疗护理常规的需求,论文对包括就诊记录、体征参数、医嘱、病历文书、检查、检验、手术等几个大类的电子病历数据进行可视化,并针对每一类电子病历数据开发了相应的可视化组件。每一类数据都有若干种的可视化方式,对应有若干种类型的可视化组件。论文对几个大类的电子病历数据分别开发了上述几个类别的组件,具体包括表所述表病历数据可视化组件库分类组件名称组件描述就诊记录采用标签方式,并按照一定的格式展示就诊记录中的某几个字段信息采用列表方式展示多次就诊记录信息采用表格方式展示多次就诊记录信息采用图形方式展示就诊的概要信息医学问题采用标签方式,并按照一定的格式展示医学问题中的某几个字段信息采用列表方式展示多个医学问题信息采用表格方式展示多个医学问题信息采用可视人体展示多个医学问题信息采用时间线展示多个医学问题信息病情记录采用标签方式展示病情采用图形方式展示病情采用趋势图展示病情发展情况检查记录们采用标签方式,并按照一定的格式展示检查记录中的某几个字段信息们采用列表方式展示多条检查记录信息 浙江大学硕卜学位论文可动态配置的电了病历数据集成视图研发采用表格方式展示多条检查记录信息采用图形方式展示检查记录信息采用标签方式,并按照一定的格式展示检查报告中的某几个字段信息采用图形方式展示检查影像信息采用多图对比的方式展示检查影像信息检验记录采用标签方式,并按照一定的格式展示检验记录中的某几个字段信息采用列表方式展示多条检验记录信息采用表格方式展示多条检验记录信息采用图形方式展示检验记录信息采用标签方式,并按照一定的格式展示一个检验项的结果采用列表方式展示多个检验项的结果采用表格方式展示多个检验项的结果采用图形方式展示单个检验项的结果采用趋势图展示检验结果的变化情况采用对比的方式展示多次检验的结果医嘱记录采用标签方式,并按照一定的格式展示医嘱记录中的某几个字段信息采用列表方式展示多条医嘱记录信息采用表格方式展示多条医嘱记录信息采用图形方式展示医嘱记录信息采用展示多条医嘱记录信息用药记录采用标签方式,并按照一定的格式展示用药记录中的某几个字段信息采用列表方式展示多条用药记录信息、采用表格方式展示多条用药记录信息采用图形方式展示单条用药记录信息 浙江大学硕学位论文可动态配置的电子病历数据集成视图研发采用展示多条用药记录信息用药不良采用标签方式,并按照一定的格式展示反应记录用药不良反应信息采用列表方式展示用药不良反应信息采用表格方式展示用药不良反应信息体征记录采用标签方式,并按照一定的格式展示体征记录中的某几个字段信息采用列表方式展示多条体征记录信息采用表格方式展示多条体征记录信息采用图形方式展示体征记录信息采用趋势图展示体征的变化情况医疗文书采用标签方式,并按照一定的格式展示医疗文书中的某几个字段信息采用列表方式展示多份医疗文书信息采用表格方式展示多份医疗文书信息采用图形方式展示医疗文书信息手术记录采用标签方式,并按照一定的格式展示手术记录中的某几个字段信息采用列表方式展示多条手术记录信息采用表格方式展示多条手术记录信息采用图形方式展示手术记录信息其它其它常见的如用于展示病人基本信息、个人史、家族史等可视化组件。依据目前常见的集成可视化形式,论文开发了平铺形式、时间线形式和导航形式中常见的几类布局管理组件,具体如表所述表布局管理组件库分类组件名称组件描述平铺类边界布局组件流式布局组件 浙江大学硕士学位论文可动态配置的电子病历数据集成视图研发网格布局组件卡片布局组件网格袋布局组件自由布局组件时间线类采用时间线形式管理组件布局导航类属性目录导航组件可视人体导航组件其它类其它类型的布局管理组件基于窗体程序中常见的控件,论文开发了一套普通窗体组件,具体如表所述表普通窗体组件库分类组件名称组件描述容器类窗口控件重复面板,能动态重复承载多个控件分组框容器非容器类标签按钮文本框文本编辑框复选框单选框日期时间控件下拉列表框列表框线段视图模板编辑器设计研发视图模板编辑器设计视图模板编辑器是视图界面配置模块的核心,在分层配置方法的基础上,视 浙江大学硕士学位论文可动态配置的电子病历数据集成视图不毋发图模板编辑器提供可视的视图配置功能,并生成视图模板。图展现了视图模板编辑器的界面。视图模板编辑器主要由编辑区域、视图元素工具箱、属性面板和脚本编辑区域四个部分组成。编辑区域可以编辑视图的数据元素和界面元素,视图元素工具箱主要包含了可视化组件和数据源,属性面板用于编辑视图元素的属性,脚本编辑区域主要为视图元素添加行为控制脚本。利用视图模板编辑器,用户可以通过鼠标将视图元素箱中的视图元素拖入到视图编辑区域,然后在属性面板中编辑元素的属性,在脚本编辑区域为视图元素添加行为控制脚本。视图编辑完成后将视图界面保存为模板文件,再次打开后仍然为保存前的视图界二伙茂月点麒足必之`六一丁`公城公铲二二拜`护二闷一欧,。。、卜奋,引洲户﹄目`办粉口翻几触形卜即州却侣切帅,,铂〔只阴田禅爪、砚共汤一三」卜一,一图集成视图模板编辑器视图模板配置流程根据分层次的动态配置方法,视图开发人员首先要对视图界面所展示的数据元素进行编辑,即对应病历数据层面的约束条件配置。然后对视图界面的布局进行设置,即对应界面表现层面的约束条件配置,在进行布局设置的同时,编辑器会按照默认的可视化方式对视图的数据元素进行展示。最后由用户进行个性化的配置,选择视图界面各数据元素的展示方式。其整个动态配置的流程如图所示。 浙江大学硕士学位论文可动态配置的电子病历数据集成视图研发配置流程约束条件配置醉醉配置,`,叫病历数据层…·一…上下文约束…相关性约束…界面布局配置界面表现层集成可视化形式约束省叫·界醚现层····………集成可视化形式约束黑界面元素配置`个性化配制图视图界面动态配置流程视图数据元素配置电子病历数据集成视图配置的第一步是提取出视图所要展示的病历数据,这一方面要从临床的实际需求出发,另一方面要以医学知识为基础。编辑器对数据元素的配置主要包括数据元素属性的配置以及数据元素之间关系的配置两个方面,分别与临床需求和医学知识相对应。图展示了编辑器的数据元素配置界面。澎奋滋二尹'肖刀,萄派粉礴习暇互歌吊井彩分口淤岔亩、',九热健玲话`今特名洲翻。奋,抽`菇“抽护一三丫,念”竺年令绮了料考形份迪注托书纂骂'`出芬聪汰诸黔今形织翻班丐忆以瓮蟒,空犷气书魂一瑟恐口口曰口口叫臼曰神口”加州里翻七理,扮于一币日飞沁八曰一,、记翻,曰阳姆玄劝异芝,向加口冲,以目佃丫抽湘岁价妇卜谈农卜如帐比百终抽找乙森闻卜肠吮翻匕匕黔、卜八橄鲜之卜冬`之犷厂妇`弓公,卜州卜沁门卜白目一一公匕一币曹国卜,州曰阴悦已曰傀日妞一匕二﹃︸﹄︸﹄︸加一鱿功佣峨翻抽们匕洲门奋公自宁奄涟朽位愧耐段找,刁勺幻毗抢孚下人知扩,一一一一一一一卜口岭门口一砚助伐哟二〔口门阴卿比必〔枯爪于护。幼唇欲娜︸朴内门拍介。两门气衬乍引年七匕一洲卜恤门峥目咱袱〔砚`助冈月仁`努必卜衬分场叔忿作咨小、卜十丫伙截洲勺协咬匕勿门〔班寸扮找`,即日`片口用月卜,人口断电月址加妇口口卜口甘们目丫川七卜口翻心加扮岌一日吞为``一肠一胜,。十一,,公翻公一二口、,、加、,,图数据元素配置界面 浙江大学硕士学位论文可动态配置的电子病历数据集成视图研发首先根据临床的实际需求,确定视图界面需要显示的数据,然后从面板中拖入相应的数据元素到的缩写文件中,在右侧对数据元素的属性进行编辑。数据可以与数据访问接口绑定,也可以直接对数据的字段进行编辑。确定数据元素集合后,根据相关的医学知识,对数据元素之间的关系进行编辑。在数据元素编辑界面,数据元素之间的关系通过线段、箭头和关系描述来表示,用户可以从工具栏中拖入这些元素。视图界面布局配置完成对病历数据集的配置后,即可根据视图界面的设计对界面布局进行配置。图展示了编辑器视图布局配置的界面。擎煦热煦烈憋缈呷撇麟翻钾娜幽撇麟三二召洛以了二屏声盒亦,'执多友份月们甲生尸气扮称之成一魏吁二〔翻”们。们仁。种佗。,如,`“海啼悦飞你,的旧阳曰曰晌州一一一一丫印一`一一一一下…一一`一碑又几摊翔笋切丫。峨仁。,以冲种峨们掩、,`匕日。一比俄「沁脚印卜”卜·,钧沈,州。,叼比四“月称阳肠七甲`。匕,,妞。“石此山口·〕匕,成们州心触、。。葺翻目日七日比锡`洲阅不婉丫节寸于份赞份拼一一带浪叩试“亨彻丫物翔卜二夕,自介胃曰盼乞哪咋日卜场勺“喂几,们,月`加牛即阳佗川峪吠七州均气三,白成州少加勺比曰东妇叼烈今凡均口,比日口伙七时郎侧、,一匀招匕卜,切吧肠圈目巨卜湘困七仁俪笠轰了一,一目战冲龟吸奋二号一心乍一工一,'卜由加,一《一一,》称阳肠七甲匕,`。`川目加琳`图视图布局配置界面从可视化组件箱中拖入界面布局管理组件到介文件中,界面布局管理组件可以嵌套使用,从而完成对复杂界面的布局配置。然后再从列表中将各数据源拖入到相应的区域,数据源拖入布局管理界面中会自动采用默认的可视化组件显示出来。最后编辑视图组件的属性并添加脚本控制组件的行为。 浙江大学硕士学位论文可动态配置的电子病历数据集成视图研发界面元素配置完成视图数据集的配置以及视图界面布局配置后,视图的配置已经基本完成。但用户可以在前两步的基础上对视图界面元素进行进一步调整通过点击可视化组件,会弹出一个适合展示该组件数据的组件列表供用户选择,用户可以选择合适的组件来展示数据。用户还可以通过编辑组件的属性,来调整组件显示的外观和内容,从而实现用户的个性化需求。保存模板完成以上三步配置后,点击工具栏中的保存按钮,将视图配置信息保存到视图模板中,完成视图的配置。小结论文本章在集成视图分层配置的方法基础之上,设计了一个可动态配置的电子病历数据集成视图软件框架。该框架该设计首先构建一个可扩展的、即插即用的可视化组件库,通过集成视图模板编辑器对这些可视化组件进行有机组合,形成集成视图模板配置文件,最终通过对这些模板的解析,动态生成符合用户需求的集成视图。 浙江大学硕士学位论文面向典型临床应用场景的集成视图动态配置面向典型临床应用场景的集成视图动态配置论文本章通过结合典型的临床应用场景,包括医生查房、心脏手术术前风险评估和护理教学三个应用场景,对电子病历数据集成视图软件进行动态配置,从而验证论文前两章提出的分层次的集成视图动态配置方法以及可动态配置的集成视图软件框架的适用性。医生查房视图医生查房是医生日常诊疗活动中最频繁的工作内容之一,医生查房可以有效地增进医患沟通,减少医疗纠纷,提高医疗质量,对临床诊疗工作的开展有着重要的意义。论文首先对医生查房的需求进行了深入的调研,对某三甲医院心胸外科的医生查房工作进行了为期三周的实地考察,总结出了如下问题和需求卜医生查房前需要熟悉每个床位患者的诊断信息,并确认是否确诊,以便决定是否需要做进一步的辅助检查或会诊工作。》医生查房前需要确认患者所处的诊疗阶段,例如是否进行手术,处于术前准备期还是术后恢复期等,这样查房时才能有针对性地向患者询问问题。》医生查房前还需要总结患者入院以来的病情发展和诊疗过程,以便在查房时向上级医师进行口述汇报。》医生查房时需要对患者最新的病情进行处理,查看最新的体征变化情况,向患者家属索要最新的检查影像胶片进行阅片,从病历夹中找出新出的检查化验结果进行分析。》医生在阅片和分析检查化验结果时,常常需要从病历夹中找出过往的结果并与之进行对比分析。卜医生查房时需要询问患者一些辅助检查、化验以及药物的执行情况,对于一些执行不到位或不及时的情况做出处理,防止人为疏漏的发生。卜医生制定诊疗计划时,可能会忘记一些需要复查的检查化验项目,以致错过最佳的诊疗时机。针对医生查房工作中实际存在的需求和问题,我们提取出了部分病历数据,这些病历数据如表所示组成了医生查房视图的主要数据元素。同时我们根据各数据项的要求,在视图模板编辑器中对医生查房视图的各数据元素进行了 浙江大学硕士学位论文面向典型临床应用场景的集成视图动态配置配置。表医生查房视图的数据元素数据项描述病人基本信,息本次住院的基本信息玩历次呼吸、血压、脉搏、体温的记录值历次大便次数、输入液量、尿量、体重等记录值最近小时内出影像或报告的所有检查记录最近小时内出报告的所有检验记录尚未执行或正在执行的检查项目尚未执行或正在执行的检验项目尚未执行或正在执行的医嘱项目本次住院的所有病程记录所有长期医嘱信息提醒项目信息医生关注的项目信息医生关注的检查项目医生关注的检验项目接着利用视图模板编辑器,对查房视图界面的布局进行规划,通过一个网格布局管理组件对界面进行拆分管理,合并部分网格后实现了对总体界面布局的控制。然后将各数据元素摆放到指定的位置,选择合适的可视化组件如表,并设置各组件的属性,编辑各组件的行为脚本。表医生查房视图的组件元素数据项组件名称呼吸、血压等大便次数等 浙江大学硕士学位论文面向典型临床应用场景的集成视图动态配置新开发组件新开发组件经过上述配置过程最终形成了图的医生查房视图界面。医生青房视图弓`,,床张男岁心川梗死冠状动脉黄路移植术后第主天,终哪巾请卫夔史业丝些空亚二区皿舀查匀〕札一性淤乍十卜气轰洁卜卜卜二令卜一复杏提解”`启芯之场公念竿了双带产聪俘认盆子咨布亡孟卜`七越父众称鹭枣、川份扮扰冷`憋月,扮演刻称摊即戈气乏轰盯卜岁流拼铸庵捉乍加架衣命铁、飞户一一心一一水碑稗狱人麟砚异、装象敬挺”今时甲关注数据”姿`肠汾川粉朱翻”甲织队」后淤”份娜州斌芝了左戴会争肚泞加`从飞裂爪丫`未完成系吐心幼心哒用佳枪功分神时翻情腆示恢第天欲天第义代【昭嘴跄农岭练火`井少乏先找扛众一杜巫汗汁与、仁二聂`、致`愁决夜今毓二`厂犷潮甘招仄帕叫“性欲争今扮说产期以峪矛心闷袖之一今之刁,洲一心了`、盆闷拍,一呀七普,斤切二止一,一一一一贾一,,一一一安协舒诉众嗯用心亥,召,—,皿队司乃林,翻二图医生查房视图界面该视图为医生提供病人在最近一天时间内的最新检查化验数据,各项检查化验和医嘱的执行情况以及患者入院以来的所有诊疗过程信息。视图界面总体上采用了平铺的方式对病历数据进行集成可视化。视图主要包括患者基本住院信息、 浙江大学硕士学位论文面向典型临床应用场景的集成视图动态配置最新的病历数据、未完成诊疗项目、检查化验复查提醒信息、医生关注信息、、病程展示板、治疗方案等信息显示区域,详细功能如下卜患者基本住院信息。在一般情况下,查房前,医生根据患者的床号调阅病历资料。医生选择床号后,在患者基本住院信息显示区域显示患者的姓名、性别、年龄、诊断、所处诊疗阶段等信息。医生首先必须根据病人的姓名、性别、年龄等信息确认当前的病历数据是否与病床患者一致。诊断信息一般分为两种初诊诊断和确诊诊断,对于未确诊的诊断采用红色字体来标识,提醒医生必须及时做出进一步的诊断措施。患者所处的诊疗阶段通过住院过程中的一些重要事件如手术的时间来描述,例如“术后第三天”。以便医生根据患者当前所处的诊疗阶段,进一步结合患者其它的病历数据,判断患者的诊疗方案是否正常有效。患者基本住院信息在某种程度上还概要地供了病历数据的语境信息,有助于医生对患者病历数据的正确理解。》病程展示板。病程展示板将患者入院以来的病程以图形方式简洁地展示在界面中,为医生提供快速回顾患者近期的病情发展和诊疗过程信息的平台,为医生进一步制定和修正治疗方案提供参考依据。查房时,各级医师可以通过病程展示板来了解患者的诊疗信息,从而减轻查房前记忆众多患者病程信息、的负担而对于查房频率较低的主任医师,也可以节省听取下级医师汇报病历的时间。病程记录有比较规范的方式和固定的内容,一般是以病人出现的临床症状如异常体征、异常检查检验结果等令医疗干预措施如药疗、护理等行为令干预结果这种方式来进行记录。在病情展示版中,我们分别采用不同的图形符号表示临床症状、医疗干预、干预结果这三类数据,并用箭头将这三类数据关联起来,可以清晰地反映患者入院以来的诊疗过程。卜最新病历数据。查房医生回顾完病程后,需要及时对患者最新的病历数据进行处理。最新的病历数据包括患者过去一段时间内的体征、检查化验报告单、检查影像等。体温单以趋势图的方式展现患者的体温、脉搏、呼吸等体征项数据,对于心胸外科手术患者还需要展现引流量等数据,医生可以指定体温单中需要显示的项目。最新检查检验项目默认定义为 浙江人学硕学位论文面向典型临床应用场景的集成视图动态配置患者最近小时内已出影像或报告的项目,医生也可以根据自己的个性化需求定制时间范围。检查面板按照时间倒序排列显示检查影像和检查报告,每个检查项目显示项目名称和该项目完成的时间。在这里时间采用相对时间如分钟前的方式来显示,更符合一般医生的习惯。存在异常的检查项目用红色字体标识,提醒医生需要特别注意。医生通过鼠标点击检查项目可以查看详细的影像或报告,以便及时做出处理。由于一些异常的项目往往需要在一段时间后进行复查,因此在每个异常项目后面添加了一个复查按钮,医生可以通过该按钮,设定复查的时间以免遗忘。检验面板与检查类似。通过最新数据显示区中的信息,医生可以及时分析各种检查检验结果,提出进一步的检查或治疗措施。户医生关注信息、。查房医生处理患者病历检查化验单的过程中,发现有以后需要特别注意的检查化验项时,可以记录下来以便今后进一步观察变化情况。医生可以将这些检查化验项目拖入到医生关注信息面板中,对这些项目进行关注。对于需要复查的项目会自动添加到关注信息。医生关注信息面板显示检查化验项目的名称以及患者入院以来该检查化验项目做过的次数,通过点击查看按钮可以将这几次的影像或报告同时显示出来如图,,以方便医生对结果进行对比,进而评估治疗效图检查影像对比显示界面 浙江大学硕士学位论文面向典型临床应用场景的集成视图动态配置血常规葬呀胶性拉细旅,功毅呀喊性趁细胞百分率,念一荟二啥酸性较细胞,,之一功`燕啼诀性较细胞百分率,杏咤、立锡燕红缎胞压教公,琐汉乡一慈血红蛋白。,略,段琳巴细瑰。二一九毅琳巴细胞百分葬峨毒王餐燕平均妊细胞血红蛋白含盆黔。势,匀一墓戴平均红细胞血红差白浓度。导象平均红细胞捧积。忍,一攀单核细脉。·公,奶`几瑟单核细胞百分革,,艺一、燕平均血小板体积燕中性较细胞·念,宁一功`几淤中性校细胞百分平邵,卞黔飞愁血哆饭压积`,加燕血曦分布宽度·场甲·血小板防,·心“几趋势黔图检验结果对比显示界面》未完成的诊疗项目。查房医生调阅并处理完所有影像和报告单后,需要对检查、化验以及医嘱的执行情况进行审查,以防止出现疏漏的情况。视图将所有尚未开始执行的以及正在执行中的检查、化验、医嘱展现给医生,每个项目显示名称、最新状态和最新状态更新的时间仍然采用相对时间的显示方式。尚未开始执行的项目指的是出于申请状态的检查化验项目以及出于下达状态的医嘱项目用灰色字体表示,提醒医生必须及时确认未执行的原因。通过未执行项目显示区中的信息,医生可以十分方便地监控各类申请的执行进度,及时发现和阻止疏漏情况的发生。》复查提醒。查房医生需要在评估患者病情发展情况的基础上,制定进一步的诊疗计划,下达当天需要执行的医嘱、检查、化验申请。查房视图软件除了提供检查、检验、医嘱、手术等申请的入口外,对一些需要复查的项目进行格外的提醒,以防止查房医生遗忘一些重要的复查项目。提醒的项目分成两类,一类是已过期的提醒,即提醒医生已错过复查时 浙江大学硕士学位论文面向典型临床应用场景的集成视图动态配置间的项目另一类是今日的提醒,即按计划当前需要复查的项目。通过复查申请按钮可直接下达检查化验申请。》治疗方案。制定进一步的诊疗计划需要在评估当前治疗方案的基础上进行。治疗方案的数据主要包括医生下达的长期医嘱,视图采用时间线的可视化形式,采用一条线段来表示长期医嘱,线段的起点和终点分别表示长期医嘱的下达和停止,线段上的点表示长期医嘱执行情况。这样查房医生就可以根据患者当前的病情来评估治疗方案,并对治疗方案做适当的调整。该视图在某三甲医院的心胸外科试用,对医生的查房工作具有十分重要的意义。通过医生查房视图软件可以大大减轻查房医生的工作负担,提高查房工作的效率》通过视图提供的基本住院信息和病程信息,精简了查房医生查房前的准备工作。某三甲医院心胸外科的查房医生分为两组,每组医生需要负责位住院病人的查房工作。医生在查房前要熟悉并记住所有病人的诊断信息、所处的诊疗阶段以及住院以来的病情发展和诊疗过程,这对于医生来说是一个很大的脑力负担。而实际上要完全准确地记忆这些信息也不现实,在现实的查房工作中,医生仍然会遗忘一些信息如病人手术后第几天,需要翻阅病历夹中的记录或直接询问患者家属,这种情况一般每天会出现两到三次。通过视图提供的信息,大大减轻了查房医生记忆这些信息的负担,也减少了查房过程中因医生遗忘这些重要的细节信息而再次翻阅病历的情况,从而提高查房效率。》通过视图提供的患者的最新病历数据,减少了查房医生查找病历数据所需要的时间。医生查房时需要从病历中找出过去一天时间内的体征、检查、化验、医嘱等数据。通过观察和估算,查找不包括分析这些数据平均需要半分钟左右,也就是说对于每组医生每次查房有大约分钟时间浪费在翻病历夹的工作上。对于有些还没有执行或还未完成报告的检查化验项目,查房医生还需向患者或患者家属追问执行的情况,有些每次查房一般有三到四例已出影像胶片但未出报告检查则会索要影像胶片,这中与患者或者患者家属交互过程需要的时间不固定,一般 浙江大学硕十学位论文面向典型临床应用场景的集成视图动态配置与患者或患者家属的文化水平高低有关,估算平均需要一到三分钟,每次查房大约有到分钟时间浪费在这种不必要的交互过程中。因此对于每次查房,视图提供的患者最新病历数据可以为医生节约巧到分钟的时间。》通过视图提供的复查提醒信息,有效减少由于疏忽造成的复查项目的遗漏。几乎每天都有病人需要复查,由于医生不可能完全记住所有病人的复查安排,因此复查计划的安排很容易被遗忘。通过提醒的功能可以有效杜绝这种情况的发生。》通过视图提供的信息,可以有效地保证医生查房工作的流畅性和连贯性。由于现有的病历数据按信息源分类组织,医生每次只能看到某一类如检查报告、化验、医嘱数据,查房过程中需要经常不断地翻页,影响了工作的流畅性和连贯性。视图将所需的病历数据提取出来集成到一个界面中,使医生将所有精力放在查房工作上而无需考虑数据的查找问题,从而可以有效提高查房工作的质量。心脏手术术前风险评估视图术前风险评估对于提高手术的成功率以及术后的生存率有着重要意义。由于心脏手术的患者往往具有十分复杂的病史,医生需要花费大量的时间复习病史,并从中找出与手术风险因素相关的病历数据进行进一步的分析。论文选择冠状动脉旁路移植手术为例,针对心脏手术的术前风险评估工作研发相应的集成视图软件。论文首先根据通过广泛的医学文献调研以及与医生讨论,对手术前需要关注的风险因素进行了总结。从手术出发,在视图模板编辑器中,将与手术风险因素相关的医学问题采用数据源的方式描述出来,并与手术建立关系。然后从每个相关的医学问题出发,将与手术风险因素相关的病历数据采用数据源的方式描述出来,并与相关问题建立关系。通过上述关系,我们可以提取出手术风险因素相关的病历数据,从而得到手术术前风险评估视图界面的构成元素如表所示 浙江大学硕十学位论文面向典型临床应用场景的集成视图动态配置表手术术前风险评估视图的数据元素数据项描述病人基本信息当前、心率、脉搏等体征参数拍患者与手术风险因素相关的医学问题患者与手术风险因素相关的手术历史患者与手术风险因素相关的检查记录患者与手术风险因素相关的检验记录患者与手术风险因素相关的化验结果患者与手术风险因素相关的用药记录接着利用视图模板编辑器,对手术术前风险评估视图界面的布局进行规划,在一个网格布局管理组件中嵌入一个布局管理组件实现对界面布局的管理。在这里我们将布局管理组件放到一个控件中,这样可以重复显示多个布局管理组件。然后将各数据元素摆放到指定的位置,并选择合适的可视化组件如表,设置各组件的属性,编辑各组件的行为脚本。表手术术前风险评估视图的组件元素数据项组件名称经过上述配置过程最终形成了图的手术术前风险评估视图界面。 浙江大学硕士学位论文面向典型临床应用场景的集成视图动态配置心胜手术术前评钻以服川川“欲,召、吻泞业心率脉翻血压呼吸体撇另了岁翻,,肠别即石孙—卜喊帐肠拉定半心纹翻投性升淤端心拟仪歼、广入代万产、大、一、一渗斌墩薰蒸赫拐痴岛拓帕痴翩痛峙碱稀硫痴俩翩漏痴叫矍』然藻夕`象线熟瓤翩碱二黔伐柳科从歉熙麒杰石鼓旅曲关麟,垮魏依那势联黔,融“护破。份月,亏丁「分￡于砰飞。异以乞头梅克忍亏分扭“八饭心加川,`一,一—一甲`曰``石扣曰``一加厂一妇一卜一一名气笼拍月,扫侧八子、、、、】盛八忿们毛生尹,厂认兰压、忿奋嘴飞侧火】匕`,了义双以书抖二注`、朋月月加滩图手术术前风险评估视图界面视图软件界面总体分为三个区域最上方区域主要展示了手术前需要注意的一些常规的体征参数,包括病人当前的体重指数、心率、脉搏、血压、呼吸和体温。异常的参数用红色字体标识,提醒医生术前及时采取措施将其恢复到安全水平或在术中采取一定的预防措施中部区域通过的方式将患者与手术风险因素相关的医学问题展现给医生下方区域采用的的形式,向用户展示每个医学问题中与手术风险因素相关的详细病历数据,如心脏手术、特定种类的药疗医嘱、特殊检查、化验指标的趋势等信息、。心脏手术术前风险评估视图通过相关的医学知识,将病历数据中与心脏手术风险有关的数据提取出来展现给医生,可以减少了医生回顾病史的负担。由于心脏疾病患者病史复杂,病历数据量大,因此可以大大提高术前风险评估工作的效率。护理教学视图在复杂的临床环境下,护士需要面对不同的病人,分析其复杂的生理和心理需求,识别主要的护理问题,提供正确恰当的护理措施。护理教学在提高护士的思维能力和护理质量方面有着积极的意义。近些年来,概念图在国外护理教学中 浙江大学硕士学位论文面向典型临床应用场景的集成视图动态配置得到了广泛应用,已经成为一种有效的教学工具。国内护理界也对概念图这一新型的护理教学方式开始逐步重视起来。护理教学概念图的图形化表征形式与学生的思维模式十分相似。临床病例概念图,以可视化的形式表征知识,将护理计划的信息以比较自由的方式写上,但结构上灵活多变,使概念间的关系可视化,使学生能够看到病人现在的状况与其他问题之间的关系,从而增强对该病人的医疗情况、护理需求以及相关护理措施的理解。'〕论文以文献中提供的多发伤病例为例,对护理教学视图进行了研发。首先从教学病例中提取出各种类型的病历数据,并在视图模板编辑器的数据源编辑页中采用数据元素表达出来。论文从病例中提取出了症状、辅助检查、临床诊断、护理诊断、护理干预、护理评估等几类数据,部分数据类型如护理干预、护理评估等尚未定义,因此进行了数据类型的扩展,同时扩展了相应的病历数据可视化组件。提取的数据元素如表所示。表护理教学视图的数据元素数据项描述个病例中出现的临床症状数据个病例中出现的检查信息个病例中出现的临床诊断信息个病例中出现的护理诊断信息个病例中出现的护理干预信息个病例中出现的护理评估信息然后在视图模板编辑器的数据源编辑页中对数据元素之间的关系进行定义图。 浙江大学硕士学位论文面向典型临床应用场景的集成视图动态配置阳吸曰比丫治甲卜切,姗汉歼翻奋刁户、少映产的,。为执,发`们月常班加,滋一一“明叹”妇,气珍份公袱封《礴接兮口产罗入协冷几今片二日洪们加三“另,`“烤书石心、曰,,子兹艺「洲脾州丫貂斗一峨有护多未熟'飞彭多价复慧进二、`贻丫一一一一一一件城州一,」心勿刀,松黛般介丝里仁上户一厂却叭斌涂份乞遇之群万下翻娜一妇泛,线言贾截沁一粉资住次乞生泞肖妙时魂滋下名逗奢巨带教稼涂黔岁护羚浪甲奋一竣胜望然女卜︸命﹃咖珊﹄乡·挤心泌「久伙挤通释一茸悦月太残添娜戈七挤裁犷`幸双磕七,兮丫口心岁体淤朴卜七公端、诈声、净,叭豫泌篇梦势料竺犷〔,粼犷如引〔炭班品`叱`吧一伪,一匕一,笋印`,加,户“目胜妙图数据元素关系定义界面接着在视图编辑页里将每个数据元素拖入到一个自由布局组件中,并选择采用标签类的组件展示各个数据元素,同时按照各个数据元素之间的关系定义,自动关联相关的组件元素。最后用户通过调整各组件的位置,形成图的护理教学视图界面。 浙江大学硕士学位论文面向典型临床应用场景的集成视图动态配置多发伤铆亩印教学分析找绷一、一即二干孩二症状爹产、爱汽甥粼连生,览玲怜卜双夕缤能二等华泊,备临床诊断扒菠海该`御吧如给瀚价燕淤反到污锐外弃洲找技理殆多盛`咬了之「,八飞名丫八一颅挫裂伪一、摇`心,—、一一飞一洲厂、、、、了、萝一气导临珠诊断`一火、趁状护魏诊断讲认、'、、球处哎状专农犷颅前窝骨折恢人`养墓丝渺难」添汾沙东、一少肥裂最。黔艘·`、、`乞认森扮完片一一脾艘祝介一一冬一定令临床诊断了、、、一一决创伤性休克护理终断努业沙终斌状戈蓬、、、、勺川形务拐汗豁状沉会无漪蜂布牟处软川绍屯铃勺物形登烫务检床决诊暇一多发伤沐冷护理汁断护理诊断苏评扮汽降今临床诊断奄搜织项级卜`一一—、犷一一一一万一傲一一、一肺搜伤气、、狱护理诊断禅娜一瘫漏热沈恐您,护御诊断跳罗巨垫少夯扮跳气公吕拼日曰一岑狱三气诫`一丽赢一一一森`一干奴价几靡万哭六口一一北弃味三图护理教学视图界面该视图将病历数据分为临床诊断、护理诊断、体格检查、辅助检查、护理评估、护理干预等多种类型,各种类型的数据采用不同的图标予以标识,并采用图形符号和概述性的文字来表达病历数据。视图采用自由布局的方式,将病历数据按照诊断依据、诊断、医疗干预措施的基本顺序从界面中心向四周发散排布,同时将病历数据与诊断之间的关系用箭头和文字标注出来,以便于学生对病历进行详细的分析、理解和记忆。护理教学视图通过与人的思维模式十分相似的概念图表征形式将病历数据之间的内在关系展示给学生,从而可以从整体上把握知识,加深理解。它十分适合复杂病例的分析,特别是伴随多个并发症的病例,学生可以对多个临床诊断分别进行分析,从而理清复杂的病历数据关系。小结本章论文通过动态配置面向典型临床应用场景的集成视图软件,对前两章提出的分层次的集成视图软件动态配置方法以及可动态配置的集成视图软件框架 浙江大学硕学位论文面向典型临床应用场景的集成视图动态配置的适用性进行了验证。论文利用集成视图模板编辑器,针对医生查房、心脏手术术前风险评估和护理教学三个典型的临床应用场景分别配置集成视图,结果表明利用集成视图模板编辑器,采用分层配置的方法可以快速准确地配置集成视图,满足临床上多变的信息需求。 浙江大学硕士学位论文总结一与展望总结与展望总结电子病历数据集成视图是医护人员顺利开展临床工作必不可少的工具。复杂多样的临床环境以及千变万化的临床信息需求要求集成视图必须具备灵活、动态的特性,这对快速满足和实现医护人员个性化的需求有着重要意义。论文针对可动态配置的集成视图开展了一系列的研究和实践工作,主要工作包括》论文对常见的软件界面配置模型进行深入分析,在此基础上,提出了一个分层次的电子病历数据集成视图动态配置方法。该方法分析了电子病历数据相关性、上下文场景以及集成可视化形式对集成视图的约束性,从约束条件配置和个性化配置两个层次对电子病历数据集成视图进行动态配置,从而可满足用户复杂的临床应用需求。》论文在分层配置方法的基础上,设计了一个可动态配置的电子病历数据集成视图软件的框架。该设计首先构建一个可扩展的、即插即用的可视化组件库,通过集成视图模板编辑器对这些可视化组件进行有机组合,形成集成视图模板配置文件,最终通过对这些模板的解析,动态生成符合用户需求的集成视图。论文基于该设计开展了电子病历数据集成视图的研发实践。》为了验证上述分层配置方法以及软件框架设计的适用性,论文针对几类典型的临床应用场景对电子病历数据集成视图软件进行动态配置,包括医生查房、心脏手术术前风险评估和护理教学等,结果表明利用集成视图模板编辑器,采用分层配置的方法可以快速准确地配置集成视图,满足临床上多变的信息需求。展望可动态配置的电子病历数据集成视图对满足多变的临床信息需求有着重要的现实意义,论文还只是做了一些初步的探索和研究工作,目前仍然存在一些问题需要进一步的研究和解决》电子病历数据集成视图为服务医护人员特定的临床需求,尽管要求灵活、 浙江大学硕士学位论文总结与展望可动态配置,但也不是随意的配置。论文从电子病历数据的特性以及集成可视化两个方面出发,提取出了上下文场景、病历数据相关性以及集成可视化形式三类约束条件。而实际的电子病历数据集成视图动态配置的约束条件十分复杂,还需要进行进一步的分析归纳,这样才能更有效地规范用户的个性化配置。卜论文初步设计实现了一个可扩展的、“即插即用”的可视化组件库。由于电子病历数据的种类和数量都在不断地增长,可视化技术也在不断地发展,因此会有越来越多的可视化组件产生。为了能够最大化地满足电子病历数据展示的需求,在今后的研究和实践过程中必须不断完善可视化组件库的建设。卜论文设计的视图模板编辑器,其主要面向的对象还是视图开发人员,由于专业知识背景的关系,医护人员只能在现有视图的基础上做小范围的配置,利用现有的视图模板编辑器,医护人员很难设计一个符合自己需求的全新视图。因此设计一个面向医护人员的视图模板编辑器也将是今后需要努力的方向。 浙江大学硕士学位论文作者简介作者简介陈湖山,生于年月,浙江永嘉人,年月进入浙江大学生物医学工程专业,年月获得浙江大学工学学士学位,并于同年月进入浙江大学生物医学工程专业医学信息学方向攻读硕士学位。作者在攻读硕士期间发表的论文,,,一,,,一,,,,,,、妞`企 浙江大学硕一卜学位论文参考文献参考文献【,,【丽,,一【」丽、认,,,,,一【,,,「」,,一,,,,,一【,【,,一【,,,一【,,,,,,一【,,」,,一【」一,',,,,」,一,【,川一」,,,,」,,一【」,灿,一【」乙【、一【」,,,【」,,一【」, 浙江大学硕士学位论文参考文献一可,”一,,,,」,,,一,,,一,,厄,一「,,一,,,,,,、认一肆吴哲,安继业,吕旭东,段会龙,基于的电子病历渐进导航与可视化方法【中国生物医学工程学会成立周年纪念大会暨中国生物医学工程学会学术大会论文集,」口」,,【,一」哪,一可,爪【」,,',,,一王云鹏,雷毅,黄松波,基于的用户界面管理计算机辅助设计与图形学学报,一·杨鹤标,侯仁刚,田青华,支持界面自动生成的模型研究【计算机工程,,一卫剑平,基于本体的可定制用户界面研究与实现【大连理工大学,万建成,孙彬,支持用户界面自动生成的界面模型计算机工程与应用,一,一一【」一一,,,【」,一,,,,,一扒,,一 浙江大学硕卜学位论文参考文献,,,,,一【」,【一一,,,【,一一一,,,,,,,,,,,,,,一一一一月,,,【,,一,一,,一,,,一李蕊,李仁发,上下文感知计算及系统框架综述计算机研究与发展,,一竺银瑶,基于行为关系的电子病历数据集成可视化研究「浙江大学,李莉,概念图在护理病例分析教学中的应用研究【山西医科大学,王云鹏,雷毅,黄松波,基于的用户界面管理计算机辅助设计与图形学学报,,一「」,,「,一阱郝珍,高艳华,杨翔宇,三级医师查房及其质量监控解放军医院管理杂志,一【」,,,一,,,一